Расшифровка анализов

Михаил Ивашев3 Мая

5.0

Терапевт, Педиатр

207 363 консультации

Здравствуйте. По анализу данные за бактериальную этиологию: нейтрофилы повышены в абсолютных и относительных показателях, а лимфоциты снижены в абсолютных и относительных значениях, причём острая форма.

В таких случаях обсуждаем применение антибиотиков. Стартовый антибиотик обычно Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы) – самая щадящая лекарственная форма.

СОЭ не повышен потому как это показатель медленно реагирующий, он позже поднимается и долго потом приходит к норме.
СРБ быстрореагирующий маркер, но его не вижу в анализе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Полина Ковальчук3 Мая

4.3

Терапевт

2 862 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что кровь не похожа на вирусную, при вирусе лимфоциты обычно повышены, а у них наоборот резкий рост нейтрофилов и падение лимфоцитов, это бывает при бактериальной инфекции или сильном стрессе от воспаления. Но! Если вам уже лучше и температуры нет, антибиотики может быть не нужны, потому ччто антибиотики назначают только когда держится высокая температура больше суток, несмотря на полное опорожнение груди, или есть гнойные выделения. Лактостаз с температурой обычно лечится холодом на грудь между кормлениями, частым прикладыванием и разрешенными при грудном вскармливании ибупрофеном или парацетамолом. Пробиотики при остром воспалении не доказали эффективности, но и не навредят, если хотите, можно пропить курс для себя, на лактостаз это не повлияет, но важно это делать по назначению врача очно. Главное правило доказательной медицины гласит, что антибиотики назначаются не для профилактики, а только по строгим показаниям. Раз самочувствие уже лучше, то наблюдайте за состоянием, ведите дневник симптомов, для эффективности и безовасности рекомендуется вызвать участкового терапевта на дом, для очного контроля вашего состояния и принятия дальнейшего решения о лечении.

Здоровья!

Афсана Алиева3 Мая

5.0

Терапевт

63 994 консультации

Здравствуйте!
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции не , в таких случаях могут рекомендовать сдать срб, так как это наиболее чувствительный белок к любому воспалению.
Скажите кроме температуры что-то еще беспокоит?
На счет лактостаза консультировались с доктором очно?

Мария Смирнова4 Мая

4.5

Терапевт, Функциональный диагност

3 231 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, возраст малыша три месяца?

По подобному общему анализу крови убедительных данных за наличие бактериальной инфекции нет.

Общее количество лейкоцитов в норме, но есть сдвиги в лейкоцитарной формуле, которые характерны для бактериальной инфекции. СОЭ также в норме, что свидетельствует о низкой выраженности воспалительного процесса.

Тактика в аналогичных ситуациях основывается на самочувствии - общем состоянии, цифрах температуры тела, состоянии молочных желез (покраснение, уплотнение, выделениях из соска патологического характера).

В случае положительной динамики по самочувствию можно предположить, что организм справился с инфекцией самостоятельно, поэтому картина крови является остаточной.

Если же жалобы не уменьшаются, то рекомендуется рассмотреть вопрос о антибиотикотерапии.

Здоровья вам!