СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долго заживает лунка зуба

24 дня назад был удален моляр 16, и до сих пор не зажил. Врач говорит, что нужно просто ждать. Скажите как ситуация по фотографии и что можно делать для скорейшего заживления раны.

Тонзиллит, высокое давление
51 год
9 Мая ·Просмотров: 166·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Что-то еще беспокоит на данный момент?

Ознакомилась с фото. По фото можно предположить избыточное образование грануляционной ткани, это может мешать заживлению лунки. Рентген снимок после удаления делали? Что-то беспокоит на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Да, рентген есть и до и после. Беспокоит то что заживление длится долго и медленно, а также начались проблемы с носом и выделения как при гайморите

Увидела снимки. По ним больших осколков не наблюдается, но можно предположить, что остались совсем «крошечные» осколки в лунке удаленного зуба. Это может способствовать избыточному образованию грануляционной ткани(что как раз вероятнее всего и наблюдается по фото). В таком случае рекомендуется обратиться к стоматологу-хирургу на очный осмотр. Врач проведет ревизию лунки, делается это под местной анестезией. Далее лунка продолжит свое заживление.
А сейчас имеются выделения из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Там точно видны осколки или может это блики от телефона, так снимок сделан мной с экрана телефона. До удаления зуба, когда он только начал доставлять проблемы, начались обильные течения слизи по глотке, потом было полегче, а сейчас как гайморит и симптомы простуды

На блики не похоже. Наблюдаются совсем маленькие осколки, они обычно не вызывают таких проблем, но возможно, что в лунке осталась инфекция+небольшие осколки, в следствии это и могло привести к избыточному разрастанию грануляционной ткани. В любом случае, врач будет проводить кюретаж лунки и эти маленькие осколочки так же удалятся.
А вот по поводу гайморовой пазухи, рекомендуется консультация ЛОРа. Вероятнее всего врач порекомендует провести КТ пазух.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А мог ринит или синусит начаться ещё при больном зубе до удаления, и уже после перейти в гайморит. И связана ли как-то ситуация с зубом и моим гриппозным состоянием сейчас?

Да, такое возможно. Корни 16 зуба часто находятся близко к дну гайморовой пазухи. Когда зуб был с очагом инфекции до удаления, инфекция из его корней могла перейти на слизистую пазухи, вызвав одонтогенный синусит (воспаление пазухи).
Возможно, что плюсом у Вас присоединилось ОРВИ, но пазуху проверить все-таки стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А без чистки, как врач говорит оно само нормально может зажить?

Нет, это маловероятно. Так лунка на 24 день обычно так не выглядит и грануляционная ткань в норме, как правило, так не разрастается. Поэтому чаще это показание к кюретажу лунки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Понятно. Спасибо

Была рада помочь! Желаю Вам удачи в решении вопроса🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Я смогу попасть к врачу только во вторник, время ждёт или нужно экстренно?

Если нет жалоб, болей, то до вторника терпит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста!🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

Увидела фотографии. Когда они сделаны? Это сейчас спустя 20 дней так выглядит лунка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Два рентген снимка до удаления 24 дня назад и после 20 дней назад

А фотографии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Два снимка сегодня, один сразу после удаления

Поняла. По фотографии похоже на разрастание грануляций, чего в норме быть не должно.
Это происходит из-за того, что осталась инфекция или осколки (хотя по рентгену явных осколков нет).
В таких случаях рекомендуется повторный осмотр хирурга и полноценная чистка (кюретаж ) лункм.
Ждать смысла нет, только после чистки лунка начнет заживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

С болью зуба появились частые стекания слизи по носоглотке, а сейчас после удаления уже как гайморит и симптомы простуды
А почему если зуб был полностью удален, форма лунки не изменилась, а осталась тако же жёсткой, особенно к щеке?

Потому что нет заживления, есть воспаление, которое не дает зажить.
В таких случаях рекомендуется сделать КЛКТ челюсти и очно также к ЛОРу

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А если не чистить, заживёт нормально само?

Клкт челюсти и пазухи только.
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления 🙏🏼

Нет, не заживет

Уже много времени прошло, лунка так не должна выглядеть 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Мне тоже так кажется, а врач говорит что нужно просто подождать

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Я смогу попасть к врачу только во вторник, время ждёт или нужно экстренно?

Да, в таких случаях можно подождать, не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Понятно. Спасибо!.

Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!)
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации вместе)
Сергей, скажите такая шишка как давно образовалась?
Было ли выделение какой-либо жидкости?
После удаления делали рентген снимок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Твой вид был с самого начала. После удаления зуба выделений никаких не было. Рентген есть и до и после удаления, сейчас приложу

По снимку можно предположить пару осколков( белые точки), что является причиной такого долгого заживления лунки и образования грануляционной ткани ( нарост на десне)
Ждать в данном случае не имеет смысла, рекомендован прием тогда у другого хирурга для ревизии лунки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Вы имеете ввиду на рентгене? Как же так а врач сказал что ничего не осталось

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Может это блики от телефона, так как снимок сделан с экрана монитора

Врятли блики, это может быть конечно еще сама костная ткань.
Тогда лучше сделать рентген немного в другой проекции, чтобы точно понять есть ли там осколки или нет.
Ревизия лунки будет все равно, так как грануляционная ткань образуется по причине раздражения лунки из-за осколка или остатка инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А почему если зуб был полностью удален, форма лунки не изменилась, а осталась тако же жёсткой, особенно к щеке?

И до удаления зуба стекало много слизи по глотке, а после , последние дни уже как простуда и гайморит

Если зуб был вблизи пазухи, то мог развиться одонтогенный гайморит.
Также после удаления зуба на верхней челюсти, пазуха часто реагирует в виде отека и воспаления.
Если есть жалобы со стороны пазухи, то лучше сделать кт этого сегмента.
Так и лунка со всех сторон просмотрится и пазуху можно будет оценить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

А само может нормально зажить, как врач говорит?

Если 24 дня держится такая шишка, то самостоятельно нормально не заживет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Понятно. Спасибо!

Будьте здоровы!)

Принятый ответ

Здравствуйте! Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации вместе.
Визуально выглядит как формирование свищевого хода .
Скажите , есть жалобы на боли? Сколько уже держится такая шишка и есть ли из нее выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Сложно сказать про такую шишку, но такая форма была изначально. Выделений нет никаких

То есть сразу после удаления на этапе заживления лунки она появилась и не менялась в размере ? Болей в лунке нет на данный момент ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Болей нет. По центру всегда что то было белое, это видно на фото которое сделано сразу после удаления. Врач сказал что это кость и она затянется. До удаления было воспаление у корня зуба и начался ренит, а сейчас больше на гайморит похоже

В норме конечно так лунка почти черед месяц после удаления выглядеть не должна , по снимку как таковых осколков нет , тут уже рекомендуется обратиться повторно к врачу стоматологу хирургу и провести кюретаж , так как инфекция какая то внутри лунки осталась , возможно на этапе ревизии лунки после удаления не все были убраны грануляции (воспаление с верхушки зуба), поэтому не идет нормальное заживление , поэтому это либо та сама грануляционная ткань разрослась , либо образовался свищ с гнойным содержимым.
Если уже есть симптомы гайморита , то нужна консультация лора , и лучше всего сделать кт исследование, чтобы вообще понять в каком состоянии ткани после удаления , и увидеть причина гайморита эта незаживающая лунка или нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Хорошо. Спасибо!

Пожалуйста! Здоровья вам 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей!
Прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу!
Скажите, какие у вас жалобы на данный момент?
Такое зарастание лунки сразу было? Когда дотрагиваетесь плотное на ощупь?
Рентген делали после удаления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Да рентген приложен, там два снимка до и после удаления. Прикасаться не больно, но не затягивается. Форма всегда была такая, я и подумал, что что-то осталось но врач сделал снимок и сказал что зуб удален полностью , а виднеется кость. До удаления зуб был красный у корня и начался как бы ринит, а сейчас больше на гайморит похоже.

По фото очень похоже на разрастание грануляционной ткани, в норме ее не должно быть. А таких случаях рекомендуют повторный прием у врача стоматолога-хирурга

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Понятно. Спасибо;

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Два дня назад начались симптомы простуды, першение и покраснение в горле, обильная слизь с носа в горло, и вчера отхаркнул желтозеленую слизь. Может это быть связано с проблемным заживлением!

Вы описываете признаки орви, с заживлением лунки зуба это не связано, как правило

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Обильная слизь началась когда зуб ещё был на месте и воспален у корня. Потом как его удалили это состояние прошло на какое-то время, но три дня назад симптомы простуды стали такими как сейчас.
Вот я и думаю, может быть инфекция от зуба попала в пазухи и вызвала синусит или ринит, а потом и выделения из горла?

Такое может быть, так как корни вашего зуба близко располагались к стенке пазухи, такой процесс называется одонтогенный синусит. Необходима очная консультация ЛОРа в этом случае.
Однако, ваша симптоматика , которая началась два дня назад никак не связана конкретно с лункой зуба

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Значит просто наложилось.

Если лунка плохо заживает и в этом виновато разрастание грануляционной ткани, то может оно само зажить нормально или нужно чистить?

Разрастание грануляций бывает из-за оставшегося осколке, если за 3 недели не изменилось, то не измениться, нужна повторная консультация хирурга стоматолога.
Идеальнее всего сделать кт-исследование этой области, понять точно ли есть осколок и посмотреть состояние пазухи

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ясно. Спасибо большое!

Рада была помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.