Что вас беспокоит?
Изжога от депакина
Прописали депакин, через три дня приема началась непроходящая сильная изжога, фосфалюгель немного помогает, но не сильно, врач сказала в случае чего позвонить ей, чтобы перевести меня на литий, но администратор клиники отказалась связать меня с моим врачом и ради денег сказала, что я должна ради 2хминутного вопроса дозировки лития (мне не нужен рецепт, у меня его две пачки дома) ехать 1,5 часа в одну сторону и оплачивать полноценный прием, хотя я была на приеме ШЕСТЬ дней назад, стоит БАР 2го типа, была на момент посещения гипомания, пью Кветиапин уже третий месяц, сейчас в дозировке 200, депакин в дозировке 500 пью шесть дней, подскажите как начать вместо него пить литий, так как продолжать депакин - это суицид моему жкт, я сегодня пока не выпила 3 пакетика фосфалюгеля просто не могла есть и спала весь день во избежание жуткого жжения в пищеводе((
Здравствуйте!
Схема приема седалита (лития карбонат) в первый месяц обычно это по 300 мг утром и вечером после еды с еженедельным контролем уровня лития в крови. Иногда в амбулаторной практике начинают с 300 мг в день. Здесь на портале врачи не могут давать рекомендаций по лечению. Лучше начинать лечение седалитом после разрешения Вашего лечащего врача. Попробуйте позвонить в клинику еще раз.
Здравствуйте, попробуйте еще раз связаться с администратором или же завтра может быть будет другой администратор работать, менять лечение надо под контролем вашего врача, по практике депакин в такой дозе на литий может быть заменен одним днем, просто прекращается его прием и вводим литий, либо 300 утро и 300 вечер , либо сразу по 300-3р/д-это уже на усмотрение вашего врача; через неделю контроль лития, консультация врача , для результата нам важно попасть в диапазон 0,6-1,2 ммоль/л, по этому каждый раз через неделю от повышения контроль крови на литий.
Здравствуйте. Переход с депакина на литий при БАР-2 возможен одним днем из-за отсутствия тяжелого синдрома отмены между ними, при этом стандартная стартовая дозировка седалита обычно составляет 300 мг утром и 300 мг вечером строго после еды для защиты желудка, однако из-за узкого терапевтического окна лития и его токсичности для почек и щитовидной железы обычно через неделю после начала приема сдают кровь на уровень лития утром до приема таблетки, чтобы попасть в диапазон 0,6-1,2 ммоль/л, а также иметь свежие показатели креатинина и ТТГ. Несмотря на неадекватность администратора, самостоятельная замена препаратов является крайним риском, поэтому постарайтесь завтра позвонить в клинику через другого сотрудника, так как только лечащий врач может официально подтвердить дозу лития с учетом вашего текущего приема 200 мг кветиапина и состояния ЖКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Особенность терапии препаратами лития заключается в том, что на фоне их приема важно отслеживать концентрацию лития в крови для того, чтобы принимаемая доза обеспечивала лечебную концентрацию без перехода в токсическую.
С Депакина при этом в такой ситуации возможно одним днем перейти на 300 мг Седалита с последующим увеличением до 600 мг и контролем лития в крови, поэтому важно, чтобы лечащий врач знал обо всех изменениях в терапии.
Спасибо большое❤️
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202422 ответа