Что вас беспокоит?
Стул у девятидневного ребенка
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как быть. Ребенку 9 дней, полностью на искусственном вскармливании, смесь нутрилак 1, ее давали в роддоме. В туалет ходит не каждый день, по консистенции как пластилин, жёлтого цвета, фото прикреплю. Создаётся ощущение, что ребенку приносит дискомфорт не каждодневный стул. Кряхтит, тужится, из-за этого может начать срыгивать смесь. Значит ли это, что смесь не подходит и ее нужно сменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Если бцдет становится плотнее, то рекомендуется рассмотреть прием кисломолочной смеси, заменив 1-2 кормления полностью.
Валентина Сергеевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько нужно допаивать водой? Есть расширение правой почечной лоханки 6 мм, не повлияет ли это на работу почек?
Сейчас малышка ест около 80 мл за одно кормление, вес с которым нас выписали 28 апреля был 3120, сейчас если верить домашним весам привес 280 го с того момента
Допаивать водой только при хорошем наборе веса не более 120мл в сутки.
При достаточном питании к 10-14 дню малыш должен вернуть свою массу тела при рождении.
6мм это скорей всего не патология, а физиологическая (возрастная) особенность.
Валентина Сергеевна, здравствуйте, все таки решили сменить смесь, посоветовавшись с педиатром, потому что начала какать оформленным стулом как у взрослого человека. Сегодня был первый день введения. Дали 30 мл около 10 утра смесь Нутрилон Премиум. Во второй половине дня покакала уже более жидко, а вот вечером часть впиталась в подгузник, подскажите, пожалуйста, норма ли это, фото прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.
Адаптация к смеси занимает 10-14 дней минимум, поэтому возможно изменение консистенции стула.
Если стул будет как водичка, то рекомендуется подключить препараты лактазы (лактазар, колиф).
Валентина Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. На гв стул может быть раз в 7 дней важно чтобы после он был мягким и самостоятельным.
Водичкой допаиваете ?
Наталья Юрьевна, да, начала допаивать, не подскажите норму, которую нужно точно в течение дня выпивать?
Принятый ответ
10-20 мл/кг между крормлениями ,
Здравствуйте.
Стул по фото плотоватый, но в остальном вариант нормы. Посомтрите правильно ли разводите смесь (пропорции воды и ложки смеси). Если все правильно, то можно немного добавить воды в течение дня 50-100 мг в сутки между кормлениями.
Адаптация к смеси занимает 2-4 недели.
Если нет прожилок крови в кале, нет обильнвх срыгиваний, ребёнок прибавляет в весе, то смесь подходит.
По описанию симптомов Наиболее вероятно младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.
Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Ирина Михайловна, смесь развожу из расчета 3 ложки на 90 мл воды. Малышка съедает где-то 80.
Все верно по разведению
В таком случае обычно рекомендуют добавить водичку между кормлениями в небольшом объеме в течение суток 50-100 мл
Разделить равномерно между кормлениями
Ирина Михайловна, можете подсказать, как правильно рассчитать норму смеси для ребенка после 10 дней? И как часто нужно ее пересчитывать?
Принятый ответ
С 10 дней и до 2 месяцев 1 /5 от массы тела.
С 2 месяцев и до 4 месяцев 1 /6 от массы тела.
Эти объёмы делятся на количество кормлений в сутки, вот и получаестя разовый объем.
В целом нет чёткого показания постоянного подсчёта смеси. Ежемесячное взвешивание прошли сразу и подсчитали кормление суточное и разовое.
Важно объем суточного кормления должен быть не более 1000 мл в сутки
Ирина Михайловна, поняла, спасибо большое
Здравствуйте!
Описанное состояние характерно для младенческой дисхезии.
Состояние не опасное, малыш учится координировать мышцы тазового дна, мышцы брюшного пресса и сфинктеры, чтобы сходить в туалет.
Характеризуется натуживанием, подниманием ножек к животу, плач перед дефекацией или отхождением газов, покраснением лица, заканчивается опорожнением кишечника или отхождением газов и малыш успокаивается.
В среднем проходит самостоятельно к 6-9 месяцам. Малышу нужно время, чтобы научиться самостоятельно опорожнять кишечник.
В таких случаях обычно рекомендуют ношение в позах тигр на ветке, поза Будды, контакт кожа-к-коже, частое выкладывание на животик для укрепления мышц переднего брюшного пресса, грелки с вишневыми косточками, массаж животика, упражнение велосипед, легкое и аккуратное поджимание ножек к животику, чтобы усилить давление в брюшной полости и помочь опорожнить кишечник, высаживания.
При сильном вздутии обычно эффективны препараты на основе симетикона (например, эспумизан беби, сабсимплекс, боботик).
Стул по фото ближе к варианту нормы, скажите, пожалуйста, он как мягкий пластилин или более плотный?
Анастасия Дмитриевна скорее как мягкий, но тугой, форму приобретает, если его снять.
Анастасия Дмитриевна, если мять*
Анастасия Дмитриевна, не сильно ли я могла навредить, если я за это время один раз поставила ребенку детский Микролакс?
Поняла Вас по поводу стула.
В целом, это допустимо. Но важно, чтобы не было совсем тугого, сухого, плотного стула, а также козьего.
Микролаксом вред маловероятен, он стимулирует дефекацию. Но важно, чтобы стимуляция на была регулярной. Это затягивает период обучения малыша акту дефекации.
Стул на ИВ может в норме отсутствовать до 5 дней, но важно, чтобы отходили газы и животик был мягкий и безболезненный при прощупывании.
Анастасия Дмитриевна, поняла, спасибо большое
Принятый ответ
Рада была помочь 🙏
Растите крепкими и здоровыми ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство
Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202010 ответов
- 18 Февраля 202122 ответа
- 19 Июня 202110 ответов
- 14 Декабря 202131 ответ