Что вас беспокоит?
Энтерокок фекалис
Добрый вечер! В начале апреля заметил периодические очень дегкие дискомфортные тянущие ощущения в правом яичке. Сдавал анализы на Зпп - там все ок. Сдал анализ спермы, во вложении результат. Симптом то есть то нет, появляется на несколько минут и неделю потом его нет. Нужно ли лечить? Года два назад была похожая ситуация и там этот энтерокок был в 6 степени, лечили макмирором, но симптом прошел самостоятельно через неделю после окончания антибиотика
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в посеву выявлен Enterococcus faecalis 10⁵, как минимум можно назвать это бессимптомной бактериоспермией. И сейчас у вас нет жалоб (нет боли, жжения, нарушений мочеиспускания, проблем с эякуляцией), то такой результат сам по себе не требует лечения
В посеве эякулята часто есть условно-патогенную флора , которая может там присутствовать транзиторно (преходяще) и не вызывать заболевания.
Но вот в одной из статей я все же видел сообщение особенно касающихся мужчин планирующих зачатие ребеночка. Источник рекомендует даже при бессимптомной бактериоспермии более 10 в 3 степени прием антибиотика в течении 7 - 14 дней.
И как вы мне рекомендуете пролечить ? Какой курс и чем
Я бы выбрал либо левофлоксацин по 500 мг либо моксифлоксацин 400 мг (правда его нет в посеве) в день х 2 недели + сейчас есть работы по назначению мужчинам уро-ваксома (как иммунотерапия) от 1 до 3 - х месяцев при бактериальных простатитах.
А макмирор можно?
Можно, хотя макмирор хуже проникает в ткань простаты. Но тогда уж тоже 14 дней.
А по сколько таблеток в день?
по 200 мг (1 таб) х 3 раза в день.
Принятый ответ
Добрый вечер. Приложенный анализ изолированно не несет никакой информации. Данный анализ актуален, если бы по результатам микроскопии секрета простаты будут выявлены изменения воспалительного характера,что может говорить о бактериальном процессе в активной фазе.
Потому,я бы не спешила рекомендовать вам а/б терапию лишь исходя из данного анализа. Такие симптомы могут быть и на фоне неврологии.
Симптоматически рекоменудется:
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
Из дообследования рекомендуется:
-микроскопия секрета простаты
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Само по себе обнаружение условно-патогенной микрофлоры в эякуляте ещё ни о чём не говорит и ещё не означает, что жалобы взаимосвязаны.
Обычно дополнительно рекомендуется сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, исследование секрета простаты микроскопия или исследование эякулята микроскопия/лейкоскрин. Пока на мой взгляд говорить то необходимости лечения рано. Если боли докучают, то оправдано использовать свечи с НПВС, например Вольтарен.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо в данной ситуации учитывая высев микрофлоры- подтвердить воспаление эякулят с микроскопией на лейкоциты или секрет простаты.
После этого определить на очном приёме о тактике, ректально проводился осмотр простаты? УЗИ мошонки и простаты?
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20201 ответ
- 23 Апреля 20211 ответ
- 27 Апреля 20211 ответ
- 30 Июня 202112 ответов