Цистит после приёма монурала вернулся через 2 дня

Асият Болурова2 Мая

2.3

Гинеколог, Акушер, Онколог

5 339 консультаций

Принятый ответ

Добрый день .
Если от одного приема нет эффекта , через сутки лечение можно повторить , на опорожненный мочевой пузырь на ночь 3 гр (один пакетик).
+ сейчас обильное питье не менее 30 мл на 1 кг массы тела в сутки , эту рекомендацию не надо недооценивать, это может просто «вымыть» патогенные бактерии из мочевого пузыря.
И как можно скорее сдать бак.посев мочи . Даже если повторный прием Монурала будет эффективным и жалобы прекратятся , будете знать на будущее возбудитель воспаления и к каким препаратам он чувствителен . Обычно это кишечная палочка .

Анна Белеткова3 Мая

2.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 928 консультаций

Здравствуйте. Понимаю ваге беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации при рецидивирующим цистите рекомендовано дообследование (бакпосев из влагалища на условно патогенную микрофлору, общий анализ мочи, бакпосев мочи на условно патогенную микрофлору)
На данный момент рекомендовано повторить монурал , также канефрон по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней.

Анна Смёрдова3 Мая

3.7

Гинеколог, Акушер

5 663 консультации

Здравствуйте! Обычно допускается повторный прием препарата. Принять на ночь после опорожнения мочевого пузыря. Также начать прием препарата Канефрон 250 мг по 2 капс 3 раза в день на 14 дней. Обычно ещё обязательно рекомендуется обильное питье, вода и брусничные морсы.

Назира Ярбалаева3 Мая

3.1

Гинеколог, Акушер

2 931 консультация

Здравствуйте!

В такой ситуации стандартной рекомендацией является лабораторное подтверждение возбудителя.
Поэтому в первую очередь рекомендуют сдать общий анализ мочи и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (ключевой анализ, так как Монурал мог не сработать из-за резистентности).

Если запись к врачу только через 4 дня, а симптомы сохраняются и мучают, допустимо (временно, до посева):
Повторный приём Монурала однократно 3 г (не чаще, чем через 48 часов после первого приёма, если не было улучшения), при нечувствительности флоры это может не помочь, но иногда даёт временное облегчение.

Также важно обильное питьё.

Резеда Шагалиева3 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

35 828 консультаций

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется пройти дообследование и сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Если нет возможности то после монурала обычно назначают амоксиклав по 1 таблетке два раза в сутки семь дней, канефрон по 2 таблетки три раза в день в течение двух недель; также старайтесь пить больше жидкости, клюквенные и брусничные морсы, мочегонные чаи.
Чаще всего рецидив цистита бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.