Консультация гинеколога /

Мазок и узи — вопрос №431123

1576 просмотров

Добрый день.Помогите расшифровать мазок есть ли воспаление, по референс знач видно что лейкоциты повышены, в интернете пишут что до 10 нормально.
Симптомы:после па шишка была где бартолинова железа, прошла за два дня, ещё при возбуждении болит внутри как будто щипет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Скажите пока, зуд, жжение, выделения есть?
Лейкоцитов у Вас немного. Условная норма до 30, но может быть и 100, главное, чтобы не было жало.
Эпителий выстилает слизистые оболочки и он должен быть в мазке, это нормально. Слизь - связана с эстрогенной насыщенностью организма, возможно, сдавали ближе к середине цикда. Гонореи, трихомониаза и бактериального вагиноза по данному анализу нет.
Флора смешанная - допустима.
Вообще мазок этот не очень информативный, может дать только общее представление. по нему значимых отклонений у Вас нет. Но если есть жалобы - нужно смотреть Фемофлор 16. По этому анализу все хорошо
По УЗИ все хорошо, матка нормальных размеров, эндометрий для первой фазы немного тонковат - но не критично.
Яичники нормальных размеров, есть доминантный фолликул - в этом цикле вероятнее всего будет овуляция. Вы беременность планируете?
То, что щипит может быть либо в результате травматизации во время полового акта, а может лактобактерий не хватает.
Сухости нет во время полового акта?
Клиент
Адэль, зуд бывает ближе к критическим дням, сухости не бывает.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Адэль, беременность планирую
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алена, скажите, инфекции, передающиеся половым путем исключены?
Мазок который Вы сдавали - он в настоящее время вообще малоинформативен, его брали раньше, когда у нас не было метода ПЦР.
Если планируете беременность и есть жалобы - лучше провериться полностью (Это всего 4 инфекции, передающиеся половым путем).
Сказать по данному УЗИ, что у Вас эндометриоз - не скажешь, на 11 день цикла эндометрий не оценивается. Нужно повторить УЗИ во вторую фазу, чтобы эндометрий был не менее 8мм.
Цикл регулярный, менструации болезненные, мажущие выделения до/после менструации бывают?
Было такое, что Вы пробуете беременность, но не получается?
Клиент
Адэль, ИППП не проверялась ни разу, какие именно 4?цикл регулярный, кд болезненный на 1-2 день, идут 7дней, выделений среди цикла нет.был па раза 3 без предохранения, но беременность не наступала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ИППП:
1.Микоплазма гениталиум (именно микоплазма гениталиум, никакие не уреаплазмы, микоплазмы хоминис - их не определяйте и не лечите, это нормальная флора женщины)
2. Хламидия
3. Трихомонада
4. Гонококк
Последние два можно посмотреть и в Вашем мазке - но его чувствительность всего 40%.
Если мазок оценивают в течение 30 минут после взятия - они еще могут увидеть микроорганизмы, но этого не бывает практически никогда - эти мазки перед анализом лежат несколько часов обычно.
Если цикл регулярный - значит проблем с гормонами и овуляцией нет.
То, что нет мажущих выделений и хронических тазовых болей - это хорошо, значит эндометриоз маловероятен.
3 раза - считайте капля в море при планировании беременности. Нужно планировать в течение года без контрацепции каждые 2-3 дня для полного обновления спермы и чтобы не пропустить овуляцию.
_______________________
Из препаратов для планирования беременности:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной деятельности) малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Зима, солнышка нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень - 60
_________________________
Если выделения и зуд беспокоят - нужно сдать Фемофлор 16. Если будете его сдавать - микоплазма гениталиум уже сидит в этом анализе, поэтому отдельно можете ее не сдавать.

На данном этапе достаточно.
Если будете планировать и не будет получаться - алгоритм исследования расширяется, но я не думаю, что до этого дойдет, так как Вы толком еще не пробовали.
Клиент
Адэль, а витамин д и фолиевую железо перерыв между приемами какой?или можно в одно время принимать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Витамин Д пьете утром после завтрака один раз, фолиевую можно в обед, железо в обед и вечером. Железо с фолиевой кислотой лучше усваивается.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ещё какие-то жалобы имеются у вас выделения, жжение, зуд?

Алена, и по результату мазка , и по узи у Вас всё нормально. Если есть дополнительно какие-то жалобы , то можете сдать еще посев на флору с чувствительностью антибиотиком или Фемофлор 16, так как Флора выявлена смешанная и она может вызывать дискомфорт, но лейкоциты в норме , воспаления нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,у Вас хороший мазочек , какой у Вас цикл в среднем по длительности? По тем жалобам , которые Вы описали, есть киста бартолиновой железы ( если чувствуете шарик в толще большой половой губы), после па была натертость.
Клиент
Любовь, 7дней кд идут
Акушер, Гинеколог
Сколько дней проходит от первого дня месячных до следующего первого дня? На 11 день цикла по УЗИ эндометрий ещё небольшой, но и фолликул ещё растет, вероятнее всего цикл у Вас удлиненный.
Клиент
Любовь, 30дней
Акушер, Гинеколог
Овуляция в среднем при таком фолликуле и среднем цикле в среднем произойдёт через 4-5 дней, за это время эндометрий станет пышнее. Для оценки эндометрий для беременности можно провести УЗИ в будущем цикле за 7 дней до предполагаемой менструации, тогда можно пересмотреть и эндометрия, и подтвердить овуляцию по узи.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
По УЗИ- все отлично
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста возле этой шишки не было ли покраснение или зуда, жжения?
По результатам мазка - норма, но смешанная микрофлора
По УЗИ тонковат эндометрий для 11 дня цикла и есть признаки эндометриоза
Скажите - выделения есть? Вы мазок тоже на 11 день сдавали?
Клиент
Светлана, мазок на 11 день, шишка только болела если её задеть, никаких покраснение и всего прочего,выделения бывают как водичка,белый,без запаха в середине цикла, эндометриоз меня пугает, с ним проблемы с зачатием будут?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если мазок был сдан на 11 день менструального цикла, тогда вообще беспокоиться не о чем, потому как это нормальная флора для этого дня. А по поводу шишечки скорее всего что это незначительная киста бартолиниевой железы, она самостоятельно пройдет, поэтому не переживайте,можете приложить мазь левомеколь на ватном диске 2-3 раза в день 5-7 дней.
Вот по поводу эндометриоза - он у вас первой степени, поэтому не должен вызвать никаких проблем с зачатием. Эндометриоз наблюдается у 80% женщин. Скажите пожалуйста сколько вам лет? И когда вы планируете беременность?
Клиент
Светлана, мне 29 лет, беременность планирую ближе к концу года, сейчас поднимаю уровень ферритина, он у меня 10, и принимаю фолиевую
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот и отлично)))
Обязательно ещё проверьте уровень гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4 и мазок на Фемолор 16 - этого будет достаточно для подготовки к беременности. А витамин Д не проверяли?
Клиент
Светлана, витамин д тоже принимаю в дозе 5000, так как сильный дефицит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы большая молодец! Тогда восполняйте дефициты и планируйте беременность))) вас здоровья и скорейшего восстановления ???
Врач УЗД, Хирург
Мазок оже прекрасный
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Мазок у Вас хороший. Бартолиниева железа находится снаружи. С мазком она может не иметь никакой связи.
Жжение именно перед половым актом?
Клиент
Дарья, жжение да
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если есть возможность, сдайте Фемофлор 16. Он покажет, есть ли дисбаланс в микрофлоре влагалища. Раз Вы готовитесь к беременности, чтобы все было идеально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность или что-то ещё?
11 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Воспаление во рту
3 февраля
Дмитрий, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина