Что вас беспокоит?
Прием тирзетты
Здравствуйте, вчера сделала первый укол тирзетты 2,5мг, чувствовала себя хорошо. Сегодня отвращение к еде, покушала утром с трудом творог с грушей и ложку каши. К обеду стало плохо, тошнило. Обедала через силу, съела котлету и ложку гречки. Потом уснула и проспала 4 часа, еле встала (состояние как после зодак, хочется спать), тошнота не прошла, вырвало всем что ела сегодня. Тирзетту выписала гинеколог, так как есть 30 лишних кг, ничего не рассказала что и как делать. Подскажите как облегчить состояние, что дополнительно нужно применять, какое должно быть питание и какие анализы контролировать.
Здравствуйте. Обычно перед началом терапии сдают анализы крови на АЛТ, АСТ, ТТГ, общий билирубин, глюкозу, амилазу. В дальнейшем контролируют только в случае, если есть боли или другие симптомы. Также хорошо бы выполнить УЗИ брюшной полости, если делали более года назад. Что касается симптомов, это частые побочные эффекты при терапии, очень сильно облегчить не получится, они сами постепенно пройдут к следующему уколу. Кушать надо понемногу, желательно в первое время лёгкими продуктами для кишечника. То есть каши, бананы, йогурты, никакого жирного, жареного, мясо берите переработанное, желательно нежирное, будет тяжело. Можно взять ферменты, типа Микразима, это облегчит симптомы. Если в течение 2х недель легче не станет, тогда нужно будет отменить терапию.
Здравствуйте!
Обычно перед началом терапии рекомендуют проведение узи брюшной полости и анализы( ТТг, кальцитонин,глюкоза, липиды, алт, аст, ггт, билирубин, кальций, альбумин) + железо и Ферритин, если ранее были признаки дефицита железа.
Описанные симптомы могут быть побочным эффектом лечения, в подобной ситуации рекомендуют легкую пищу с минимальной обработкой, маленькими порциями до ощущения насыщения, через силу есть нежелательно.
Эффект от первого укола постепенно проходит, самые ‘сложные’ дни для организма обычно 1-3 дня после укола.
Здравствуй!
Да, зачастую такие симптомы возникают. На адаптацию организма нужно время. К 3-4 инъекции обычно побочные эффекты уменьшаются. Именно поэтому схема лечения Тирзеттой требует плавного повышения дозы.
В отношении ваших симптомов сейчас важно не допустить обезвоживания. Рекомендуется больше пить маленькими глотками (минеральная вода, регидрон).
При выраженной тошноте и рвоте обычно рекомендуется прием Домперидона 10 мг за 15-30 мин до еды.
В дальнейшем для минимизации побочных эффектов необходимо:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- употреблять продукты, способные облегчить симптомы тошноты, например, яблоки, мятный и имбирный чай;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар.
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.
По поводу обследования скажите, пожалуйста, вы что-то сдавали перед началом лечения? Есть хронические заболевания со стороны ЖКТ ?
Здравствуйте, я сдавала гормоны щитовидки и делала узи щитовидки, а так же биохимию и общий анализ, из-за того что заболевала накануне. Узи брюшной полости подскажите пожалуйста зачем делать? Запишусь на неделе если это необходимо
Для исключения желчнокаменной болезни, оценки состояния печени и поджелудочной железы. Потом можно будет сравнить в динамике.
При ЖКБ препарат назначается с осторожностью. У Тирзетты есть свойство замедлять перистальтику желчного пузыря, что создает риск образования камней, их роста, если они уже есть.
Если есть перегиб, застой желчи изначально, то для профилактики осложнений назначается урсосан, также рекомендуется дробной питания (чтобы желчь не застаивалась).
Перегиб желчного есть, спасибо за рекомендацию. Тогда урсосан куплю
Домперидон 10мг и урсосан в один прием можно или лучше в разное время?
Урсосан 500 мг на ночь обычно назначается .
Спасибо 🙏🏻
Будьте здоровы 🤍
Подскажите пожалуйста, еще можно что-то пить при запорах?
Дюфалак
В питании должно быть много клетчатки, необходима ежедневная физическая активность и потребление достаточного количества жидкости в течении дня.
А вот где-то читала что магний цитрат тоже помогает, это не мягче будет действовать?
Принятый ответ
Если запоры выраженные, то магнием тут сильно не помочь.
Еще раз спасибо
Здравствуйте. Ваша реакция на первую инъекцию препарата является частым побочным эффектом в период адаптации организма к действующему веществу. Препарат значительно замедляет эвакуацию пищи из желудка, поэтому попытки поесть привычные объемы или тяжелую пищу часто приводят к тошноте. Ваше состояние облегчит переход на дробное питание порциями размером с ладонь, при этом обычно рекомендуют исключить жирное, жареное и сырые фрукты, отдавая предпочтение легким белкам и воде маленькими глотками.
В таких ситуациях, обсуждают с лечащим врачом применение сорбентов или средств от тошноты в первые дни после укола для облегчения самочувствия. Для контроля безопасности терапии целесообразно проверить уровни ферритина и витамина D, так как их дефицит может усиливать слабость, а также сдать биохимический анализ крови для оценки работы печени и поджелудочной железы.
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, какой в настоящее время ваш рост и вес?
Описанная вами ситуация может быть характерна для проявления побочных эффектов на фоне лечения Тирзепатидом.
Обычно с течением времени наступает адаптация организма и тошнота уменьшается.
Перед началом лечения рекомендуется пройти обследование, направлена на выявление противопоказаний к лечению, причины развития ожирения, дефицитных состояний.
Уточните, пожалуйста, сдавали ли вы анализы перед началом лечения, проходили узи органов брюшной полости, щитовидной железы?
В настоящее время старайтесь кушать небольшими порциями, но регулярно, это достаточное количество чистой воды.
Если тошнота не уменьшается в динамике может быть рекомендовано применение домперидон (мотилиум) 10 мг за 15-30 мин до еды.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 202030 ответов
- 7 Июля 20211 ответ