Что вас беспокоит?
Скудная месячные
22 ноября был медикаментозный аборт, 3 декабря, ходила на контрольное узи, плод вышел все хорошо. Назначили противозачаточных, регвидон, пропила три месяца. В феврале выпила последнею таблетку, 11 февраля была кровотечения отмена. В следующим месяцы пришли 10 числа, как и должны быть, но были скудные. В апрели пришли 7 числа, тоже скудные. 14 апреля ходила к гинекологу был 8 день цикла. Сказали, что все нормально, но меня смущает толщина эндометрия 3.3. Скажите пожалуйста нормально ли это
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
На 8-й день цикла толщина эндометрия 3,3 мм может встречаться после отмены КОК и чаще всего не является признаком заболевания, если нет других жалоб.
После приёма комбинированных оральных контрацептивов, таких как Регвидон, эндометрий обычно становится тоньше - это их основной механизм действия. После отмены требуется 1–3 цикла для восстановления нормального роста слизистой матки, поэтому в похожих ситуациях нередко наблюдаются скудные менструации и меньшая толщина эндометрия. На 7–9 день цикла в естественном цикле чаще ожидается около 5–8 мм, но после гормональной контрацепции показатели могут временно быть ниже.
С учётом того, что контрольное УЗИ после медикаментозного аборта было нормальным и менструации приходят регулярно, в подобных случаях это расценивается как вариант восстановления гормональной функции. Скудные менструации также типичны в этот период и не требуют лечения при отсутствии других симптомов.
Обычно целесообразно:
выполнить контрольное УЗИ на 10–12 день цикла через 1–2 месяца
оценить толщину эндометрия в динамике (важен рост, а не одно значение)
при планировании беременности - ориентироваться на овуляцию и вторую фазу цикла
Скажите пожалуйста, в интернете много чего начиталась, пишут то что это может быть хронический эндометрит. Вот теперь переживаю, может ли это быть он.
Так же врача, сказал можно попить витамины циклавита. Но я не совсем поняла как они мне могут помочь
По одному показателю эндометрия 3,3 мм на 8-й день цикла хронический эндометрит обычно не предполагается.
Хронический эндометрит в похожих случаях чаще проявляется не столько «тонким» эндометрием, сколько сочетанием признаков: межменструальные кровянистые выделения, проблемы с наступлением или вынашиванием беременности. По данным УЗИ этот диагноз не подтверждается - для него используют другие методы (биопсия эндометрия с ИГХ). После отмены КОК, таких как Регвидон, временное истончение эндометрия и скудные менструации считаются частым вариантом восстановления цикла и сами по себе не указывают на воспаление.
Витаминные комплексы, такие как Цикловита, не влияют на толщину эндометрия. Восстановление слизистой матки в основном зависит от собственной гормональной регуляции.
А сколько по времени может восстанавливаться? Уже третий месяц не пью кок, вчера начались месячные, сегодня второй день с утра помазала, сейчас вообще как будто пропали
После отмены КОК восстановление цикла и нормального роста эндометрия нередко занимает 3, а иногда и 6 месяцев, особенно после нескольких месяцев приема. Скудные менструации в первые циклы после отмены Регвидон встречаются часто и обычно связаны именно с тонким эндометрием и временно недостаточным его нарастанием.
То, что менструация сначала была, а затем почти прекратилась на 2-й день, в подобных ситуациях также возможно. Если цикл при этом сохраняется, нет выраженных болей, температуры, неприятного запаха выделений или сильного кровотечения, чаще наблюдают динамику без лечения. После медикаментозного аборта и последующего приема КОК слизистой матки иногда требуется больше времени на восстановление собственной гормональной работы.
Принятый ответ
Здравствуйте. После отмены гормональных препаратов менструальный цикл может восстанавливаться постепенно в течение нескольких месяцев, поэтому сейчас это не является патологией, можно рекомендовать пройти контрольное УЗИ для оценки эндометрия через 2-3 месяца
Скажите пожалуйста, в интернете много чего начиталась, пишут то что это может быть хронический эндометрит. Вот теперь переживаю, может ли это быть он.
Так же врача, сказал можно попить витамины циклавита. Но я не совсем поняла как они мне могут помочь
На воспалительный процесс - это не похоже, пока просто Ждите когда восстановится цикл, после отмены гормональных препаратов такое часто бывает. Препарат принимать можно, хуже от него точно не будет
А сколько по времени может восстанавливаться? Уже третий месяц не пью кок, вчера начались месячные, сегодня второй день с утра помазала, сейчас вообще как будто пропали
Может восстанавливаться до 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.Понимаю ваше беспокойство.Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации такая менструация и такой эндометрий может быть после приема гормональных препаратов .Как правило в течение 6 месяцев эндометрий придёт в норму .
Принятый ответ
Карина, здравствуйте!
На фоне предыдущей процедуры и дальнейшего приема КОК, вполне возможно утончение эндометрия.
Если оно имеет функциональный характер — все восстановится.
Рекомендуется сдать гормоны крови на 2-3 день цикла: ФСГ, ПРЛ, ТТГ.
Во вторую фазу цикла можно добавить в плановом порядке препарат типа дюфастона: с 11 по 25 день цикла по таблетке два раза в день.
УЗИ повторить через три месяца на 5-7 день цикла.
Скажите пожалуйста, в интернете много чего начиталась, пишут то что это может быть хронический эндометрит. Вот теперь переживаю, может ли это быть он.
Так же врача, сказал можно попить витамины циклавита. Но я не совсем поняла как они мне могут помочь
Для подтверждения/исключения хронического эндометрита проводится пайпель-аспират из полости матки в случае необходимости.
Цикловита — витаминный препарат не специфического действия.
Принятый ответ
Карина, добрый день.
Не совсем.
В таких случаях можно подозревать развитие хронического эндометрита или внутриматочных синехий, например, если после отмены КОК менструации так и продолжают быть скудными
Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить толщину эндометрия. Если будет от 8 мм и более - норма.
Если меньше, рекомендуют провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202310 ответов
- 21 Августа 20235 ответов