Консультация педиатра /

Температура 38,5 у грудничка — вопрос №1456170

1570 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 7,5 месяцев. Температурит с ночи, самая высокая 38,5. Дала утром в 10:00 нурофен 2,5 мл. Отпустило через 1,5 часа до 36,2. К вечеру опять поднималась и дошло до отметки 38,4. В 16:30 сделала свечу цефекон 50,через час упало до 37,9.
Но нам вообще нежелательно раздражать прямую кишку так как недавно было воспаление АКБм. У нас гастро форма. Просто слышала что нельзя давать нурофен повторно. нужно чередовать. И ещё в доме есть жидкий парацетамол .Расскажите пожалуйста как чередовать через какое время можно давать и тд. В чем укладывать спать ребёнка? Невероятно волнуюсь так как больше симптомов ничего нет. Участковый приходил но доверия ему нет, сказал что горло не красное хрипов нет. Сказала что на зубы скорее всего. Но у нас два нижних уже прорезались, а верхнее десно похоже даже ещё не набухло.еще дочка со вчерашенго дня очень сильно стала кусать грудь… Так же завтра планирую сдать общий анализ крови и общий анализ мочи

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия, здравствуйте!
1. Обычно на прорезывание Зубов температура тела не повышается более 38, поэтому вероятнее всего это вирусная инфекция. Симптомы могут появится позже.
2. На данный момент Лечение симптоматическое.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту( прикормы).
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Рассчитаем дозу исходя из веса ребёнка. Описанные Вами дозировки маленькие, поэтому эффект может быть недостаточным.
3. Спать ложитесь в обычной для Вас одежде( натуральные материалы).

Напишите вес ребёнка для расчета дозировки
Клиент
Валентина, вес 8600
Но почему то все мамы говорят что дают половину дозы, так как как в инструкции это слишком огромная дозировка. Про свечку согласна, что надо 100
А вот нурофен в принципе 2,5 помог через 1,5 часа было 36,3

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Юлия, все по - разному реагирует на жаропонижающие. Если помогает минимальная доза - оставьте.
По парацетамолу дозировка должна быть 100-120 мг, можно дать сироп, 5 мл.
Клиент
Валентина, у меня есть жидкий нурофен и жидкий парацетамол, скажите пожалуйста, купить свечи еще? Дозировка 100
Педиатр
Юлия, можно оставить жидкую форму.
Клиент
Валентина, скажите пожалуйста ,если я в 16:30 сделала свечу, я теперь во сколько смогу дать нурофен или парацетамол?
Клиент
Валентина, скажите пожалуйста, вчера произошла такая ситуация, нужно было мыть игрущку, она замаралась, муж думал она чистая и дал малышке, могла ли она подхватить бактерии и заразиться и все так получиться ? Игрушка предположителено могла замараться памперсом (
Педиатр
Юлия, это маловероятно, дети в этом возрасте активно изучают квартиру/дом. Чтобы проявилась инфекция- нужно время - инкубационный период.
Вы можете чередовать нурофен и парацетамол, т.е. затем дать нурофен. Интервал между приемом нурофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Клиент
Валентина, огромное спасибо успокоили , про игрушку грязную очень переживала, так сказать себя винила (
Ребенок первый раз заболел за свою жизнь, поэтому как то я растерялась и запаниковала, завтра обязательно сладим кровь на всякий случай и мочу. Спасибо Вам еще раз!
Педиатр
Юлия, как мама, понимаю Вас.
Как будут результаты анализов- прикрепите
Клиент
Валентина, а скажите пожалуйста, прошло 3,5 часа как сделала свечу , сейчас температура 37, наверное и не добиться чтобы спала прям до 36…боюсь что через пару часов опять 38 может спать под ночь, тогда можно будет дать нурофен? Это пройдет 5,5-6 часов от свечки …
Клиент
Валентина, 39 температура ((
Педиатр
Юлия, дайте нуррфен - ибупрофен
Клиент
Валентина, доброе утро, посмотрите пожалуйста анализ??
Педиатр
Юлия, здравствуйте!
Анализ мочи в норме.
Кровь больше с вирусными изменениями- повышены моноциты.
Лечение симптоматическое.

Как самочувствие ребёнка ?
Клиент
Валентина, утром опять было 39,2. Единично был зеленый жидкий стул. Не знаю что это… Вызвали врача, посмотрели. Так же предполагают розеолу , либо просто энтеровирус. Посоветовали давать пробиотик, что вы думаете о пробиотике? Якобы подержать жкт, а у нас еще и акбм в гастро форме и ЛН, этим оргументировали. Свечи вибрукол, но я не оч хочу их делать (((( сорбенты 3-5 дней, если стул повторится такой же …
Клиент
Валентина, так же у меня у самой начало болеть горло (
Педиатр
Юлия, пробиотик можно добавить в терапию.
Вибуркол препарат гомеопатический, без доказательного эффекта.
Действительно, так может протекать розеола или энтеровирусеая инфекция.
Клиент
Валентина, розеола если то пятна аыйдутл? Это все опасная вещь
Педиатр
Юлия, ей переболевают почти все дети до 5 лет. Появление сыпи после нормализации температуры тела для нее характерно.
Клиент
Валентина, просто читала что она ослабляет иммунитет в последующем , так ли это ?
Педиатр
Юлия, нет, она не ослабляет иммунитет. Задача иммунитета - бороться с инфекцией.
Клиент
Валентина, поняла всё спасибо большое! Пожалуйста помогите мне у ребёнка получился жидкий стул, во втором даже было прожилка крови, как принимать смекту?
Педиатр
Юлия, 1 пакетик дробно, развести в воде или добавить в еду.
Педиатр
Здравствуйте. Какой вес у ребёнка?

На дентацию зубов температура не должна быть выше 38. Скорее всего на фоне дентации зубов присоединилась вирусная инфекция.

Вам необходимо продолжать симптоматическое лечение.
Чаще прикладывайте ребёнка к груди. Можно допаивать водичкой между кормлениями в объёме 30 мл на кг равномерно в течение дня.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Температуру снижайте выше 38,5 снижайте ибупрофеном в разовой дозе 10 мг на кг до 3 раз в сутки и парацетамолом разовая доза 15 мг на кг веса до 4 раз в сутки. Препараты можно чередовать. Вместе не даем.
Увлажняйте носик изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.

Исключите лишние контакты ребенку сейчас.

Спать можно в одежде из хб. Сильно не кутаем и избегайте сквозняки.

Анализы сдайте, по ним будет виднее причина. Анализы можете прикрепить здесь, напишите как будут готовы, посмотрим.
Клиент
Яна, спасибо за ответ!
вес 8600
Но почему то все мамы говорят что дают половину дозы, так как как в инструкции это слишком огромная дозировка. Про свечку согласна, что надо 100
А вот нурофен в принципе 2,5 помог через 1,5 часа было 36,3

Скажите как нам быть? Дала в 16:30 свечку, когда и что следующее нам давать?
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, а что по анализам будет видно? Вирусная или бактериальная?
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, вчера произошла такая ситуация, нужно было мыть игрущку, она замаралась, муж думал она чистая и дал малышке, могла ли она подхватить бактерии и заразиться и все так получиться ? Игрушка предположителено могла замараться памперсом (
Педиатр
Да, по анализу крови будет видно вирус или бактерия.
По анализу мочи исключают инфекцию мочевыводящих путей.

От игрушки маловероятно заражение..

На вес 8,6 доза ибупрофена 4,3 мл, парацетамол доза 5,4 мл или 100 мг свеча.
При недостаточной дозе препарата температура может начать раньше подниматься и все равно предется давать препараты еще.

Препараты чередуйте. Если поставили цефекон, тогда при следующем подъёме можно дать ибупрофен.
Клиент
Яна, огромное спасибо за подробный ответ , благодарю вас. Если вирус то ни чего не делать, если бактерия то антибиотики? 2 часа голода достаточно будет ?

И еще уточните пожалуйста, Яна, если в 16:30 свечку дедала, когда можно в след раз жидкий сироп ?
Клиент
Яна, скажите можно чередовать свечку и нурофен? Парацитомол не трогать пока …
Клиент
Яна, завтра сдам анализы экспрессом и отпишусь Вам по результатам ??
Педиатр
Да, можно свечку и нурофен. Даем только в случае повышения температуры выше 38,5.

Вирус лечение симптоматическое. А бактерия уже нужно будет решать с антибиотиком.
Клиент
Яна, 39 полнялась
Свечу делала 5 часов назад , сейчас дам нурофен
Педиатр
Дайте нурофен в полном объёме. И больше поите.
Руки, ноги не холодные?
Клиент
Яна, когда поднимается темпа, вся горячая . Сейчас видимо, действует лекарство , стала веселая и прохладная. Очень кусает меня сегодня она за грудь(
Педиатр
Возможно горлышко болит, поэтому кусается.
Клиент
Яна, доброе утро?? слали анализы, пришла пока моча, посмотрите пожалуйста ??
Педиатр
Доброе утро. По анализу мочи воспалительных проявлений нет. В пределах допустимых норм показатели.

Как самочувствие у ребёнка на сегодняшний день?
Клиент
Яна, пришла кровь , утром было 39,2(
Педиатр
По анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты) с небольшим бактериальным наслоением ( нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а до 4-5 лет должно быть наоборот).
Лейкоциты, СОЭ в норме. Поэтому общий антибиотик сейчас не показан. Необходимо продолжить симптоматическое лечение.
Обязательно больше поить.
Клиент
Яна, еще кроме температуры был Единично был зеленый жидкий стул. Не знаю что это… Вызвали врача, посмотрели. Так же предполагают розеолу , либо просто энтеровирус. Посоветовали давать пробиотик, что вы думаете о пробиотике? Якобы подержать жкт, а у нас еще и акбм в гастро форме и ЛН, этим оргументировали. Свечи вибрукол, но я не оч хочу их делать (((( сорбенты 3-5 дней, если стул повторится такой же …
Педиатр
Если зелёный стул то скорее энтеровирус.
Педиатр
Сорбенты стоит добавить если будет сохраняться жидкий стул дня на 2-3.
Из пробиотиков можно баксет бэби подавать.
Вибуркол не нужен.
Клиент
Яна, огромное спасибо за разъяснение! Яна помогите пожалуйста у ребёнка снова случился жидкий стул и даже появилась одна прожилка( как дать смекту ?
Педиатр
Смекту необходимо разводить в небольшом количестве воды ( 50 мл) по 1/2 пакетику 2 раза в день и в течение дня поить
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, почему так происходит ? Почему стул стал таким ? Почему сразу прожилка чуть что??
Педиатр
Жидкий стул из за вируса, а так как недавно было обострение АБКМ кишечник еще восстанавливается, поэтому на послабление стула могла случится прожилка.

Главное придерживаться безмолочной диеты строго сейчас.
Клиент
Яна, конечно я очень строго держу диету, последний раз было обострение из-за того что в препарате моем оказался казаен(((
Уже сходила 3 рад жидко и опять кровинки, и так всегда когда жидкий стул случается ( даже не из-за моей диеты ( смекту намешала, буду давать ей. Спасибо ?? еще раз ?
Клиент
Яна, скажите раз уже 3 раз жидкий стул, можно обойтись без свечки ? Могу дать снова нурофен ? Или жидкий парацитомол ?
Педиатр
Да, если жидкий стул, то жаропонижающее давайте в виде сиропа по необходимости.
Допаивайте глюкозо-солевыми растворами дробно часто ( адиарин регидро, регидрон-био, хумана электролит), для восполнения электролитного баланса
Клиент
Яна, тоесть не водой допаивать? А регидроном как поить ? Подскажите пожалуйста?
Педиатр
Да, если участился жидкий стул то да, нужно допаивать глюкозо-солевыми растворами.

Адиарин регидро или регидрон-био разводятся на 200 мл 1 пакетик и его нужно давать чайной ложкой или шприцом по чуть чуть каждые 5-10 минут. 200 мл нужно выпоить в течение 4-6 часов.
Клиент
Яна, поняла все, сколько дней так давать ?
Клиент
Яна, то есть и смекту давать и регидрон да?
Педиатр
Смекту 2-3 дня, глюкозо-солевой раствор пока сохраняется жидкий стул.
Давать параллельно друг другу.

В динамике обязательно наблюдение педиатра очно для оценки состояния ребёнка.

Следите чтобы ребёнок достаточно мочился.
Клиент
Яна, только что вырвало ребёнка после того как дали нурофен водичку шприц и смекту шприц , примерно через 5 минут, что делать ? У меня уже паника
Педиатр
Надо чередовать по чуть чуть. Сразу большим объёмом не поите. Сначала дайте жаропонижающее, чтобы усвоилось.

А после по чуть чуть дробно поите. Если рвота будет сохраняться, жидкий стул учащаться тогда показан стационар, так как ребенок маленький.

Пока попробуйте дать еще раз жаропонижающее.
Клиент
Яна, вырвало потому что дали все и сразу, Вы правы. Дала снова нурофен в такой же почти дозировке .
Педиатр
Руки, ноги не холодные? Ребёнок не вялый?
Клиент
Яна, она горит, сильный жар, измеряю - показывает 39,1… висит на Груди , спит, была не вялая в целом, до рвоты даже играла лежала, просто плаксивая
Клиент
Яна, руки и ноги не холодные. Она либо нормальная либо горит вот так сильно (
Клиент
Яна, купили адиарин, скажите его вместо воды обычной давать ?если еще и Чистую воду, боюсь уже не куда влить будет. Спасибо огромное Вам Яна за неравнодушие к ситуации
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, я правда не принимаю, когда дочка остывает, становится даже прохладная такая, ее в такой момент ведь не нужно укрывать чтобы снова не нагрелась или как? Усыпляю горячую и голую и потом как быть ?
Педиатр
Пока что можете давать просто адиарин.
Укрывать дочку не нужно. Кутать тоже.

В целом смотрите на общее самочувствие. Если она активная, мочится достаточно значит состояние стабильное и сильно нервничать не стоит.
Температура при болезни это норма, это защитная реакция организма. И то что она легко снижается это хороший показатель .
Клиент
Яна, спасибо Вам прям Человеческое!
Да за час до 36 упала , в целом она веселая при 39, веселая только когда озноб и поднимается в этот момент ей не хорошо (
Яна, сегодня боюсь не успеть 200 мл адиарин выпить , как тогда быть ? Смекту точно всю дам. И еще хотело уточнить специально ночью стоит будить поить ? Спит хорошо не смотря на болезнь.
Педиатр
Если частого жидкого стула не будет, то будить ночью не нужно.
Адиарин поите сколько получится.

Мочится достаточно? Язык не сухой?
Клиент
Яна, утром ждала целый час мочу для анализа, но сходила прям много . Больше отследить не было возможности, из-за жидкого стула, раз пришлось 3 раза менять подгудник. Язык не сухой,на груди висит постоянно. Яна я хочу купить био гая, нашла аптеку где он есть, как считаете можно его попробовать , там 5 капель в день ?
Клиент
Яна, если завтра вдруг , будет удача не будет жидкого стула , тогда и не разводить регидрон и не давать больше смекту? Или смекту то дня 2 в любом случае давать ?
Педиатр
Смекту давайте 2 дня точно. Адиарин при жидком стуле. Если стул нормализуется то заменить на воду.
Педиатр
Биогаю можно давать
Клиент
Яна, огромное спасибо за все! Впредь только к Вам за консультациями!
Педиатр
Пожалуйста. Растите здоровыми! ☀️
Клиент
Яна, спасибо огромное! Скажите пожалуйста еще ??, как профилактику энтеровируса соблюдать ?
Педиатр
Профилактика энтеровируса и других кишечных инфекций это соблюдение гигиенических мероприятий.
Тщательное мытье овощей, фруктов, ягод, зелени. Мытье рук после улицы и туалета. Питье только кипячёной или бутилированной воды.
Клиент
Яна, помните я вчера задала вопрос об игрушке, она предположительно замаралась об памперс грязный, я приготовила помыть, а муж подумал что она уже чистая и дал дочке, та в свою очередь ее облизала всю , это и могло спровоцировать все таки …?(((
Клиент
Яна, с другой стороны горло сказали красное , в жидкий стул может простота высокую темпу и нурофен
Педиатр
Если горло просто красное и без высыпаний, то на энтеровирус не похоже.

Да и памперс грязный не будет содержать энтеровирус, если ребёнок уже не был заразен..
Клиент
Яна, спасибо поняла все, а банальное ОРВИ это может ведь быть ?
Педиатр
Да, вполне. А с учётом того что у ребёнка проявления АБКМ, поэтому среагировал кишечник.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия. Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования), обильное тёплое питьё компоты, травяные чаи и влажный микроклимат. При температуре выше 38,5, плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: Ибупрофен (Нурофен) 5-10 мг/кг, Парацетамол (Панадол) 10-15 мг/кг, можно чередовать, интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов. гель для дёсен: Камистад - беби (именно беби, взрослый не пойдёт, он с лидокаином - противопоказан по возрасту) и Холисал. Дентинале натуре- специально разработанный детский гель для десен при прорезывании зубов с алоэ вера, экстрактами Босвеллии и Ромашки, оказывают противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие. Гель уменьшает чувствительность, раздражение и воспаление десен, помогая ребенку легче перенести период прорезывания зубов, не прибегая к анальгетикам и анестетикам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, а если ранишь поднимется 6 или 8 часов? Свечку тогда поставить? Спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да. рекомендую
Клиент
Михаил, скажите пожалуйста, вчера произошла такая ситуация, нужно было мыть игрущку, она замаралась, муж думал она чистая и дал малышке, могла ли она подхватить бактерии и заразиться и все так получиться ? Игрушка предположителено могла замараться памперсом (
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да. возможно
Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция. На дентацию температура не должна повышаться выше 38С. Сейчас лечение симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы, или чаще прикладывайте к груди, по требованию. При температуре выше 38,5С жаропонижающие нурофен 5-10 мг на кг массы тела, можно без чередования давать через минимальный промежуток 4 часа, не более 4 раз за сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы тела. Увлажнение воздуха 60%, поддерживать оптимальную температуру 22С.
Сон можно в легком бодике или только в памперсе.
Клиент
Анна, спаиьотза ответ. Я сегодня дала 2,5 мл в шприце нурофен. Это наша дозировка? Вес 8600
Скажите стоит ли свечи и сироп чередовать чтобы печень не грузить ? Или можно жидкими формами обойтись ? Дома есть парацетамол жидкий и нурофен
Педиатр
Ваша максимальная дозировка нурофен за 1 прием 4,3 мл, парацетамола 6,5 мл. Вы можете обойтись жидкими формами, не волнуйтесь за тонкой промежуток времени это не отразится на печени.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
31 августа 2023
Татьяна, Севастополь
Вопрос закрыт
Низкий ттг
6 августа 2024
Орлан, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена