Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4316088

Что вас беспокоит?

Сильные боли при приеме темозоломида

Здравствуйте! Пропивала первый курс 5 дней по схеме: латран завтрак таблетки темозоломида 340мг. Были боли в животе, кишечнике, но более-менее терпимые. На второй курс врач сказала, что его пьют натощак. Выпила первую таблетку, через 2 часа поела. И началось.. Дичайшие боли нарастающие, желудок, кишечник, я думала ц меня что-то разорвало там уже, кое как вызвала скорую, потому что даже дышать можно было с трудом. Приехали, сказали, это отравление препаратом. Пить строго после еды. Еще посоветовали Альмагель А. Но я прочитала, что если пить после еды, то эффективность снижается.. Что мне делать. Но такого я вряд ли еще перенесу, только спустя часов 12 меня начало отпускать.. Где-то через 7 часов болей меня начало полоскать со всех щелей и вышел вообще не переваренный абсолютно легкий завтрак. Диагноз у меня-злокачественное образование конского хвоста.

Тэла в 2019 году, в 2022 году оперированная опухоль спинного мозга, сейчас рецидив
30 лет
6 Мая ·Просмотров: 134·Алена, Иркутск

Здравствуйте. Приостановите пока прием темозоломида и обратитесь в дежурный хирургический стационар. Необходимо в экстренном порядке исключить кишечную непроходимость. Нужен срочный очный осмотр хирурга.

Ярослава Игоревна, здравствуйте, была диарея после

Диарея так-то типичная реакция. Возможно, был эпизод динамической кишечной непроходимости. Но надо, чтобы вас осмотрел хирург.

Здравствуйте. Такие выраженные боли, рвота и ухудшение состояния это не обычная”э реакция на темозоломид, поэтому в первую очередь нужно исключить острое состояние со стороны кишечника и желудка. При продолжении сильной боли, вздутия, рвоты или невозможности есть/пить нужен срочный очный осмотр хирурга или госпитализация.
До уточнения причины обычно рекомендуют временно не продолжать прием препарата самостоятельно. Темозоломид чаще принимают натощак для лучшего всасывания.

Здравствуйте,Алёна!
Описанная картина соответствует гастроинтестинальной токсичности на фоне приёма темозоломида ( раздражение слизистой желудка и кишечника) .

Темозоломид рекомендуется принимать не менее чем за 1 час до еды, запивая стаканом воды.

В таких случаях показано медикаментозное симптоматическое лечение (согласно рекомендациям лечащего врача (омепразол, латран,лоперамид-как в выписке), при болях дротаверин (но-шпа) 40 мг , не более 3-х раз в сутки.

Если, несмотря на гастропротекцию, симптомы повторяются ,возможно,речь идет об индивидуальной непереносимости. В таких случаях рассматривают вопрос коррекции дозы.

Если боли возобновятся, будут повторяться эпизоды рвоты и диареи ,несмотря на сопроводительное лечение, обратиться за очной медицинской помощью, обсудить с лечащим врачом вопрос госпитализации в круглосуточный стационар.

Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.

Алёна,уточните,пожалуйста , кроме латрана и темозоломида Вы принимали какие-либо препараты для уменьшения симптомов?

Юлия Дмитриевна, здравствуйте, да, пила ношпу так же, небутин, омепрозол. И несмотря на это столкнулась все равно вот с такими сильнейшими болями.
Но я приняла это все уже после. После того, как столкнулась с болью

а можно ли выпить Алмагель за час до приема таблеток химии?

Принятый ответ

Можно.
Лоперамид по схеме после первого эпизода жидкого стула.
Латран перед приемом темозоломида и далее при тошноте /рвоте ,не превышая максимально допустимую суточную дозу.
Омепразол или рабепразол по назначенной схеме 7 дней.

Юлия Дмитриевна, спасибо! Начала пить все для защиты желудка и дикие боли прекратились, теперь все хорошо, спокойно могу продолжить курс лечения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Темозоломид действительно нужно принимать натощак, но это требование продиктовано эффективностью, а не безопасностью.
Если выпить Темозоломид во время еды он становится менее эффективным. Но так же его можно пить через 2 часа после еды. Это тоже будет считаться натощак.
Альмагель А можно принимать за 30 мин до приема Темозоломида.
Если и это не поможет, то можно обсудить с врачом прием Темозоломида во время еды, но не 5 дней, а 7.

Мадина Магамедовна, спасибо! Начала пить все для защиты желудка и дикие боли прекратились, теперь все хорошо, спокойно могу продолжить курс лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.