Что вас беспокоит?
Не хватает воздуха, сердце
Началось 2 недели назад. Ездил быстро на велосипеде. С тех пор отдышка не проходит 2 недели. Когда что-то сильно поделаю, также отдышка усиливается. даже в состоянии покоя. Ноги будто немного оттекают, когда посижу сильнее. Меряли давление повышенное. 140 на 90. результаты ЭКГ, ЭхоКГ, Анализы крови во вложении. (то что билирубин повышенный 30.80 у меня С.Жильбера). из других вне нормы - АЛТ - 57.6 по флюрографии - все хорошо, тоже сдал. Трудно дышать, легкая слабость. До этого хронических ничего не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите пожалуйста:
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?
1. не курю 10 лет
2. раньше давление не повышалось
3. в семье не было инфарктов и инсультов
4. липидограмму не назначали
Спасибо большое за информацию!
Что прежде всего требуется исключить в связи с признаками одышки и полученными результатами исследований:
- наличие атеросклероза сосудов (липидограмма, УЗИ брахиоцефальных артерий)
- наличие латентного дефицита железа (ферритин, железо сыворотки крови)
- УЗИ вен нижних конечностей для исключения патологии и риска тромбозов
Раньше Вас беспокоила подобная одышка? Одышка возникает в покое или при физической нагрузке?
узи брахиоцефальных артерий приложил - в норме.
остальное постараюсь пройти.
нет раньше не было.
и в покое есть.
после физ.нагрузки усиливается на какое-то время.
Учитывая чистые сосуды шеи без атеросклероза, ЭХО-КГ без отклонений - причина одышки из-за патологии сердца крайне маловероятна
Принятый ответ
Камиль, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекци, повышения давления ;
Таким образом, результаты ЭКГ без значимых изменений, поводов для беспокойства нет;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
Пролапс митрального клапана - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией ;
По результатам анализов отмечается повышение холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и про повышении лпнп более 3.0, рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
Скажите как часто повышается давление ?
Отмечаете боли в грудной клетке при физ нагрузке , ходьбе ?
раньше давление не повышалось.
болей в грудной клетке нет.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма, проводимости, ишемических изменений нет. Нарушение процессов реполяризации является неспецифическим процессом, то есть могут возникать на фоне дефицитных состояний, повышенной тревожности, недавно перенесенной инфекции, может быть вариантом нормы. Таким образом, по ЭКГ значимых изменений, говорящих за острую патологию нет.
По Эхокг сократительная способность сердца в пределах нормы, полости не расширены. Клапанный аппарат адекватно функционирует. Наличие пролапса митрального клапана не относится к патологии, без выраженной регургитации не дает жалоб. Давление в легочной артерии не повышено, что важно в плане исключения ТЭЛА. Признаков сердечной недостаточности по ЭхоКГ нет. То есть по ЭхоКГ так же значимых изменений не выявлено.
По узи сосудов шеи аторосклеротических изменений нет.
Таким образом, по данным обследований причин для одышки со стороны сердечно-сосудистой системы нет.
Такая одышка может быть обусловлена:
- наличием дефицитных состояний (дополнительно кровь на ферритин, ТТГ и Т4 св)
- нервно-эмоционалтным перенапряжением, стрессом, повышенной тревожностью
- проблемами со стороны позвоночника, нервной системы (хондроз/невралгия и пр.)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Хоть и повышен холестерин, но так как сосуды шеи чистые, то в таких случаях достаточно Средиземноморсклй диеты для снижения.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
И ввиду отсутствия дефицитов такие изменения могут быть связаны с наличием синдрома Жильбера.
То есть по представленным данным, сердечные причины жалоб явно исключены!
Нет ли аллергии?
Недавно не болели?
аллергии нет.
нет не болел
Пульмонолога не посещали?
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам ЭКГ, узи сердца отклонений не обнаружено. Ритм сердца правильный, без отклонений. Зубцы и интервалы в пределах нормы. Аритмии не обнаружены. Отсутствуют признаки нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.
Наблюдаются неспецифические изменения процессов реполяризации. Такие изменения могут быть вызваны колебаниями артериального давления, гормональными перестройками.
По поводу нарушений обмена липидов сдается кровь на липидограмму и делается узи сосудов шеи.
Причина состояния может быть в дефицитных процессах.
В таких случаях, в качестве уточнения рекомендуют исследования на дефицитные состояния как причину их возникновения (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний), неврологическая патология (дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника).
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20214 ответа
- 24 Мая 20224 ответа
- 15 Сентября 20228 ответов
- 1 Августа 202328 ответов