Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия. Помощь с подбором дозировки и препарата
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, я после операции в дикой анемии, врач общей практики мне не дает принципиально направление на капельницы железа, а прописала на 4 месяца курс тотемы. У меня больничный через 8 дней заканчивается, мне надо как-то работать, а я без сил вообще. Все анализы на руках. Хотел узнать, можно ли сделать мне капельницы железа? Хотя бы парочку, а дальше тотема. И контроль с сдачей анализов. Сейчас Ферритин на нулях, железо на нулях, гемоглобин до операции 90, после операции еще хуже стало. Общий белок в норме, трансферрин в норме, причины кровопотери устранены. B9 и b12 в норме. Все анализы на руках. Мне бы подобрать дозировку и препарат и сделать капельницы)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По представленным анализам есть признаки анемии железодефицитной.
В подобных ситуациях возможно назначение препаратов железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы по весу и последнему уровню гемоглобина.
Напишите пожалуйста Ваш вес.
Еще раз добрый день. Вес 134кг при росте 197. Последние значения гемоглобина 78
Ой. Обман. Я загрузил еще два анализа. С разницей в 2.5 недели. Но оба до операции
Принятый ответ
То есть по последнему общему анализу крови от 8 апреля гемоглобин 152. В таком случае это не анемия, а латентный дефицит железа.
Чаще всего в подобных ситуациях для восполнения запасов железа назначают препараты железа внутрь, например тотема, тардиферон, сорбифер.
При плохой переносимости или неэффективности препаратов железа внутрь обсуждается введение феринжекта 500 мг в NaCl 0,9% 100 мл однократно. После капельницы рекомендуется контроль ферритина через 1 - 1,5 месяца, целевой уровень выше 40-60.
Добрый день!
При гемоглобине ниже 90г/л в принципе для быстрого восстановления можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа
Клинический анализ крови не прикрепляться для оценки недоступен
Какой Вас вес и текущий гемоглобин, это важно для определения дозы препарата
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.
Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. Пероральные формы самые безопасные, естественные и по клиническим рекомендациями являются первой предпочтительной линией терапии.
В целом по показаниям внутривенного железа 500-1000 мг суммарно обычно достаточно. Точная доза рассчитывается лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Можно рассмотреть прием тардиферон или ферро-фольгамма внутрь 1 раз в день или через день 6-8 недель. Прием железа строго вне еды с кислым соком, водой или морсом.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20223 ответа
- 16 Октября 202325 ответов
- 11 Июня 20241 ответ
- 29 Декабря 20242 ответа