Что вас беспокоит?
Лейкоциты, лимфоциты повышены
Добрый день Малышу 1 год, с 9 мес начались однократные подъемытемпературы 38,5, сбивались, поднимались переодически (14.02, 18.02, 08.03, 19.03, 16.04). 08.03 с приступом боли. В крови лейкоциты стабильно около 17. Выявили гидронефроз с забросом мочи (в стационаре). Отправили на полгода домой. 16.04 была температура 37,6, с-реактбелок 30, в моче лейкоыиты 7636, в крови ок.14. Пропили антибиотик Панцеф 7 дней. Белок упал до нормы. А вот лейкоциты в крови- нет! Пересдали кровь 04.05. Лейкоциты чуть упали, но все равно высокие, лимфоциты тоже. Гемоглобин упал. Наш педиатр говорит, инфекция. Плохие результаты. Но мы пропили антибиотик, почему не помогло. Сейчас пьем Фурамаг (уролог выписал). В целом, состояние ребенка хорошее. Может ли быть это онкология?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
По результату анализа крови в динамике, лейкоциты находятся в пределах возрастной нормы (у деток примерно до 3х лет норма лейкоцитов достигает до 14-15).
Повышение лимфоцитов есть незначительное, но и они в норме должны быть выше нейтрфилов до 5 лет. Повышение лимфоцитов свидетельствует о возможной перенесённой вирусной инфекции (так как на данный момент, со слов состояние ребёнка хорошее).
Подскажите, как долго после инфекции лимфоциты могут быть повышены? Есть ли данные за онкологию?
Данных за онкологию нет (при этом должны быть обнаружены бластные клетки, обычно так и указывают в общем анализе крови).
Примерно в течение месяца происходит восстановление показателей крови.
В динамике лимфоциты снизились.
А гемоглобин снизился, надо ли пить препарат железа?
А гемоглобин снизился, надо ли пить препарат железа?
А гемоглобин снизился, надо ли пить препарат железа?
Да, железо пропить рекомендуется в течение месяца с последующим контролем анализа крови в динамике.
Я бы рекомендовала препарат Ферлатум фол, более эффективный
Какая дозировка, как его пить, нам 1 год, вес 9200 примерно
Рекомендуемая дозировка 1.5мл/кг веса, получается по 4.6мл 3 раза в сутки. Приём на протяжении месяца с контролем в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная ситуация с высокой вероятностью не онкология. На основании анализа крови можно предположить течение вирусной инфекции на фоне гидронефроза с забросом мочи . Возможно это вялотекущая инфекция почек(пиелонефрит). Тот факт, что ребенок активен и хорошо себя чувствует, тоже говорит против злокачественного процесса. Вам нужно дообследование у детского уролога для решения вопроса о лечение гидронефроза.
Подскажите, почему вялотекущая инфекция не прошла, ведь мы пропили Панцеф
Думаю, что из-за гидронефроза и заброса мочи в почке постоянно сохраняется застой мочи, в котором бактерии размножаются снова после отмены антибиотика, поэтому инфекция не проходит полностью, несмотря на лечение. Консультация уролога!
Спасибо, поняла
Подскажите еще, гемоглобин упал, почему (мясо едим каждый день), нужны ли препараты железа
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
Понимаю Ваше беспокойство.
Но результаты анализов не говорят об онкологии (при онкологии обычно наблюдаются понижение показателей, вялость, слабость, бледность кожных покровов).
В норме возрасте до 3 лет у детей лейкоциты могут быть до 17 *10^9/л.
Также в крови до 5 лет наблюдается физиологический перекрест (лимфоциты преобладают над нейрофилами).
Снижение гемоглобина часто наблюдается на фоне перенесенной инфекции.
Незначительное повышение лейкоцитов в моче может поддерживаться хронической или рецидивирующей инфекций мочевыводящих путей
Гидронефроз с забросом мочи создаёт среду для постоянного или периодического воспаления.
Даже после курса антибиотика кровь может ещё показывать повышенные лейкоциты, особенно при хронической инфекции или продолжающемся раздражении почек.
Не сдавали свежий анализ мочи?
Сдавали, моча в норме сейчас
В данном случае рекомендуют продолжить назначения уролога и контроль общего анализа крови, СОЭ, ферритин (белок воспаления) общего анализа мочи через две недели.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
Признаков онкологии по представленным анализам не наблюдается. Лейкоциты норма до 17,5 у деток данного возраста. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, что считается нормой.
И, в целом, кровь может восстанавливаться долго после перенесенных воспалительных процессов.
В таких случаях рекомендуют наблюдение уролога в динамике, сдачу анализа мочи.
Принятый ответ
Добрый день . Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов. В клиническом анализе крови после проведенного лечения все показатели соответствуют нормативным значениям по возрасту ребенка. В данной ситуации следует продолжать наблюдение у уролога, так как заброс мочи может приводить к обострениям инфекции мочевых путей.
Гемоглобин низковат или тоже норма?
Гемоглобин низковат или тоже норма?
Гемоглобин низковат, но это может быть следствием перенесенных воспалительных процессов. В данном случае следует уделить внимание питанию(мясные продукты, гранат, гречка, яблоки). Повторно сдать анализ крови и оценить уровень гемоглобина, железа через 2 недели. Если показатели будут снижены, показано назначение препаратов железа.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 201928 ответов
- 8 Марта 202018 ответов
- 26 Мая 20201 ответ
- 13 Ноября 202010 ответов