Что вас беспокоит?
Красные вкрапления в кале у ребенка
Доьрый День. Ребенку 2 мес, вес 5800. На гв. Был докорм смесью в роддоме и первые 2 недели, так как не могла захватить грудь. Проблема решилась, смесь убрали (смесь была только на ночь). Каждый вечер малышка плакала и гораздо больше, чем после того, как убрали смесь. Это не колики, но газы ее тревожили. Стул был желтый, иногда с Зеленцой, но это редко. Но неделю назад стул резко стал зеленым, потом темно-зеленым и появились вкрапления непонятного цвета. Как красно-оранжевые, только не яркие. Какает достаточно спокойно, не плачет при этом, кряхтит и тужится только. Но эти вкрапления кже в течении недели. В целом ребенок спокоен, но последние 2 дня не явно беспокоит животик. Ножками дергает, постоянно на груди. В моем рационе все продукты. Со вчера села на без молочную диету. Но пака ничего не поменялось. Стул жидковатый, вкрапления есть. Что это может быть? Стоит сказать что примерно неделю назад я скроила кашу пшеную на кокосовом молоке и ела дней 5 ее. Могло ли это спровоцировать проблемы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Визуально нельзя исключать прожилки крови.
Но единичные прожилки могут встречаться при сильном натуживании, но если прожилки возникают систематически, в таких случаях нельзя исключать АБКМ для которой характерны такие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)
- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек
- высыпания по всему телу.
Уточните, пожалуйста, что-либо отмечали помимо прожилок крови в кале из вышеуказанных симптомов?
При появлении частых прожилок крови в кале маме рекомендуют провести элиминационную диету в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель.
Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)
На фоне диеты в течение 2 недель прожилки ещё могут сохраняться, так как выводится аллерген из организма.
В течении недели - то что на фото самые большие вкрапления, бывают по 1 разу в день. Точечно, то есть несколько окрашенных не ярко «кусочков». Стул сейчас жидкий, впитывается в подгузник, сравнивание небольшие, высыпаний нет.
Я уже была на без молочной диете с другим ребенком, далось тяжело. Если подтвердится акбм имеет ли смысл перейти на козью смесь или добавить лактозар? Или только гиродизаты?
Поняла Вас, если отмечается раздражение попы и отхождение газов с калом, в таких случаях рекомендуют добавить лактазар, либо Колиф в каждое кормление.
Как правило, если АБКМ подтверждается и требуется перевод на смесь, то рекомендуют только смеси на основе высокого гидролиза белка.
Козья смесь имеет достаточно высокий риск перекрёстной реакции.
Да, газы с калом выходят частенько.
Поняла вас. Спасибо
Сегодня она беспокойная, плачет. Возможно, что то болит. Можно ли дать нурофен?
Возможно беспокойство связано с раздражением кишечника, так как учитывая что появлялись прожилки крови в кале обычно это говорит о воспалении в кишечнике, поэтому в течение 1-2 недель беспокойство ещё может быть.
Как правило, Нурофен разрешён с 3 мес, до 3 мес рекомендуют использовать Парацетамол, либо свечи Цефекон.
Подскажите дозировку парацетамола(сироп).
Свечи, наверное, не актуально, если возможна проблема с трещинами
5800 вес
Для веса 5.8 кг рекомендуют парацетамол в суспензии по 3.6 мл не более 4 раз в сутки
Благодарю🌸
Принятый ответ
Будьте здоровы 🍀
Здравствуйте
По фото нельзя исключить поджилки крови в стуле
В таких случаях рекомендуется, если прожилки разово, показать ребенка очно хирургу для исключения микротрещин анального кольца и слизистой прямой кишки, которые могут образовываться при натуживании
Если данное состояние будет исключено, прожилки появляются часто, в таких случаях рекомендуется маме диагностическую элиминационную диету маме (рекомендуется исключить молочное, кисломолочное, говядину, следить, чтобы в составе продуктов не было следов молока)
Эффект от диеты оцениваем в течение 14 дней
Здравствуйте
По первому фото - нельзя исключить именно прожилки крови
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть эту ситуацию рекомендуют сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, он реагирует только на присутствие крови в кале
Соответственно, если прожилки начинают появляться в каждом стуле, то нельзя исключить именно аллергию на белок коровьего молока
Диету в подобных случаях рекомендуют на месяц минимум, затем проводят провокационную пробу, если прожилки появляются снова - то абкм наиболее вероятно
И соответственно затем диета маме минимум на 6 мес
Ребёнку молочные продукты потом вводятся по молочной лестнице, так как большинство детей перерастают к году
Здравствуйте
Однократное появление прожилок крови в стуле
может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока
Если будут повторяться прожилки , то в таких случаях рекомендуется исключить из питания мамы белок коровьего молока(молочка, говядина, соя), как минимум на 2-3 недели и наблюдать за стулом реьенка
В течении недели - то что на фото самые большие вкрапления, бывают по 1 разу в день. Точечно, то есть несколько окрашенных не ярко «кусочков». Стул сейчас жидкий, впитывается в подгузник, сравнивание небольшие, высыпаний нет.
Я уже была на без молочной диете с другим ребенком, далось тяжело. Если подтвердится акбм имеет ли смысл перейти на козью смесь или добавить лактозар? Или только гиродизаты?
Если подтверждается АБКМ, то исключается белок (если мы говорим о смеси, то это только лечебная смесь - полный гидролизат белка)
Добавление ферментов (колиф/лактазар) имеет место только при признаках Лактазной недостаточности, то есть когда наблюдается пенистый, частый стул, который полностью впитывается в памперс
Козья смесь в таких ситуациях также не выход, так как дает перекретную реакцию
А с старшим ребёнком подтвердился АБКМ?
Со старшим была совсем другая картина. В 6 мес стали красные щеки, я убирала молочку, щеки подходили. В крови были эозинофилы повышенные, которые пропадали на моей диете. Со стулом были проблемы, но я уже не помню что именно. Помню только что было очень жидкое. Врачи ставили абкм, но дополнительных обследований не проводилось. Сообщение по теме
Принятый ответ
Поняла. В таком случае , конечно, понаблюдать, если прожилки крови сохранятся , то исключать
Здравствуйте!
На фотографиях похоже на прожилки крови
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Эффект от диеты оцениваю через две недели
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
В течении недели - то что на фото самые большие вкрапления, бывают по 1 разу в день. Точечно, то есть несколько окрашенных не ярко «кусочков». Стул сейчас жидкий, впитывается в подгузник, сравнивание небольшие, высыпаний нет.
Я уже была на без молочной диете с другим ребенком, далось тяжело. Если подтвердится акбм имеет ли смысл перейти на козью смесь или добавить лактозар? Или только гиродизаты?
Козья смесь не подходит при АБКМ
Назначают Лечебные смеси -полный гидролиз
Стул попу раздражает?
Нет, раздражения нет. Иногда с газами выходит небольшая порция кала
Принятый ответ
Тогда по описанию нельзя исключать признаки лактозной недостаточности
А вместе они могут быть? И лактазная недостаточность и пкбм?
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202222 ответа
- 20 Августа 202416 ответов
- 21 Марта 20254 ответа
- 13 Июля 202549 ответов