Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста разобраться с ферритином
Здравствуйте первый раз заметил повышение ферритина около четырёх лет назад до этого вообще этот показатель не сдавал, из хронического имеется синдром жильбера небольшие вопросы по печени но постоянно все контролирую, постоянно в анализе беспокоит ферритин в основном он держится в одном диапазоне 650 в последнем анализе в 800 и при этом низкое железо ещё беспокоит повышенная мочевая кислота последнее время подскажите пожалуйста что делать куда копать где смотреть либо как это лечить за последнее время выполнил большое количество анализов а также обследование организма везде все в пределах нормы пожалуйста помогите постоянно делаю узи брюшной полости раз 3 5 месяцев все без отклонений вопрос только желчный и печень делал эластометрию печени f ноль ставили делала мрт головы мрт шеи всё в пределах нормы узи нижних конечностей простату проверял всё везде хорошо я уже не знаю куда копать и где искат слышал делают процедуру сливания крови для понижения ферритин может мне надо это или ещё что-то подскажите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дмитрий. Перегрузка железом определяется по анализу - % насыщения трансферрина железом, который в норме составляет 20-55%. Рекомендуется повторить это исследование, так как в декабре 2025г % НТЖ был даже ниже нормы.
Также в декабре отмечался пограничный с нормой уровень фолиевой кислоты и витамина В12. Можно повторить эти анализы и при их низких значениях принимать соответствующее лечение.
При длительном повышении ферритина рекомендуется исключить гемохроматоз - сдать анализ на мутации в гене НFE.
При уровне ферритина менее 1000 специального лечения не требуется.
Здравствуйте, в данный момент принимаю витамины б12,9,6 , Д, по трансферритину уже несколько раз сдавал все в норме, только сам ферритин повышен и все, на фоне вопросов с печенью соблюдаю диету, нахожусь в командировке, сдал анализ и увидел что железо низкое а ферритин стал выше, обеспокоен, стоит ли пополнять железо при такой картине?
Подскажите пожалуйста, стоит ли обращать внимание на повышение показателей в общем анализе крови средний объем тромбоцитов и коэффициент больших тромбоцитов слегка повышены
При нормальном общем количестве тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов не имеют важного диагностического значения
В таком случае вероятно реактивное повышение ферритина на любой хронический воспалительный процесс, аутоиммунные заболевания.
После исключения мутации в гене HFE рекомендуется консультация ревматолога в плановом порядке.
Спасибо большое, так железо может стоит восполнять , сейчас 9 по последнему анализу, позавчера сдавал или не нужно?
Принятый ответ
Запасы железа в организме оцениваем именно по уровню ферритина и % насыщения трансферрина железом. Сывороточное железо нестабильный неспецифичный показатель, часто меняется в зависимости от многих внешних факторов.
По последним данным дефицита железа нет, прием препаратов железа не показан.
Спасибо
Здравствуйте! По анализам , которые приложены к вопросу выявлен субдефицит В12. В идеале держать В12 выше 350 пг/мл.
В подобной ситуации может потребоваться прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг ежедневно или через день. Через 2 месяца обычно проводится контроль В12, гомоцистеина.
Синдром Жильбера, различные воспаления могут давать умеренное повышение ферритина.
Однако, если уровень стабильно выше 500 нг/мл может потребоваться обследование на мутации в гене HFE для исключения носительства гемохроматоза.
Дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения перегрузки железом.
Здравствуйте, витамины сейчас восполняю, трансферритин постоянно сдаю, все в норме, там приложен один анализ там есть эти показатели, они в норме, по свежему анализу железо чуть-чуть ниже нормы , а ферритин большой, стоит ли принимать препараты железа сейчас???
Принятый ответ
Коэффициент насыщения выше 17-19% не требует приема железа. Перегрузки железом по КНТЖ нет
Здравствуйте!
По приложенным анализам крови нет анемии, тромбоцитарный и лейкоцитарный ростки без отклонений
Отмечается ферритин выше 350мкг/л, что может говорить о наличие воспаления, так как при перегрузке железа коэффициент насыщения трансферрина становится выше 60%. У Вас он даже периодически ниже 20%, что указывает на дефицит железа.
Сывороточное железо диагностической ценности не имеет, так как колеблется в течение суток
Сейчас делать кровопускания нет необходимости , так как это практически не повлияет на ложно повышенный Ферритин
принимать препараты железа тоже спорно, так как при высоком Ферритина повышение идет гепсидина , который снижает усвоение железа из пищи и препаратов
Учитывая , что ферритин ложный , никаких последствий для организма не несет
Также витамин В12 по нижней границе нормы , рекомендуется или таблетки Анкерманн по 1мг утром натощак, в течение 30 дней
Или Инъекции Цианокобаламина по 500мкг внутримышечно 6 раз
Спасибо большое
Витамины уже восполняю, ответили на все вопросы сразу и спросить нечего, аж растерялся, спасибо
На здоровье))
Если что то вспомните, пишите
Я тут
Может подскажите , последние пару анализов показывает повышение мочевой кислоты в крови, может его понижать какими-то препаратами нужно или не знаю травами, или нужно к ревматологу обращаться?
Повышение ее может быть при избытке белка в рационе, воспалительных процессах, ревматологических заболеваний , особенно при подагре
Можно обсудить с очным доктором назначение Аллопуринола или Аденурик
Спасибо
Принятый ответ
На здоровье)
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201913 ответов
- 20 Декабря 20202 ответа
- 16 Января 20229 ответов