Вульвовагинит?

Екатерина Михайловская8 Мая

4.9

Гинеколог Детский гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, так может проявляться контактное проявление вултвита
В подобных случаях рекомендуют подмывание фурацилином, ванночки с ромашкой , крем Пимафукорт 2,раза в день 5-7 дней

Наталья Максимова8 Мая

5.0

Гинеколог Детский гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации верным решением будет выполнить бакпосев отделяемого из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам. У девочек в возрасте до менархе нет лактобациллярной защиты. Микробиом влагалища представлен, преимущественно, бактериями кишечной группы. При любом общем неблагополучии, снижении общего иммунного ответа (перенесенные ОРВИ, вакцинация, переохлаждение) условные патогены способны уйти в избыточный рост и вызвать подобные симптомы. Поэтому разумно будет путём бакпосева типировать возбудителя и пролечиться по чувствительности.

Если возможности сдать анализ нет, можно использовать препарат широкого спектра, который используется в подобных случаях у детей: крем макмирор комплекс 2 раза в сутки 8 дней. Небольшое количество крема нанести на кожу и слизистые половых органов, немного выдавить во влагалище. Фурацилин и левомеколь к препаратам для терапии вульвовагинитов у детей и взрослых не относятся.

Елена Карпачева8 Мая

4.8

Принятый ответ

Юлия здравствуйте!

Учитывая жалобы девочки и приложенное фото, возможно у девочки воспалительный процесс,имеются следы покраснения или расчетов
В такой ситуации рекомендуется обычно сдать мазок на флору Общий анализ мочи
Для облегчения состояния возможно
Применять крем Пимафукорт,обычно он наносится тонким слоем до 2 р в день 5 дней
И возможно орошение раствором Мирамистина
Ограничить сладкое в рационе

Елена Рассоха8 Мая

3.2

Гинеколог Детский гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
По фото есть воспалительный процесс.
В подобной ситуации рекомендуется сдать мазок на флору,посев с определением чувствительности к антибиотикам и бактерифагам ( поможет назначить прицельное лечение), анализ кала на яйца гельминтов( Парасепт 3-х кратно) и энтеробиоз (соскоб),острицы бывают причиной вульвовагинитов у девочек( для достоверности сдается 3 раза ),общий анализ мочи( исключить инфекцию мочевыводящих путей)
-исключить аллергены( питание, ограничить сладкое,мучное ,
пересмотреть порошки и др)
-подмывать строго «спереди назад»,простой проточной водой.
- после дефекации использовать специальные детские средства с нейтральным pH( пенки, гели).Не использовать мыло, влажные салфетки (сушит слизистую).После подмывания промокать кожу, а не вытирать. Воздушные ванны, носить хлопковое свободное белье.
Если нет возможности попасть к врачу в ближайшее время сдать анализы, в подобном случае можно рекомендовать местно Пимафукорт 2р/сутки-5-7 дней(комбинированный препарат).
Если больно мочиться именно на фоне раздражения воспалённой слизистой вульвы-в такой ситуации можно предлагать писать в ванной или в тазике,обмывая тёпленькой водичкой, чтоб не больно было в процессе мочеиспускания, смывается моча которая может дополнительно раздражать слизистую
Пусть все наладится, здоровья малышке!

Анна Серебрякова8 Мая

4.7

Гинеколог Детский гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
По фото больше похоже на выраженное раздражение/вульвовагинит с расчесами и поверхностной эрозией слизистой. У маленьких детей такое часто бывает на фоне трения, влажности, мыла, инфекции или привычки трогать руками. Белый участок выглядит скорее как налет/фибрин на месте повреждения слизистой. Сейчас главное - не продолжать раздражать кожу. Ромашку, фурацилин, левомеколь лучше убрать: они нередко сами усиливают жжение и раздражение слизистой у детей. Подмывать только теплой водой без мыла 1–2 раза в день и после стула, не тереть. После наносить тонкий слой нейтрального защитного средства типа вазелина/Бепантена. Трусики свободные хлопковые, дома можно без них. Из-за жалоб на боль при мочеиспускании желательно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить ИМП. Если появятся температура, выраженный отек, гнойные выделения или ребенок совсем перестанет мочиться из-за боли - очно срочно.