Что вас беспокоит?
Что можно есть при анализе на лактозу cс?
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Кратко: часто болит кишечник и жидкий стул очень часто. Прописали тримедат - 1 мес, рифаксимин - 7 дней, затем пробиолог срк. Почти пропил все, стул практически восстановился, но, иногда, опять время от времени может быть жидким(густая кашица). Колоноскопию делал в октябре 2022 года - без патологий, все хорошо. При узи сильные Газы в кишечнике. Также, врач сказал сдать анализ на недостаточность лактозы. Пришёл ответ - выявлен генотип с/c. Анализы прикрепляю. У меня два вопроса: 1-Расшифруйте, пожалуйста, что можно есть пить, что нельзя. Нельзя вообще все молочное? 2: все лекарства пропил, но стул иногда все равно расстраивается. Сижу на диете. Что посоветуете делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1. У Вас есть предрасположенность к непереносимости лактозы. Это не является поводом, чтобы исключить молочные продукты полностью. Необходимо просто найти свою дозу продуктов. Если продукт не подходит совсем, то его рекомендуеся исключить полностью. Обычно хорошо пациенты переносят творог, сметану, твёрдые сыры, сливочное масло). Но ещё раз повторюсь, можно пробовать всё, но аккуратно. Если нет никакой реакции, то кушайте!
2. Лактазная недостаточность зачастую имеет перекрёстные реакции с глютеновой энтеропатией (целиакией) и СИБР (синдром избыточного бактериального роста), всё это в совокупности может давать не устойчивый стул. Курсы альфанормикса, особенно если СИБР подтверждён, можно повторять, для достижения более стойкого и длительного эффекта.
Если не выполнялись эти обследования, то можно их пройти :
-АТ к тканевой трансглутаминазе Ig A и Ig G
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
Анна Сергеевна, спасибо за развёрнутый ответ.
Кальпротектин сдавал в июле - норма, 21,5
Ещё сказали сдать анализ кала на хеликобактер пилори. Нужен он?
Анна Сергеевна, ??
С учётом Ваших жалоб, в анализе на хеликобактер пилори нет необходимости.
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ. Последний вопрос, я прикрепил результат копрограммы, вы можете ее расшифровать? Все ли там в порядке?
У Вас абсолютно спокойная копрограмма. Нет лейкоцитов, эритроцитов, белка и йодофильной флоры, соответственно нет воспалительного компонента. Все небольшие отклонения не существенны, на фоне питания! Касательно грибов, то это нормальная флора кишечника, грибы есть у всех. Усиленно размножаются на фоне употребления углеводистой пищи, особенно хлебобулочных изделий и сладкого. Просто минимизировать употребление углеводов и всё.
Анна Сергеевна, рис, гречу макароны богаты углеводами. Их ограничить?
Если копрограмма хорошая, почему же постоянно урчит живот и повышенное газообразование на постоянной основе?
Я пил омез три недели и сейчас пью детралекс,тримедат и пробиолог срк. От них может расстраиваться стул и газообразование быть? Или же тут все же как е то продукты виной?
Принятый ответ
Жалобы могут быть на фоне СИБР (синдром избыточного бактериального роста), на фоне глютеновой энтеропатии (она вообще перекрестна с лактазной недостаточностью). Если кишечник не обследовали, то это необходимо выполнить :
-кат на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе (исключить глютеновую энтеропатию)
Пока можно придерживаться диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).
Здравствуйте! С целью уточнения характера патологии рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Реккомендую исключить из рациона цельное коровье молоко, сгущеное молоко и мороженое. Остальные молочные продукты - по переносимости.
Марина Юрьевна, скажите пожалуйста, я сегодня сдал кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Но, мне месяц назад делали операцию по иссечению колорекипльного свища методом габриэля. Рана ещё до конца не зажила. Скажите, значит кровь все равно покажет в анализе?
Здравствуйте! Если рана не зажила,то вполне можно ожидать наличие скрытой крови в анализе.
Марина Юрьевна, спасибо большое за ответ. Последний вопрос, я прикрепил результат копрограммы, вы можете ее расшифровать? Все ли там в порядке?
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202110 ответов
- 16 Ноября 20214 ответа
- 1 Февраля 20229 ответов
- 25 Мая 202214 ответов