СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Парапроктит у ребенка 6 месяцев

Здравствуйте. Ребенку сейчас 6 месяцев, 8 февраля в стационаре вскрывали парапроктит. Через 3 дня выписали под амбулаторное наблюдение. Пропили амоксиклав. Раз в неделю осматривает хирург в поликлинике, после последнего приема на уже имеющейся шишке образовалась как водянистая шишечка, не проходит несколько дней (фото прикладываю), хотя мы начиная с больницы повязки с левомеколем прикладываем, при каждой смене подгузника новая повязка, предварительно брызгаю мирамистин. Хирург поддавливает каждый раз, один раз я попыталась сама поддавить дома по рекомендации хирурга, но ничего не получилось, ничего из этой шишки не вышло, она лишь налилась, стала красной. Но на следующий день её как-будто прорвало. А сейчас вновь увеличилась. Подскажите, критично ли текущее состояние? Это гной там собрался? Нам снова в стационар или в поликлинику или действительно можно самой поддавить?

2 Марта 2025·Просмотров: 288·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Давить в данном случае нельзя. Рекомендую обратиться за очным осмотром к Вашему хирургу в поликлинику по месту жительства, т.к. под прозрачной капсулой может быть гнойное отделяемое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей Константинович, это прокол этот закрылся, и образовалась капсула ? Все рекомендации выполняем, а не проходит, что-то делаем не так?

Скажите, пожалуйста, сама область припухлости горячая на ощупь? У ребёнка нет симптомов интоксикации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей Константинович, шишка эта вроде бы не горячая, температуры у ребенка пока нет

Я Вас понял. Обратитесь завтра в поликлинику, т.к. рекомендуется выполнить ревизию раны, потому что если есть отделяемое, то его необходимо эвакуировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей Константинович, сегодня утром шишку прорвало, был гной (фото прилагаю). После чего были на приеме у хирурга, он поддавил, сказал гной не выходит. Вернулись домой, смотрим шишка вновь увеличивается, становится как вчера водянистой, образуется как капсула (фото прилагаю), к вечеру такое впечатление, что еще больше стала. Что вообще происходит? Это нормально? Может мы делаем что-то не то? При каждой смене подгузника прыскаем мирамистин и прикладываем мазь левомеколь.

Если происходит постоянное нагноение, значит, вероятно стоит установить дренаж в полость свища и делать перевязки со спирт - фурациллином, 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей Константинович, дренаж в поликлинике или в стационаре устанавливают?

Доктор может и в поликлинике установить.

Принятый ответ

На фото ребенка имеется состояние после вскрытие паропроктита . Которая проходит в правильном перевязках и течение 1-3месяца. Но не в коем случае нельзя давид . По факту нужно обратится к хирургу для уточнения процесса.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото у ребенка парапроктит – это гнойник, локализованный в параректальной клетчатке (слои, окружающие прямую кишку).
Причина в основном заключается в жидком стуле у ребенка.
Лечение: обязательно антибиотики (сироп Амоксиклав или Панцеф), повязки с мазью Левомеколь по 3-4 раза в день. Но в вашем случае, по фото, шансов на консервативное выздоровление мало, если не будет улучшений придется оперировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Керим Хакимович, нам 08.02.2025 уже чистили шишку от гноя. После чего пропили курс антибиотика Амоксиклав в течение 7 дней. Также с тех пор по текущий период времени при каждой смене подгузника прыскаем мирамистин и прикладываем повязку с левомеколем. Однако, шишка регулярно наливается, образуется как-будто капсула (фото прилагаю). Сегодня утром её прорвало, был гной (фото прилагаю). После чего были на приеме у хирурга, он поддавил, сказал гной не выходит. Вернулись домой, смотрим шишка вновь увеличивается, становится как вчера водянистой, образуется как капсула (фото прилагаю), к вечеру такое впечатление, что еще больше стала. Что вообще происходит? Это нормально? Может мы делаем что-то не то?

Я прекрасно понял всю вашу историю.
Этот пузырек образуется из-за свища, который не закрылся.
Иногда приходится вскрывать по многу раз, так уж бывает. А лечение то же самое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Керим Хакимович, а сейчас имеются показания для повторного вскрытия или если этот пузырек наливается и сам лопается (с гноем), то это нормальная ситуация?»

Принятый ответ

Здравствуйте!
Похоже на наличие свища, и из-за этого образуется гнойник. Рекомендую обратится очно к хирургу для установление дренажа, чтоб гной выделялся

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.