Что вас беспокоит?
Чем заменить допегит
Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев, на грудном кормлении. Всю беременность пила допегит после родов принимала утром одну таблетку допегита 250 мл. и давление было в норме 120/80. 2 недели назад допегит из аптек пропал. После того, как перестала принимать допегит, через несколько дней давление стало повышаться и начала болеть голова, сначало давление повышалось незначительно 130 140 на 90, сейчас давление уже 150/110, болит голова, соответственно все раздражает, веки отекли, немного, но всё же отек есть. Каким препаратом заменить допегит, чтобы продолжить грудное вскармливание, и в какой дозировке?
Здравствуйте!
Допегит - это единственный препарат, который считается золотым стандартом при беременности, но при грудном вскармливании выбор лекарств шире.
Согласно международным протоколам и справочнику совместимости лекарств с ГВ , наиболее безопасными и эффективными заменами являются препараты из группы блокаторов кальциевых каналов или бета-блокаторов:
Нифедипин (препараты Нифедипин, Коринфар, Адалат)
Считается совместимым с ГВ
Он быстро снижает давление.Обычно назначают формы пролонгированного действия.
Метопролол или Эгилок
Дозировка нифедипина может начинаться от 10 мг до 30-40 мг в сутки, но это решается строго индивидуально.
Стоит вызвать врача на дом или СМП.
Отек век может быть признаком того, что почки перестали справляться с лишней жидкостью на фоне высокого давления.
До приезда врача принять горизонтальное положение, исключить соль и постараться максимально успокоиться.
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Но в инструкции у всех этих препаратов написано прекратить ГВ. Метапролол с какой дозы начать принимать? Спасибо за ответ
Сейчас какое ад?
Афсана Ровшановна, 140/90
Принятый ответ
Рекомендуется начать с дозировки 25 мг, но если будет хуже вызвать смп, а также при первой же возможно участкового терапевта на дом
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно российским клиническим рекомендациям по лечению гипертензии в послеродовом периоде альтернативой метилдопе могут выступать блокаторы кальциевых каналов с замедленным высвобождением. Например, нифекард ХЛ 30 мг 1 таб в сутки, при необходимости коррекция дозировки лечащим врачом.
Действительно, в официально инструкции лактация является противопоказанием, но научные данные, врачебные сообщества признают прием этой группы препаратов безопасным для ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
Давление 150 и 110 - НЕ гипертонический криз , но лечить и взять под контроль давление обязательно нужно
На фоне отмены препарата , с большей вероятностью, произошел рикошетный эффект отмены. После отмены сосуды снова начали сужаться сильно , давление стало расти
Головная боль - это реакция сосудов на повышенное давление. Стенки сосудов растягиваются , раздражаются болевые рецепторы
Отеки век возникают потому , что нарушается работа мелких сосудов , жидкость выходит в ткани. Веки - это одно из мест , где это заметнее всего, потому что кожа там очень тонкая, рыхлая
В подобных случаях был бы эффективен Нифедипин , как , например , Нифекард ХЛ
Нифедипин ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ - это блокатор кальциевых каналов. Расслабляет стенки сосудов , снижает их сопротивление. В молоко проникает в минимальном количестве , уровень в молоке очень маленький. Допустим также во время беременности
Обычно рекомендуют по 30 мг 2 раза в сутки
Также Эналаприл - это ингибитор АПФ , считается совместимым с ГВ, когда ребенку уже больше 1 месяца - https://e-lactation.ru/metadata/Analpil-ai
Также в подобных случаях важно вести дневник артериального давления, два раза в день , также обязательно по возможности получить очную консультацию кардиолога или терапевта , оценить общий анализ мочи, нужно исключить проблему с почками , так как есть отеки
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20214 ответа
- 25 Июня 202113 ответов
- 18 Февраля 202219 ответов