Что вас беспокоит?
Ожог азотной кислотой
Здравствуйте. 17 марта получил химический ожог кожи правой кисти азотной кислотой, самостоятельно прижигал папилломы/бородавки ватной палочкой, держал около 20-30 секунд. Сначала лечился по рекомендации хирурга: бетадин и пантенол. 27 апреля был у дерматовенеролога, поставлен предварительный диагноз L24.8, простой раздражительный контактный дерматит, назначен гиоксизон тонким слоем 2 раза в день 14 дней. Мазал нерегулярно. На 7 мая участки стали более бордовыми, плотными и приподнятыми, местами были небольшие пузырьки. Вопросы: 1. По фото это больше похоже на остаточный дерматит, поствоспалительные пятна или уже гипертрофические рубцы? 2. Продолжать ли гиоксизон до 14 дней или лучше отменить? 3. Можно ли уже переходить на силиконовый гель или силиконовые пластины от рубцов, если кожа закрыта и не мокнет? 4. Нужно ли использовать SPF на кисть? Если да, какой именно и как долго? 5. Можно ли сейчас баню, термы, бассейн и тренировки, или лучше пока ждать? 6. Через сколько обычно такие бордовые и плотные следы бледнеют и становятся приемлемыми по виду? 7. Когда стоит рассматривать процедуры: лазер, инъекции, шлифовку? К какому специалисту лучше идти с такой проблемой? Прикладываю фото от 21 марта, 7 апреля, 27 апреля и 7 мая, а также заключение врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомились с описанием и фото, что Вы приложили, обычно при подобной ситуации рекомендуют наносить ЦИКа пласт крем 3-5 р в день 1-2 месяца и далее имофераза / дерматикс/ кело коут -2-3 р в день -2-3 месяца, далее 1 р в день -1-3 месяца. Далее когда рубцы подзаживут можно будет сделать лазерные процедуры
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте, для восстановления кожного покрова можете использовать крем цикапласт в5 или крем Сикальфат , затем переход на противорубцовые препараты-гель Дерматикс или Ферменкол 2 раза в день длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с фотографиями и вашей историей. По представленной информации могу предположить уже гипертрофические рубцы (пока молодые)
2. можно отменить гиоксизон
3. можно уже переходить на силиконовые пластыри или гель (малоэффективны. но попробовать стоит)
4. спф желательно - меньше шансов на дисхромию кожи (пример - ля рош позе ангелиос, биодерма фотодерм)
5. если открытых ран нет - физактивность и распаривания кожи не противопоказаны
6. в среднем 1 год требуется рубцу чтобы побелеть и стать менее плотным
7. идти к косметологу (когда рубец побледнеет)
кстати, бородавки плоские насколько могу судить по фото сохраняются. если будете удалять - то лучше это дело доверить хирургу/дерматологу
Принятый ответ
Здравствуйте !
1. По фото это больше похоже на гипертрофические рубцы
2. Обычно считают, что уже можно отменять
3. Считают, что можно переходить, на гели
4. Да, любой спф на химических фильтрах спф 50+, например, Ля Рош Посей Anthelios, до полного восстановления кожи, длительно
5. Считается, что лучше все же подождать еще 2-3 недели, так как это дополнительное раздражение кожи (баня, бассейн)
6. Как правило, через год
7. Стоит, этим занимается врач косметолог
Принятый ответ
По фото можно предположить, что речь идёт о гипертрофических рубцах.
Они часто имеют бордовый оттенок из-за усиленного кровоснабжения в области рубцевания. Поствоспалительные пятна и остаточный дерматит обычно менее плотные и не приподнимаются над поверхностью кожи.
2. Решение о продолжении или отмене препарата должен принимать врач. Если за время применения гиоксизона состояние ухудшилось (уплотнение, появление пузырьков), это может указывать на непереносимость препарата.
Необходимо проконсультироваться с дерматологом для коррекции схемы лечения.
3.Силиконовые гели и пластины применяются для профилактики и лечения гипертрофических рубцов, но только после полного заживления раны — когда нет мокнутия, корочек и активного воспаления. Они помогают уменьшить высоту рубца, сделать его более мягким и эластичным, снизить пигментацию.
4. Да, защита от ультрафиолета обязательна. Солнечные лучи могут спровоцировать пигментацию в области повреждения. Рекомендуется использовать солнцезащитный крем с SPF 50+ на поражённый участок, нанося его за 15–20 минут до выхода на солнце и обновляя каждые 2 часа или после контакта с водой. Это особенно важно в первые 6–12 месяцев после ожога, когда кожа наиболее уязвима.
5. Пока кожа полностью не зажила, не рекомендуется:
посещать баню, сауну, бассейн — высокая температура и хлорированная вода могут усилить воспаление.
6. Сроки восстановления индивидуальны и зависят от глубины ожога, правильности лечения, генетических особенностей кожи и других факторов. В среднем светление и размягчение рубцов начинается через 3–6 месяцев после ожога, но полное выравнивание текстуры и цвета кожи может занять до года и более.
7. Процедуры вроде лазерной шлифовки, инъекций или шлифовки стоит рассматривать после стабилизации состояния кожи, обычно через 6–12 месяцев после ожога, когда рубцы перестанут активно формироваться. Решение о методе коррекции принимает специалист.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202017 ответов
- 30 Августа 202111 ответов
- 21 Июня 20222 ответа
- 2 Марта 202515 ответов