Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №4307686

Что вас беспокоит?

Белые высыпания на головке полового члена

Здравствуйте, 7-8 дней назад появились белые высыпания у основания и на головке полового члена. Сыпь сначала локализовывалась у основания головки, затем постепенно начала охватывать соседние области и переместилась на головку. Был небольшой зуд в первые 5 дней, сейчас объём высыпаний сохраняется прежним, но зуда практически нет. Каких-либо неприятных ощущений сыпь не доставляет, кроме разве что небольшого зуда по ночам. Сразу оговорюсь - это не грязь, не мыло, не смегма, место тщательно промывается тёплой водой. Белое - это именно высыпания. Запаха никакого нет. Раньше с таким никогда не сталкивался. Никаких половых связей последний год не было. 3-й день мажу поражённые участки кремом Клотримазол, т.к. изначально первой версией был баланит/кандидоз, но пока никакого эффекта не замечаю. Сдать анализы пока возможности нет. Подскажите, что это может быть, судя по фото? Какой наиболее вероятный диагноз и как скорректировать лечение, чтобы избавиться от сыпи?

Нет
36 лет
2 Мая ·Просмотров: 471·Валентин, Москва

Принятый ответ

Валентин, добрый день!

По фото клиническая картина может быть при баланите, кандидозной природы (молочница)или красном плоском лишае (локализованная форма)

Есть ли какая-то сыпь во рту?
На коже?

Рекомендуют в таких случаях:
- очный осмотр всего тела для уточнения диагноза
- продолжить лечение Клотримазолом до 10 дней

Специфическое лечение будет назначено при уточнении диагноза.

Александр Сергеевич, здравствуйте, сыпи никакой нет, кроме той, что на ПЧ. На текущий момент пятый день полноценного лечения Клотримазолом, однако никакой положительной динамики не наблюдаю (как, впрочем, и резко отрицательной). Та картина, что на фото - фактически все эти дни неизменна. В первые дни был ночной зуд, но сейчас его практически нет. Т.е., кроме визуального наличия сыпи, какого-то неудобства она не доставляет.

Насколько целесообразно сейчас добавить к Клотримазолу промывание тем же Хлоргексидином, например? Или их нельзя применять вместе?

Сколько обычно приходится ждать при кандидозе/баланите до наступления хоть какой-то положительной динамики и уменьшения высыпаний?

Вас понял
Обычно положительная динамика наблюдается за неделю лечения.

В некоторых случаях реакции на Клотримазол нет и приходится назначать препарат другой группы: крем Натамицин 2% (пимафуцин, пимафунгин)

Необходимости в добавлении Хлоргексидина не вижу

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото и анамнезу действительно можно предположить что это кандидозный баланит.
Обычно при таких высыпаних применяют:
Внутрь: Флуконазол 150 мг - однократный прием
Наружно-Пимафуцин крем (натамицин 2%) - 2 раза/день 7-10 дней
Или продолжить Клотримазол 1% крем - 2 раза/день 7-10 дней
Ежедневный туалет теплой водой без мыла
После водных процедур - тщательное просушивание
Ношение свободного хлопкового белья

Оксана Васильевна, здравствуйте.

В том месте, где сейчас нахожусь, к сожалению, без рецецта Флуконазол не приобрести.

Насколько целесообразно сейчас добавить к Клотримазолу промывание тем же Хлоргексидином, например (его можно купить)? Или их нельзя применять вместе?

Сколько обычно приходится ждать при кандидозе/баланите до наступления хоть какой-то положительной динамики и уменьшения высыпаний? Поскольку на 5 день лечения
Клотримазолом вообще никакой динамики не наблюдаю.

Да, можно добавить ванночки или орошения антисептиком хлоргексидина биглюконата или Мирамистина 2-3 раза в день.
Затем промокнуть головку стерильной салфеткой или чистым полотенцем.
Обычно виден результат спустя неделю применения, 5 дней пока ещё мало.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом и фото, которые Вы приложили можно предположить о гналичии кандидозного баланопостита. В таком случае рекомендовано пройти дообследование фемофлор ( для Вашей девушки) андрофлор ( для Вас)
Лечение при таких высыпаниях обычно рекомендуют соблюдение правил личной гигиены( эпиген интим гель или лактации или гинокомфорт) , на кожу продолжать наносить крем клотримазол до 10 дней и гель баланекс 1 р в день до 1 месяца, внутрь бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц, внутрь натамицин ( 100 мг) 4 р в день 10 дней . Если улучшения не будет , тогда очный осмотр чтоб исключить красный плоский лишай или склероатрофический лихен
Здоровья вам
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с баланопоститом вероятно вызванным кандидозом
В таких
Случаях используют противогрибковое лечение наружно и внутрь под контролем врача,например наружно до 14 д клотримазол ,
Внутрь флуконазол однократно
Гигиена детским мылом утром и вечером

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.