Что вас беспокоит?
Синяки у ребенка 4 года
Ребенок 4 года. На ножках бывают синяки, как у всех детей. Но в последние дня появилось пять синяков, прям синих, два на ножке, уже желтеют, два на ручке сегодня и один на бедре. Общий анализ крови сдавали две недели назад. Может быть лейкоз?
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
Наталья Юрьевна, в этом анализе соэ нету
Извините автоматически в шаблоне прописан данный показатель, но анализ варинта нормы для данного возраста,
Принятый ответ
Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы В норме .
Гемоглобин на нижней границе нормы, эритроциты в норме .Признаков явной железодефицитной анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма от 150 до 500)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .
В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
Ребёнок хорошо кушает мясо ? Гемоглобин на нижней границе ,надо усилить гемодиету(в особенности мясо говядины ,печень )
По анализу данных за течение лейкоза нет ,все показатели с пределах возрастной нормы
Детки в этом возрасте активные ,возможно ударялся в этих местах ?
Елизавета Игоревна, возмодно у ударялся. Они дерутся со старшим ребенком. А может быть лейкоз при нормальном анализе крови? На счет гемоглобина, месяц назад сдавали феритин, ожсс, там все в норме.
Сколько был Ферритин ? Норма хотя бы от 20
Не болел недавно ребенок ? После орви тоже может быть снижен гемоглобин
На начальных стадиях возможно без изменений крови ,но обычно для этого заболевания еще характерны такие симптомы как слабость ,постоянная утомляемость ,увеличение лимфоузлов,частые орви,потеря веса,кровотечения И так далее
Елизавета Игоревна, ферритин 31,9, сывороточное железо 21,3.
Да,в таком случае если анализы сдавали не на фоне болезни (Ферритин может быть На этом фоне повышен ) то уровень действительно достаточный
Принятый ответ
Добрый день.
По результату общего анализа крови признаков воспаления нет. При наличии жалоб на избыточное образование синяков, первый показатель, который оцениваем это тромбоциты, он в норме. Хочется обратить внимание на снижение индекса MCHC, что косвенно может говорить о дефиците железа, к тому же гемоглобин находится на нижней границе нормы.
В такой ситуации лучше пройти дополнительное обследование: оценить ферритин, трансферрин, сывороточное железо, ОЖСС, фолиевую кислоту.
Рената Владимировна, месяц назад сдавали ему ферритин и сывороточное железо, там все в норме.
Рената Владимировна, может быть лейкоз при нормвльном анализе крови?
Подскажите пожалуйста, какой уровень ферритина был?
При лейкозе как правило, в общем анализе крови мы видим бластные клетки более 5%. В данном анализе таких признаков нет.
Рената Владимировна, 31,9 был (15-120). Но сдавали мы прям послеболезни. На 6-й день орви.
Здравствуйте, поняла, ферритин бывает ложно повышен на фоне воспаления. В таком случае есть ещё один маркер - растворимые рецепторы трансферрина. Он более чувствительный и не зависит от воспалительных процессов, отражает истинную потребность в железе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В анализе крови воспалительных изменений не отмечается, анемии нет, снижение эритроцитарных индексов, что косвенно указывает на скрытый железодефцит (рекомендуют сдать Ферритин). Уровень тромбоцитов достаточный. В таком случае ни о каком лейкозы или коагулопатии обычной не идет речь.
Появление синяков у ребенка может быть связано с механическим воздействием. Переживать не о чем, кожа детей нежная и легко поддается травматизации
Будьте здоровы!
Диана Евгеньевна, ферритин сдавали, у него 31,9. А может быть лейкоз при норрмальном анализе крови?
Нет, кровь так или иначе отреагирует, чаще всего у детей лимфопролифератвные формы лейкоза,которые могут манифестировать внезапно (что редко), обычно все таки это какая-то длительная история и нарастающие изменения в крови.
Ферритин оптимально держать в диапазоне 60-80, сейчас можно попробовать наладить диету- добавить субпродукты и др.продукты с высоким содержанием железа.
Почему вы так насторожены на счет онкологии? В семье у кого-то была болезнь?
Диана Евгеньевна, нет, доктор ни у кого не было. Я просто немного схожу с ума. То диабета боюсь, то лейкоза. Больше года назад из-за синяков на ножках начала переживать за лейкоз и до сих пор. Каждый день осматриваю его с фонариком. Вроде и к гематологу ходили, анализы сдавали. По кауголограмме небольшие изменения в свертываемости, педиатр сказал, что тут даже дивгноз не поставишь.
Диана Евгеньевна, но вот несколько лней назад нашла у него у него на задней части ножки(ляжке) два синих синяка. Один как грецкий орех, другой маленький. Но они желтеют. А сегодня на бедре и два маленьких на ручках. Беспокоит, что они синие. Обычно у него серенькие синяки бывают. Но сереньких маленьких тоже несколько есть.
Екатерина, я понимаю ваши переживания, но они излишни. У вас повышенный уровень тревожности? Вы разговаривали со специалистом?
Ребенок по описанию и по данным обследований здоров, данных за отягощенную наследственность также нет. Пожалуйста 🙏 не придирайтесь к каждому синяку, мальчик растет, дети в этом возрасте активные и подвижные, если речь не идет о спонтанных синяках, больших объемах, носовых кровотечениях и тд, то не вижу причин для беспокойства. А вот передать эту тревожность ребенку вполне можно, что он будет бояться вас расстроить, что мама будет волноваться и тд.
Диана Евгеньевна, я послезавтра иду к неврологу по поводу тревожности. Но дело в том, что он еще и потеет во сне, в основном голова и шея. И бывант среди дня гооврит, что спать хочет. Но вообще у него нарушен режим. Ложится в 23:30, встает в 11:00, и конечно днем не спит. То есть, если бы был лейкоз даже на начальной стадии, это было бы видно в крови? Просто я не совсем поняла, он резко у детей начинается или постепенно?
Диана Евгеньевна, и за год у него раза два раза была кровь из носа. Но совсем чуть-чуть. В июле, несколько капель вытекло и в декабре проснулся утром, под носиком растерто.
Диана Евгеньевна, и вдруг эти синяки у него спонтанны? Я же не видела, где он стукался.
Процессы начинаются постепенно чаще всего, потливость по ночам может быть нормой, нужно начать с графика, очень поздно ложится и очень поздно встает ребенок.
Вряд ли синяки были спонтанные, обычно они прям намного больше, потому что там механизм другой.
Если вы так тревожитесь, посетите врача очно- гематолога и успокойтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены индексы эритроцитов -что может быть характерно для Латентного дефицита железа (в таком случае Рекомендуют сдать кровь на Ферритин -должен быть не ниже 20 и сывороточное железо ) ,лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Учитывая нормальный результат анализа крови , в таком случае можно предположить отсутствие лейкоза
Синяки вероятнее всего связаны с механическим воздействием
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка.
Признаков болезней крови и тем более лейкемии в анализе нет
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20222 ответа
- 25 Ноября 20228 ответов
- 22 Августа 20231 ответ
- 27 Февраля 202519 ответов