Что вас беспокоит?
Мозговая активность
Здравствуйте! 20 лет назад была черепно мозговая травма, врачи тогда рекомендовали фенотропил, после реально улучшалась деятельность, активность, память.... Долгое время ни чего подобного не принимал. Недавно посоветовали пикамилон для улучшения активности, мозговой деятельности -после приёма пикамилона стал чувствовать себя хуже: вялость, усталость. Хотелось бы узнать причину, и может что то другое для улучшения работы мозга?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пикамилон действительно может вызывать побочные эффекты, включая раздражительность, тревожность, головокружение, головную боль и слабость.
Для замены препарата лучше обратится к неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, вполне может быть от Пикамилон - он у части людей он наоборот даёт не стимуляцию, а вялость, сонливость, слабость, иногда снижение давление.
Также в данной ситуации также полезно проверит сывороточное железо и его депо ферритин, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат, витамин Д, проверить ТТГ, своб Т4, глюкозу, гликогемоглообин, А/Д за несколько дней лучше за неделю (дневник давления).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Пикамилон это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что он чем-то полезен.
Современные неврологи, которые придерживаются принципов доказательной медицины, не назначают этот препарат
Уточните, пожалуйста, какой тип ЧМТ переносили- в большинстве случаев эпизоды не осложнённых ЧМТ протекают доброкачественно, без отдаленных последствий
И прием ноотропов в таких случаях это не оптимальная тактика
Если вы отмечаете ухудшение самочувствия, в таких случаях оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме - ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк, ТТГ, т4 свободный
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами
Также для общего укрепления нервной системы возможен прием МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день ИЛИ для дополнительного улучшения сна 2 таблетки вечером
Также для нервной системы полезны решение судоку, кроссвордов, чтение, заучивание стихов - это нудно, но действительно эффективно
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Пикамилон это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что он чем-то полезен.
Современные неврологи, которые придерживаются принципов доказательной медицины, не назначают этот препарат
Уточните, пожалуйста, какой тип ЧМТ переносили- в большинстве случаев эпизоды не осложнённых ЧМТ протекают доброкачественно, без отдаленных последствий
И прием ноотропов в таких случаях это не оптимальная тактика
Если вы отмечаете ухудшение самочувствия, в таких случаях оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме - ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк, ТТГ, т4 свободный
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами
Также для общего укрепления нервной системы возможен прием МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день ИЛИ для дополнительного улучшения сна 2 таблетки вечером
Также для нервной системы полезны решение судоку, кроссвордов, чтение, заучивание стихов - это нудно, но действительно эффективно
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Пикамилон это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что он чем-то полезен.
Современные неврологи, которые придерживаются принципов доказательной медицины, не назначают этот препарат
Уточните, пожалуйста, какой тип ЧМТ переносили- в большинстве случаев эпизоды не осложнённых ЧМТ протекают доброкачественно, без отдаленных последствий
И прием ноотропов в таких случаях это не оптимальная тактика
Если вы отмечаете ухудшение самочувствия, в таких случаях оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме - ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк, ТТГ, т4 свободный
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами
Также для общего укрепления нервной системы возможен прием МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день ИЛИ для дополнительного улучшения сна 2 таблетки вечером
Также для нервной системы полезны решение судоку, кроссвордов, чтение, заучивание стихов - это нудно, но действительно эффективно
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Пикамилон это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что он чем-то полезен.
Современные неврологи, которые придерживаются принципов доказательной медицины, не назначают этот препарат
Уточните, пожалуйста, какой тип ЧМТ переносили- в большинстве случаев эпизоды не осложнённых ЧМТ протекают доброкачественно, без отдаленных последствий
И прием ноотропов в таких случаях это не оптимальная тактика
Если вы отмечаете ухудшение самочувствия, в таких случаях оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме - ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк, ТТГ, т4 свободный
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами
Также для общего укрепления нервной системы возможен прием МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день ИЛИ для дополнительного улучшения сна 2 таблетки вечером
Также для нервной системы полезны решение судоку, кроссвордов, чтение, заучивание стихов - это нудно, но действительно эффективно
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Пикамилон это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что он чем-то полезен.
Современные неврологи, которые придерживаются принципов доказательной медицины, не назначают этот препарат
Уточните, пожалуйста, какой тип ЧМТ переносили- в большинстве случаев эпизоды не осложнённых ЧМТ протекают доброкачественно, без отдаленных последствий
И прием ноотропов в таких случаях это не оптимальная тактика
Если вы отмечаете ухудшение самочувствия, в таких случаях оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме - ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк, ТТГ, т4 свободный
Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами
Также для общего укрепления нервной системы возможен прием МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день ИЛИ для дополнительного улучшения сна 2 таблетки вечером
Также для нервной системы полезны решение судоку, кроссвордов, чтение, заучивание стихов - это нудно, но действительно эффективно
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Фенотропил и Пикамилон - это два разных вещества с разными механизмами действия
Фенотропил работает как психостимулятор и ноотроп , усиливает выброс дофамина , норадреналина, теоретически улучшает концентрацию и память
Пикамилон является производным гамма-аминомасляной кислоты - тормозного нейромедиатора. Его основное действие - успокаивающее , сосудорасширяющее , снижающее тревогу у некоторых людей
Российские клинические рекомендации включают ноотропные препараты , но международные организации указывают , что большинство ноотропов имеют слабую доказательную базу
В подобных случаях очень важна умеренная физическая активность. Исследования показывают , что регулярные аэробные нагрузки 150 минут в неделю улучшают когнитивные функции , память и концентрацию внимания сопоставимо с медикаментами
Омега-3 жирные кислоты показывают умеренный положительный эффект на когнитивные функции - 1000-2000 мг ЭПК+ДГК в сутки
Магний в форме бисглицината улучшает синаптическую пластичность - 300-400 мг магния в сутки
Также в подобных случаях с неврологом может обсуждаться Цитиколин - Цераксон , он показал меренный положительный эффект при когнитивных нарушениях сосудистого / травматического происхождения. Схема для обсуждения - 500-1000 мг в сутки курсами 1-3 месяца
Обязательно рекомендуется оценить базовые показатели:
⚪️ Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов
⚪️ Ферритин. В норме ферритин должен быть не менее 40
⚪️ Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12) - в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300
⚪️ Витамин Д - в норме должен быть не ниже 30
⚪️ Функцию щитовидной железы - ТТГ и Т4 свободные
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Данные симптомы могут указывать на дефицитные состояния гормонов.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, гормоны щитовидной железы, железо, ферритин, вит б12 для уточнения диагноза и тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20211 ответ
- 12 Февраля 20229 ответов
- 28 Июня 202516 ответов