Что вас беспокоит?
Диаскин-тест
Уважаемый доктор, добрый вечер ! Помогите,пожалуйста, разобраться. Ребёнку 7 лет. В этом году первый раз сделали диаскин-тест. До этого всё время делали манту. Манту у нас всегда раздавало (приложу фото размеров папулы за несколько лет). Кроме того вокруг папулы была краснота чуть ли не в полруки. Но медсестра из садика не направляла нас к фтизиатру,а говорила, что это явно аллергическая реакция. Медсестра говорила,что направляют к фтизиатру при приросте с предыдущим значением от 6 мм. Верно ли это ? Также смущала краснота вокруг папулы, но также говорили,что это гиперемия, которая не имеет значения, ее не измеряют. Верно ли это ? Во вторник сделали впервые диаскин-тест. Сегодня (в четверг) медсестра посмотрела и сказала,что всё хорошо. Посмотрите,пожалуйста, смущает синячок и как-будто немного красноватое. Ещё медсестра сегодня не проводила рукой по этому месту,где проба диаскин. Если бы после диаскина появилась бы папула она была бы заметна ? Посмотрите,пожалуйста, фото. Спасибо большое!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно к фтизиатру направляю при росте реакции более 5-6 мм, краснота вокруг не требует измерения. Если диаскинтест сделан во вторник проветрить его необходимо в пятницу через 72 часа. Папула бы заметна в виде бугорка или уплотнения . Прикрепите пожалуйста фото ручки .
Наталья Юрьевна, спасибо большое за ответ !
Пытаюсь добавить фото, не грузятся (
Попробуйте повторно, если возникают трудности можно обратиться в службу поддержки 🙏
Наталья Юрьевна, загрузила.
Посмотрите,пожалуйста!
Спасибо большое ⚘️
По фотографии только синячок, диаскинтест считается отрицательным в таком случае . Синяк может быть из за травматизации сосудов , при прохождении иглы
Наталья Юрьевна, значит всё хорошо ?
Можно не переживать ?
Доктор,а то что измерили в четверг (делали во вторник) -это ничего страшного ?
Доктор, я также погрузилась фото ,где отмечены размеры папулы манту.
Скажите,пожалуйста, надо ли было тогда идти к фтизиатру?
Или всё нормально ?
Прироста не было, но и тенденции к уменьшению не было.
Кроме того вокруг папулы была сильная краснота в полруку.
Если сейчас диаскин-тест хороший, значит о прошлых годах не стоит переживать?
Спасибо большое!
Ознакомилась с результатами манту , показаний к консультации фтизиатра не было. Переживать не стоит. Если заметите изменения завтра , то необходимо чтобы медработник посмотрел , но уже маловероятно что результат будет другой
Наталья Юрьевна, спасибо большое!
А если бы при диаскин-тесте была бы папула , то на фото Вы бы сейчас увидели бы?
Просто медсестра не проводила пальцем.
Спасибо большое еще раз )
Да было видно визуально
Наталья Юрьевна, спасибо большое!
Наталья Юрьевна, добрый день!
Доктор,я погрузила сегодняшние фото диаскин-теста (2 фото с пометкой "пятница").
Переживаю,что проверили в четверг ,а не в пятницу (делали во вторник).
Посмотрите,пожалуйста, всё ли хорошо ?!
Это де просто синячок вокруг следа от укола ?
Все ли хорошо ?
Папулы нет ?
Спасибо Вам большое!
Да по фотографии синячок, диаскинтест отрицательный.
Принятый ответ
Здравствуйте. Показанием к направлению к фтизиатру действительно считается увеличение на 6 мм в динамике с предыдущей пробой, так же поводом является размер папулы при пробе Манту 12 и более мм.
При пробе с препаратом диаскинтест частым явлением бывает наличие небольшой гематомы ( синяка), что также является отрицательным результатом.
Прикрепите пожалуйста фотографию руки на которой сделана проба.
Иван Олегович, спасибо большое!
Загрузила фото.
Посмотрите,пожалуйста!
Действительно по динамике проб Манту, оснований направления ребенка к фтизиатру не было.
Судя по фотографии отмечается след от укола и небольшой синяк. В данной ситуации можно говорить об отрицательной пробе с препаратом Диаскинтест. Направления к фтизиатру не требуется. Однако если ее ставили во вторник проверять ее нужно в пятницу а не в четверг. Но как правило если была бы положительная, то она проявилась и на 1-е и 2-е сутки. Подводя итог, можно сказать что с ребенком все в порядке, можете не волноваться.
Иван Олегович, значит всё хорошо ?
Можно не переживать ?
Доктор,а то что измерили в четверг (делали во вторник) -это ничего страшного? Я наоборот тянула до пятницы бы ,т.к.переживала за синячок и думала ,что к пятнице исчезнет )
Но праздники и решили проверить сегодня.
Доктор, я все эти года очень переживала всегда за пробу манту.
Прироста не было, но и тенденции к уменьшению не было.
Кроме того вокруг папулы была сильная краснота в полруку.
Если сейчас диаскин-тест хороший, значит о прошлых годах не стоит переживать?
Спасибо большое!
Да, причин для беспокойства нет. А почему ребенку в 7 лет сделали диаскинтест, его с 8 лет начинают проводить ?
Иван Олегович,это выпуская группа детского сада.
Фтизиатр решила всех детей с положительной пробой перед школой выпустить с диаскин-тестом.
У нас половине детей из группы делали диаскин-тест (у кого положительная проба).
Но для меня так даже лучше: у нас всегда манту большая и красная и я всегда переживала и в душе хотела ,чтобы нас направили на диаскин. Но медсестра говорила,что показаний нет.
А теперь вот по плану получается всем деткам поставили диаскин-тест.
Ясно. Но в любом случае нет поводов для беспокойства
Иван Олегович, добрый день!
Доктор,я погрузила сегодняшние фото диаскин-теста (2 фото с пометкой "пятница").
Переживаю,что проверили в четверг ,а не в пятницу (делали во вторник).
Посмотрите,пожалуйста, всё ли хорошо ?!
Это де просто синячок вокруг следа от укола ?
Всё ли хорошо ?
Спасибо Вам большое!
Здравствуйте, по прежнему остался только синяк. Все в порядке.
Иван Олегович, спасибо Вам огромное!
Я очень рада!
Папулы ведь тоже нет ? Она была бы заметна ?
А синяк - это норма при диаскин-тесте ?
Все года переживала из-за пробы манту,поэтому и сейчас вот переживаю, чтобы всё точно было хорошо)
Спасибо Вам огромное!
Синяк это нормальная реакция, происходит из за повреждения мелкого сосуда иглой. Папулу видно даже на фотографии необязательно трогать руками руку.
Иван Олегович, спасибо Вам огромное!
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция- постепенный прирост в течении нескольких лет, без тенденции к угасанию пробы.
Измерение проводится только папулы при ее наличии.
Проверка Диаскин теста проводится через 72 часа, то есть измерение должно быть в пятницу,если пробу ставили во вторник.
Гематома (синячок) является отрицательным результатом и появляется вследствии попадания иголки в сосуд при постановке теста.
К сожалению , фотографий не видно, они прикрепляются сразу под вопросом
Екатерина Евгеньевна, прикрепила фото. Посмотрите,пожалуйста.
Это сегодня (четверг).
И измерили сеголня, т.к.впереди праздники и решили почему-то сегодня.
Это сильно влияет на результат?
Правильное определение спустя 72 часа, но на фотографиях действительно отрицательный результат теста - это синячок. Повода для волнения нет
Екатерина Евгеньевна, добрый день!
Доктор,я погрузила сегодняшние фото диаскин-теста (2 фото с пометкой "пятница").
Переживаю,что проверили в четверг ,а не в пятницу (делали во вторник).
Посмотрите,пожалуйста, всё ли хорошо ?!
Это де просто синячок вокруг следа от укола ?
Всё ли хорошо ?
Спасибо Вам большое!
Здравствуйте
Это след от гематомы - синячок. Это отрицательный результат, не волнуйтесь
Екатерина Евгеньевна, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Фото не подгрузилось. Существуют определённые критерии для диф.диагностики между инфекционной и помтвакцинальной аллергией. Одним из критериев является прирост пробы на 6мм. Если у Вашего ребёнка всегда была папула и с возрастом она не уменьшалась, а увеличивалась, либо бвла стабильно положительная на протяжении нескольких лет, с приростом, то это так же покпзания для консультации фтизиатра. В пишите, что ребёнку 7 лет. Пробу Диаскинтест начинают ставить ежегодно с 8 летнего возраста, либо ранее, но по показаниям.
Дамир Абдуллаевич, добрый вечер!
Получилось подгрузить фото. Посмотрите, пожалуйста)
Спасибо большое!
Елена, по фотографиям руки ребёнка и по результату записи проба Диаскинтест отрицательная. У ребёнка сохранялась положительная р.Манту, поэтому поставили Диаскинтест. Всё хорошо, не переживайте!
Дамир Абдуллаевич, спасибо Вам большое!
Доктор, скажите пожалуйста, медсестра не проводила пальцем по пробе,т.е.на ощупь нн проверяла есть ли там папула или нет. По фото видно,что папулы нет? Очень переживаю.
Доктор, если диаскин-тест хороший, то о предыдущих годах (где всё-таки большая манту и гиперемия вокруг), можно и не переживать?
Верно ?
Ведь часто если манту большая, делают диаскин-тест и если он нормальный, то фтизиатр отпускает ребенка без постановки на учёт.
Доктор, то ,что измерили сегодня в четверг ,а делали во вторник- это же ничего страшного? Просто перед праздниками решили сегодня измерить (медсестра сказала,что если бы что-то было не так,то было бы уже видно).
Спасибо Вам большое!
Простите, Елена, отвечаю с запозданием( проблемы со связью). Как правило папула отчётливо видна. Пальцем желательно проводить по месту инъекции. По представленной фотографии уколочная реакция, папулы не видно. Отрицательный Диаскинтест- отсутствие туб.инфекции. Проба оценивается строго через 72 часа. Если сегодня, на месте постановки пробы ничего не изменилось, то проба отрицательная. Всего доброго! Не болейте!
Дамир Абдуллаевич, добрый день!
Доктор,я погрузила сегодняшние фото диаскин-теста (2 фото с пометкой "пятница").
Переживаю,что проверили в четверг ,а не в пятницу (делали во вторник).
Посмотрите,пожалуйста, всё ли хорошо ?!
Это де просто синячок вокруг следа от укола ?
Всё ли хорошо ?
Спасибо Вам большое!
Добрый день, Елена! Я посмотрел фотографии, всё хорошо. Не переживайте! Проба отрицательная.
Дамир Абдуллаевич, спасибо Вам огромное!
Всего доброго! Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена.
Действительно, поводом для направления к фтизиатру является прирост пробы Манту на 6мм и более.
По фото колебания пробы Манту были незначительные,1мм с 9мм до 10мм.
В таких случаях к фтизиатру на консультацию не направляют.
Проба Манту показывает реакцию иммунитета на вакцинацию БЦЖ и тот иммунитет, который образуется от контакта с микобактерией туберкулёза.
Диаскинтест показывает реакцию иммунитета только на контакт с микобактерией, поствакцинальный иммунитет он не показывает.
По фото Диаскинтест отрицательный, не видно гиперемии,папулы. Менять пробу надо через 72ч от постановки.
Синяк может образоваться из-за попадания капельки крови под кожу.
Во фтизиатрии синяк считается отрицательной реакцией.
С уважением!
Здравствуйте, Елена. По результатам Манту показатели практически стабильны. Это действительно больше соответствует аллергической, индивидуальной реакции на туберкулин. Покраснение (гиперемию), как правило, не измеряют, она не имеет большого диагностического значения. Но если гиперемия большая, то на её фоне может быть папула (даже слабо заметная), поэтому врач проводит осмотр при более ярком освещении, пальпирует ручку, чтобы не пропустить папулу.
По фото Диаскин-тест у малыша отрицательный - небольшая уколочная реакция (точка в месте укола иглой) и такой же небольшой синячок, который уже активно рассасывается. Ни гиперемии, ни тем более папулы нет. Не тревожьтесь. Всё нормально.
Елена Ивановна, спасибо Вам огромное!
На здоровье, Елена. Крепкого здоровья Вашему малышу. Если что-то будет не понятно, вызовет вопросы, обращайтесь. Постараемся во всём разобраться.
Елена Ивановна, добрый день!
Доктор,я погрузила сегодняшние фото диаскин-теста (2 фото с пометкой "пятница").
Переживаю,что проверили в четверг ,а не в пятницу (делали во вторник).
Посмотрите,пожалуйста, всё ли хорошо ?!
Это де просто синячок вокруг следа от укола ?
Всё ли хорошо ?
Спасибо Вам большое!
Да, Елена, ни о чём не тревожьтесь. Хорошая, отрицательная реакция - совсем маленький синячок, активно рассасывается. По фото, в сравнении с предыдущими снимками, уже больше желто-коричневых оттенков, сам синячок бледнее, чем вчера-позавчера. Всё нормально, Елена, не переживайте.
Елена Ивановна, спасибо Вам огромное!
На здоровье, Елена. Всего самого наилучшего Вашей семье. Обращайтесь, если будут сложности.
Здравствуйте, Елена.
Действительно, консультация фтизиатра требуется, когда пробы манту более 10 мм при первой постановки пробы манту и далее при увеличении размеров папулы на 6 мм и более. Положительный результат манту указывает на инфицирование организма.
По представленной фотографии с пробы диаскин-тест, результат пробы - отрицательный. Отмечается только незначительная главное гематома. Делать дополнительно ничего не нужно, гематома самостоятельно исчезнет на 3-5 день
Тельман Магомедгаджиевич, добрый день!
Доктор,я погрузила сегодняшние фото диаскин-теста (2 фото с пометкой "пятница").
Переживаю,что проверили в четверг ,а не в пятницу (делали во вторник).
Посмотрите,пожалуйста, всё ли хорошо ?!
Это де просто синячок вокруг следа от укола ?
Всё ли хорошо ?
Спасибо Вам большое!
Елена, ситуация не изменилась, результат отрицательный. Не беспокойтесь, все отлично 👌🏻
У ребенка нет активной инфекции в организме
Тельман Магомедгаджиевич, спасибо Вам большое !
Фуххх!
Не представляете, как я рада !
Доктор, это главное,что нет активной инфекции?! Верно ?
А то я все года переживала за пробу манту .
Возможно, что ребёнок (да и все взрослые) уже встретился этой бактерией ? Да?
Но организм сам ее поборол и всё хорошо ? Верно я понимаю ?
Извините, пожалуйста, за глупые вопросы.
Спасибо Вам большое!
Да, Елена. Большинство людей инфицированы, даже посредством вакцинации, для этого её и проводят.
Лучше когда организм знаком с инфекцией, чем когда нет. Такие дети с более крепким иммунитетом и способны справиться с ней.
Важно что проба диаскин-тест отрицательная, это прямое доказательство тому, что активных палочек Коха нет.
Всегда рад ответить на все ваши вопросы 🌼
Тельман Магомедгаджиевич, теперь всё стало понятно !
Спасибо большое Вам !
Успокоили )
Доктор , а по фото видно,что папуды нет ?
А синячок - это норма ?
Уже простите ,пожалуйста)
Спасибо большое!
Папулы точно нет. Синяк возник из-за травматизации сосуда, это нормально.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20172 ответа
- 13 Сентября 202019 ответов
- 27 Января 20224 ответа
- 13 Февраля 20231 ответ