Что вас беспокоит?
Замучил налёт Пристли и запах изо рта
Добрый вечер! Замучил налет Пристли , есть запах изо рта появился после гангренозного аппендицита , как понимаю есть какие то нарушения в организме , на что обратить внимание ? Симптом какой проблемы этот налет? Нет у меня возможности бегать по врачам, подскажите пожалуйста что предпринять ! Со стоматологом понятно, вот помимо ? Из-за проблем с кожей не могу использовать пасты с фтором
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !Налёт Пристли это тёмный налёт от хромогенных бактерий, которые окисляют железо в слюне. После гангренозного аппендицита (и, скорее всего, курса антибиотиков) сильно нарушается микробиом кишечника это напрямую меняет состав слюны и микрофлору рта, отсюда и налёт, и запах. То есть корень проблемы можно предположить в нарушение микробиоты кишечника
Рекомендуется дообследование :
- общий анализ крови + железо + ферритин
- водородный тест на сибр
- рекомендуется пропить курс пробиотиков , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели
- исключить сладкое, дрожжевое, алкоголь , так как они усиливают рост хромогенных бактерий
-Для чистки зубов без фтора подойдут пасты на основе гидроксиапатита (например, R.O.C.S., Miradent)
Подскажите пожалуйста ,сколько времени прошло после операции и принимали ли вы антибиотики ?и если да, как долго?
Антибиотики были последний раз в начале зимы , кровь сдавала ничего такого не обнаружено , железо не пила , без сладкого совсем сложно, молочку постоянно ем , пасты рокс как раз в ходу , если это сибр чем лечить ?
Бывает периодами диарея , понимаю что что- то с ЖКТ
После операции почти два года и до сих пор ЖКТ сходит с ума очень надоело
Пила Сумамед
Если сибр то по лечению
Обычно рекомендуют прием кишечного антисептика - альфа нормикс , он не всасывается в кровь , действует в просвете кишечника . По дозировкам рекомендуется 400 мг 3 раза в день 14 дней
Почему думаю о нем , после аппендицита то вздутие , то диарея , болей особо нет !
Раньше такого не было , иногда бывает типа запора день не хожу на второй к вечеру могу, хотя обычно каждое утро бегаю
Да вполне возможно
По симптомам можно предположить сибр
Доброе утро! Если бы пекло, засыпала плохо предположила бы рефлюкс но похоже именно на сибр, по аппендициту два часа меня оперировали, вымывали кстати все , поэтому думаю что не без последствий, как мне сказали что вообще повезло что видеоскоп был расположение на типичное было из-за двух кесаревых убитая чувствительность два дня с ним проходила
Я и бактерии пила( Энтерол) и Тримедат пропивала, Дюспаталин было дело работаю в аптеке
Принятый ответ
Здравствуйте ! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: есть ли симптомы со стороны ЖКТ (изжога, отрыжка, вздутие, метеоризм, нарушение стула)? Не переезжали ли Вы? Какую воду пьете (источник, бутилированная)?
Доброе утро ! вода фильтрованная , стоит фильтр на кране! Вздутие , отрыжка бывает , метеоризм тоже , нарушение стула тоже бывают, то диарея то запор ! Не переезжала 15 лет в одном городе
Изжоги нет
Зимой был норовирус еще
То есть до появления налета также и пили из фильтра? Если так, то рекомендуют подойти к обследованию кишечника:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
А фгдс делали?
Да ,Фгдс не делала и пока нет на все это времени занимаюсь ребенком , но по возможности сдам , вся эта ерунда началась через какое то время после аппендицита
Возможно, что просто стечение обстоятельств и так совпало, в любом случае нужно разбираться 🙏🏻
Доброе утро аппендицит был тяжёлый , пока лежала в больнице куча антибиотиков , потом все и началось , еще меня поймал жуткий бронхит и там антибиотики тоже были , до этого такого не было , антибиотики операция своё дело сделали
Да, антибиотики как раз и часто вызывают синдром избыточного бактериального росте в кишечнике в том числе
А что за антибиотики были?
Сумамед был один из самых сильных
А вот в больнице уже не помню но там и антибиотик и метронидазол был все кололи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для рефлюкса содержимого желудка в пищевод и ларинго трахеального рефлюкса, эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих симптомы: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа. По возможности, рассмотрите выполнение фгдс с осмотром 12-й кишки.
Спасибо огромное, как думаете стоит добавить альфанормикс? Из-за меняющегося стула туда сюда?
При отсутствии послабления стула , мало вероятно необходимость альфанормикс
В том и дело что послабление присутствует
В таком случае рассмотрите выполнение уреазный дыхательный тест на сибр и анализ кала на кальпротектин. При не возможности выполнить обследования, модно рассмотреть прием альфанормикс 400мг 3ираза в сутки курсом 14дней (согласно клиническим рекомендациям лечения сибр)
Благодарю за рекомендации!
Здоровья вам ✅️
Принятый ответ
Здравствуйте, сам налет Пристли имеет как эстетический дефект, так и создает условия для дальнейшего присоединения кариесогенных бактерий, а также при затвердевании налета, может появляться зубной налет.
Часто он бывает на фоне нарушения микрофлоры кишечника, развития СИБР в 12 перстной кишке, снижении иммунитета, плохом желчеоттоке, что также создает предпосылку для развития СИБР.
В похожих случаях назначается дыхательный тест на СИБР,анализы на ферритин, витамин Д, АЛТ АСТ ЩФ ГГТ, общий билирубин, узи желчного пузыря с пробным завтраком.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20201 ответ
- 3 Января 20221 ответ
- 22 Мая 20224 ответа
- 29 Июля 20231 ответ