Миомы и полип

Дарья Никулина2 Мая

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

10 604 консультации

Здравствуйте!
Миомы матки небольших размеров, расположенные в толще стенки матки (интерстициальные) и ближе к наружной части стенки матки (субсерозные) обычно требуют только наблюдение и контроля УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев.
Полип эндометрия - это вырост в в полости матки. При размере полипа более 1 см обычно рекомендуют его хирургическое удаление с помощью операции гистерорезектоскопии (прицельное удаление полипа под контролем видео-камеры с прижиганием его ложа). Тактику далее определяют по результатам гистологии. При отсутствии атипии лечение далее обычно не требуется.

Илона Данькина2 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

78 139 консультаций

Добрый день! Полип полости матки удаляется с помощью гистерорезектоскопии. После получения гистологического ответа подбирается лечение: либо спираль мирена, либо КОК, либо прогестины (если в планах есть репродуктивная функция)

Марина Дидронова2 Мая

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 986 консультаций

Здравствуйте!

При выявлении полипа эндометрия впервые - необходимо провести контроль узи в следующих цикл после менструации.

Если полип подтвердится- необходимо оперативное лечение- гистероскопия .
Медикаментозно полип вылечить невозможно. Его лечение - только удаление. Сейчас эта процедура проводится в течении 10-15 минут под наркозом (очень легко переносимым) . Сам полип отправляют на гистологическое исследование, иногда по его результату требуется лечение.

По поводу миом : миомы небольшие, пока за ними только наблюдают, узи 1 раз в год - достаточно.
У них «удачное» расположение , обычно с таким расположением они не дают клиники .

Будут ли они расти или нет - никто не знает, иногда они длительное время могут находиться в предела одного размера . Влияют на их рост стресс, изменение гормонального статуса, иммунологические факторы и тд.

Какие то препаратов для сдерживания роста миом или их исчезновенияне существует.

Алёна Деген2 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

11 253 консультации

Здравствуйте. Если полип обнаружили впервые и никаких жалоб нет, то можно сделать контрольное узи через месяц на 5-7 день цикла. Если полип подтвердится - то показано его хирургическое удаление, далее уже смотреть по результату гистологии.
Миомы очень маленькие, с ними ничего не нужно делать, только наблюдать - повторить узи через полгода, посмотреть как они себя ведут, растут или уменьшаются

Александра Кильдибекова2 Мая

3.8

Гинеколог, Акушер

4 063 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при обнаружении множественных миоматозных узлов незначительных размеров, которые локализуются в стенке матки- интерстициальные, либо растут наружу-инстерстициально-субсерозные требуется лишь наблюдение, те повторение ультразвукового исследования через 6 месяцев и оценка их роста, далее контроль по узи раз в год. Всё это при условии, что нет жалоб на обильные и длительные месячные, выраженную болезненность во время менструации. При значимом приросте потребуется решение об оперативном лечении-миомэктомии, иногда рекомендуют надвлагалищную ампутацию матки при отсутствии репродуктивных планов и значимом увеличении матки, миоматозных узлов, как альтернатива могут предложить эмболизацию маточных артерий. Полип эндометрия в 12 мм имеет значимые размеры и требует удаления посредством гистерорезектоскопии с последующим гистологическим исследованием.