11 мес температура

Виктория Нассонова4 Мая

4.6

Педиатр

17 016 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

По описанию отмечается эффект от жаропонижающей терапии, т.к. температура снижается, но важно помнить, что снижение на 1 градус - это положительный результат, т.к. основная цель жаропонижающих не нормализовать температуру, а улучшить самочувствие.

Также очень важно соблюдать дозировки строго по весу, чтобы был должный эффект.

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Алина Асланова4 Мая

5.0

Педиатр

40 276 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Снижение температуры на градус это уже положительная динамика
В таком случае Рекомендуют понаблюдать, так как для прорезывания Зубов такая температура не характерна
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

Евгения Панова4 Мая

4.7

Педиатр

11 774 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще.
Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). По данной массе тела нурофен по 5,6 мл на один приём, парацетамол по 7 мл на приём. Вы в каких дозировках давали жаропонижающие?
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Скорую вызывать, когда выдали суточные дозы жаропонижающих, и температура снова повышается.

Зоя Камайданова4 Мая

2.9

Педиатр

892 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить течение вирусной инфекции.
В таких ситуациях обычно рекомендуют: обильное питье, промывание носа солевым раствором, при повышении температуры тела ибупрофен в дозировке 10мг/кг до 3 раз в день или парацетамол в дозировке 15мг/кг до 4 раз в день, использовать физические методы охлаждения (если нет озноба)- максимально раздеть и обязательно снять памперс, обтирать водой чуть теплее комнатной температуры.
Скорую обычно рекомендуют вызывать в ситуациях когда отмечается сильная вялость, отсутствие эффекта от жаропонижающих, отказ от воды/груди, длительное отсутствие мочеиспускания.

Полина Силенок4 Мая

4.0

Педиатр

1 039 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, снижение температуры хотя бы на один градус уже является эффектом от жаропонижающих препаратов. В подобных случаях важно проверить правильность выбранной дозировки - парацетамол 15 мг на 1 кг массы тела, нурофер 10 мг на 1 кг массы тела. А так же в подобных случаях рекомендуют продолжить наблюдение за состоянием ребенка - при отсутствии положительной динамики обычно рекомендуют обратиться на очный приём к педиатру.

Диана Хорошева4 Мая

3.8

Кардиолог, Педиатр, Функциональный диагност

3 201 консультация

Здравствуйте.
Скорую, скорее всего, вызывать не нужно, если сейчас, после того как температура снизилась до 37,7, ребёнок снова активный, пьёт и играет.

То, что температура сбивается долго и не до 36,6, а до 37,7 - это абсолютно нормально для такого возраста и вирусной инфекции. (Обычно эффект жаропонижающих это снижение на 1 градус Т через 40-60 мин). Относительно хорошее самочувствие говорит о том, что организм работает и справляется.
Однако, так как ребёнок недоношенный, с пневмонией в анамнезе,то стоит обращать внимание на: температура упала, а вялость осталась или усилилась; ребёнка невозможно разбудить или он вообще не пьёт (проверьте сухость губ, запавший родничок, мало мочится); дыхание стало шумным, с кряхтением, или губы посинели, не пьет, нет мочи более 6 часов.

Если такого нет, то завтра вызовите педиатра на дом для осмотра. Но если состояние ухудшается, то вызывайте скорую и будьте спокойны, что вас осмотрят и послушают.
Главное предлагайте больше жидкости с электролитами (адиарин регидро, чай по возрасту).