Панические атаки, тревога.

Руслан Хасанов10 Мая

3.2

Принятый ответ

Доброе утро. Могу ли я задать вам дополнительные вопросы:

1. Атаки эпизодические или регулярные?
2. В каком напревлении работаете с психологом и с какой периодичностью?
3. Пробовали ли вы менять психолога?

Татьяна Симанчева10 Мая

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Во -первых нужно отменять один потом назначать другой либо замена на эквивалентную дозу сразу. Кроме того, как правило принимают элицею утром , вечером пьют те у кого она вызывает сильную сонливость. Рекомендую просто убрать элицею и принимать пробовать флуоксетин

Ольга Гаврилова10 Мая

3.6

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! А какую дозировку Элицеи принимали? Часто откат случается из-за недостаточной дозировки. Препараты из одной группы и принимать их вместе смысла нет , либо отменяем один и доходим на эффективные дозы на втором , либо меняем одним днем.
Терапия в вашем случае должна быть по методу КПТ , это более эффективный подход к лечению тревожных расстройств

Венера Репина10 Мая

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Если после приема элицей вы чувствуете ухудшение состояния, то возможно ее отменить, поскольку возможна одномоментная замена, при которой Элицея сразу полностью отменяется и в тот же день добавляется Флуоксетин. Флуоксетин обладает выраженным стимулирующим действием, что в первые недели приема закономерно усиливает панические атаки, страх ухудшения самочувствия, шаткость походки и «туман» в голове, поэтому текущей дозировки Атаракса может быть недостаточно для купирования этих симптомов и ее необходимо временно скорректировать (например принимать по 1/2 таб утро, обед, 1 таб вечер). Отсутствие результатов от работы с психологом за три месяца объясняется сильным физическим стрессом организма на этапе смены медикаментов и неэффективностью используемого метода, так как при тревожных расстройствах доказанной эффективностью обладает только когнитивно-поведенческая терапия.
Можно узнать в какой дозе принимали элицею? Откат в состояние может быть из за недостаточно дозы.

Ильгиз Байков10 Мая

3.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы правы, происходит наложение двух ад, поэтому вы испытываете тошноту и тревогу.
Учитывая, что эти препараты относятся к одной группе, допустимо при переходе на флуоксетин, просто отменить Элицею без длительного снижения. Либо делать снижение чуть быстрее, например на 1/4 таб каждые 3-4 дня. При таком подходе побочные эффекты должны пройти и ваше состояние стабилизируется.