Что вас беспокоит?
Рефлюкс, однократная рвота, изжога.
Добрый день, ребенку 5 лет. Состоим на учёте у гастроэнтеролога. Рефлюкс. В понедельник был в садике однократная рвота водой, потом дома еще один раз был период подташнивания. В целом ребёнок был активный, аппетит нормальный. Больше рвоты не было, но вчера вечером пожаловался на изжогу. В понедельник после рвоты начали давать Фосфалюгель. Записались на дневной стационар по поводу ЖКТ с 28 мая. Сегодня сделали узи, результаты прилагаю. Как сейчас помочь ребёнку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Сейчас в остром периоде можно давать фосфолюгель после еды и перед сном.
Постарайтесь уменьшить объем порции, лучше давать более густую пищу, не есть за 1.5 часа до сна, спать на подушке.
Ребенок раньше получал профилактическое лечение, например нексиум?
Добрый день, принимали тримебутин, но с него была рвота.
Это надо обсудить с гастроэнтерологом, нужно ли принимать нексиум, это профилактическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ желудка обнаружен заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. На момент обследования нет заброса из желудка по пищеводу (гастроэзофагеального рефлюкса), но УЗИ желудка, к сожалению, не самый точный метод диагностики ГЭРБ, если в момент обследования не было заброса, то могли не определить. Если ребёнка беспокоит изжога, то это является характерным признаком ГЭРБ, поэтому скорее на данный момент обострение имеется. То, что начали фосфалюгель - отлично, его можно использовать как препарат для симптоматического лечения (купирования изжоги), обычно назначается по половине пакета.
Для лечения именно гастроэзофагеального рефлюкса обычно назначаются ингибиторы протонной помпы (для детей с 1 года разрешён только нексиум в виде пеллет), согласно инструкции назначается по 1 пакетику 1 раз в день утром за 30 минут до завтрака 4-6 недель.
Для лечения дуодено-гастрального рефлюкса возможно использовать поепараты урсодезоксихолиевой кислоты, там в показаниях есть дуодено-гастральный. Обычно назначается в виде капсул по 250 мг (если ребёнок весит не менее 15 кг, если меньше, то доза меньше используется) 1 раз в день на ночь перед сном 1 месяц.
Обычно причиной дуодено-гастрального рефлюкса является дискинезия ДПК, поэтому в совокупности назначаются ещё регуляторы моторики, например, тримедат таб 100 мг, по 1/4 таб 3 раза в день до еды 1 месяц.
Добрый день, если принимать эти препараты, то потом картина не смажется для дневного стационара? И что означает большое количество жидкости в тонком кишечнике?
Если узи брюшной полости делали сразу после узи желудка, то жидкость, которую выпили при исследовании желудка просто видна на узи, это норма
По поводу препаратов, они обычно используются для лечение гастроэзофагеального рефлюкса и дуодено-гастрального рефлюкса, их эффект обычно развивается в течение 2 недель от начала приёма, тут сложно сказать, может уже симптомы и полностью уйдут, могут частично остаться, зависит от индивидуальных реакций организма
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется в подобной ситуации давать Фосфалюгель через 1,5–2 часа после еды и перед сном
Рекомендуется кормить дробно, небольшими порциями, не укладывайте ребёнка сразу после еды, голову во время сна чуть приподнять. -Исключите жирное, жареное, газировку, кислое.
Скажите пожалуйста ,изжога у ребёнка бывала раньше часто, или это впервые так явно проявилось?
Добрый день, раньше тоже были приступы во время обострений рефлюкса. По узи нет серьёзных отклонений? Напугало жидкость в тонком кишечнике. Что это значит?
Жидкость в петлях тонкого кишечника на УЗИ это чаще всего норма, особенно если ребёнок недавно ел или пил. Кишечник постоянно работает, и небольшое количество жидкости в нём присутствует всегда. Это не является признаком серьёзной патологии, если нет других тревожных находок на УЗИ.нет ничего критичного нет вообще .
Спасибо. По нашему узи нет ничего сильно тревожного?
Нет )
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202018 ответов
- 17 Марта 20213 ответа
- 9 Марта 202231 ответ
- 27 Июля 202220 ответов