СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой набор веса

Здравствуйте! Ребёнку 4,5 месяца Вес при рождении 3860 (выписались 3360) Сейчас 6900 Первые 2 месяца набрал хорошо, по началу был докорм смесью потом гв С 3 по 4 месяц с трудом 500гр набрал Педиатр проблемы не видит Но потом пошёл ложный отказ от груди и за 2 недели сначала была потеря веса, потом я сама подключила докорм смесью - 2 раза в день по 120мл И набрали 100гр Выходит за 2 недели 100гр Пошли проблемы со стулом и животиком, стал плохо и редко ходить (ранее была дисзезия), животик надут и болезненный (ставили газоотводную, покакал густо и много) Есть по времени минуты 3-5, молоко в груди есть, постоянно крутится Ночью раза 2-3 просыпается на поесть Что делать с весом? Как добрать хотя бы минимум нормы? Что делать со стулом и животом?

Гипотериоз
33 года
3 Декабря 2025·Просмотров: 93·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Вероятно, ещё продолжает присутствовать младенческая дисхезия.
При появлении активности, новых умелок, малыши могут набирать скачкообразно, поэтому оцениваем вес 1 раз в месяц, так же после 3 месяцев малыши начинают меньше набирать, потому что становятся активные.
По весу проблем нет.

Подскажите, сейчас только гв, верно?
Какой консистенции стул?
Есть фотографии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Мы сейчас на смешанном
Утром и вечером стала давать 120мл смеси нутрилак
Стул стал зеленоват, фото попробую прикрепить

Поняла вас.

Вероятно, проблемы с животиком возникли на фоне введения смеси.
Ввели резко?

Кал ао фотографии вариант нормы, зелёный цвет так же является нормой, повода для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ввели резко
Сразу по 120мл один раз утром и вечером
Отменить? Может от неё снова газы и живот болеть?

Да, такое может быть, особенно от резкого введения.

Напишите, пожалуйста, прибавки по месяцам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

1мес - 540 от веса при рождении, 1040 от выписки из рд
2мес - 1240
3мес - 720
4мес - 600
Текущие 2недели - 100

А если отменим резко, хуже не будет?

По описанию нет показаний для докорма, с весом отлично всё

Не должно, малыш ведь на гв, мы не меняем смесь, а просто убираем.
Должно наоборот наладится с животиком

Если вдруг будет необходимость ввести смесь, то вводим постепенно

Принятый ответ

1 день - 30 мл в 1 кормление
2 день - 30 мл через 1 кормление
3 день - 30 мл в каждое кормление
4 день - 60 мл в каждое кормление
5 день - 90 мл в каждое кормление...

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо большое 🙏

Здравствуйте!

Распишите, пожалуйста, прибавки в весе по месяцам же, так как минимальная прибавка от 400-500 г за месяц, а также уточните, возможно малыш стал более активным, так как чем старше малыш, тем прибавки ниже, потому что малыш достаточно много калорий тратит на развитие своих новых умелок.

Проблемы с животиком могут возникать из-за введения смеси. Уточните э,.пожалуйста, какая смесь и предлагали сразу порцию 120 мл или вводили постепенно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

1мес - 540 от веса при рождении, 1040 от выписки из рд
2мес - 1240
3мес - 720
4мес - 600
Текущие 2недели - 100

Активный со 2 месяца
Сейчас в основном все время на животе, может срыгивать после еды, тк сразу на живот вертится
Когда ест вертится и воздух может глотать

Смесь нутрилак, сразу по 120 предлагали

В целом по месяцам прибавки более чем достаточные, уменьшение прибавок за последние две недели может быть оправдано тем, что малыш стал более активным. Но всё-таки более эффективно оценивать прибавку именно за месяц, так как малыши набирают вес волнообразно.

Учитывая, что отмечается задержка стула и плотный кал, в таких случаях рекомендуют уменьшить количество смеси и почаще предлагать грудь.
Если ситуация не меняется, в таких случаях рекомендуют заменить докорм смесью на кисломолочную смесь, введение плавное не более 30 мл в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ввела смесь резко по 120мл 2 раза в день
Если сейчас отменю так же резко, как это повлияет?

Принятый ответ

Практически никак не повлияет, так как малыш был на грудном вскармливании с рождения.

Более вероятно, что ситуация даже улучшится и нормализуется стул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте.

По весу нет недобора.
Согласно педиатрическим формулам с учетом веса при рождении в 4 месяца долженствующий вес 6560. А сейчас 4,5 месяца и вес 6900, что очень хорошо.

В 5 месяцев вес должен быть в диапазоне 7,3кг. +-500г не будут считаться отклонением.

Еженедельные прибавки не требуют контроля у детей с хорошим весом. Это касается только тех, кого мы отслеживаем по поводу дефицита веса.

Но тут вообще не та ситуация.

По поводу стула - все еще сохраняется младенческая дисхезия, обычно она наблюдается до 6-9 месяцев, так как детки не могут координировать мышцы , как взрослые и эффективно опорожнять кишечник.

Поэтому в таких случаях рекомендуют ношение в позе Будды, в позе тигр на ветке, в позе высаживания чтобы сбрасывать давление в мышцах брюшного пресса и помогать легче отходить газам и стулу

Здравствуйте
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание

Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели

Прибавка в весе пока в пределах нормы
Скажите пожалуйста пробывали кормить вокруг снов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Да, вокруг снов пробую, лоторея

Добрый день

В целом вес ребёнка соответствует среднестатистической норме, то есть дефицита веса нет.

Первый месяц дети как правило набирают вес активно, затем с увеличением физической активности прибавки в весе замедляются.

Также важно отметить, что прибавку в вес оцениваем за полный месяц, так как дети набирают вес волнообразным, могут быть периоды когда прибавка не идёт, затем резкая прибавка за следующий период

Здравствуйте, по описанию дефицита массы тела нет, постепенно прибавки в весе становятся все меньше, так как ребёнок становится активным в течении дня. Рекомендовано оценивать прибавки раз в месяц, так как прибавки хаотичные в одну неделю может быть больше в другую меньше . Сейчас кушает хорошо? Стул изменился после ввода докорма? Как часто стул и какой консистенции?

Здравствуйте! Самая минимальная прибавка, которая может быть в мес.-400гр. Набранные 500гр можно расценить, как допустимую норму. Однако, если далее пошла убыль веса, то конечно, решается вопрос о докорме либо о вводе прикорма. В настоящее время прикорм можно вводить с 4х мес.( если у ребёнка есть пищевой интерес и он хорошо держит голову). За счет ввода прикорма уже можно корректировать недобор веса. Если малыш пока не готов к прикорму и отмечаются запоры на смеси, первым пунктом можно попробовать заменить смесь на кисломолочную той же фирмы ( если есть), если на кисломолочной проблемы сохраняются, то уже решается вопрос о подключении слабительных ( до 6мес. разрешен Дюфалак). Также при вводе смеси и склонностям к запорам, обычно рекомендуется допаивание из расчета 10-15мл/кг/сут. Дополнительно, чтобы простимулировать лактацию, рекомендуется обычно, как можно чаще прикладывать ребёнка к груди( и перед смесью и после смеси и в промежутках), а также, кормящей маме не стоит забывать о поступающей жидкости в ее организм из расчета 30мл/кг/сут. Чай/кофе- обладают мочегонным действием, сладости- тормозят лактацию, поэтому важна чистая вода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.