СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Малыш 2 месяца

Добрый день! Дочке 16.05 будет два месяца. Как ей исполнился месяц она полностью у меня перешла на смесь нан (обычная смесь, единичка), до этого были на СВ. Вроде бы никаких проблем не было со смесью. Сейчас уже где то неделю или 1,5 недели ребенок не набирает вес. Вес 4600 (иногда 4590, иногда 4630, но не дальше этого диапазона). Она может очень много срыгивать, но иногда еда полностью усваивается. Сейчас заметила, что она стала меньше есть, бутылочку не то что не доедает, может даже проснуться поесть всего 30мл и срыгнуть. Вечером от еды тоже отказывалась, не берет бутылку даже (бутылку не менял). Писает она достаточно, 8 раз есть, какает 1/2 раза в сутки. Температуры нет. Иногда бывает странное поведение, ночью она сильно плакала и выгибалась, как будто животик болел. Не знаю что делать, узи органов делали в месяц, в брюшной полости все хорошо. Из роддома выписалась она 3000, в месяц была 4070

10 Мая ·Просмотров: 166·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро!
Как врач-педиатр педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией, благодарю за подобное описание.

Прибавка за первый месяц хорошая, около 1кг.
Так же малыш набрал за 3 недели около 600г-это тоже в пределах допустимых значений, малыш идет по своей кривой веса вверх.
Подскажите, пожалуйста, какая сейчас у малыша смесь в питании, какой объем кормлений за раз и с каким интервалом? У вас кормление только ив?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да только ИВ. Делаем 120мл, интервал примерно 3 часа. Вечером она совсем не брала бутылочку, плакала. И вот с утра поела и отталкивает бутылочек. Смесь нан 1 опти про

Поняла, благодарю за уточнение.
Расчет смеси всегда рассчитывается исходя из фактической массы тела. Объем разового кормления составляет около 100мл (120 мл можно будет увеличить после 2х мес) или если малыш выдержал интервал больше 3х часов. Срыгивания, вероятнее всего , из-за этого, так как объем желудка еще не рассчитан на большие разовые порции.

И чаще всего, большие прибавки у малышей бывают только первый месяц жизни (около кг и больше), потом малыш начинает активно развиваться, и набор массы тела с каждым месяцем будут уменьшаться.

Сейчас у малыша хорошие прибавки🐣

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, подскажите, когда стоит лить тревогу, если вес будет стоять?

Частые взвешивания дома не рекомендованы. Достаточного динамического наблюдения у педиатра 1раз в месяц.
Это снизит тревожность.
Режим кормлений лучше чуть скорректировать, чтобы снизить риск рефлюкса.

После кормления держать столбиком 15–20 минут, не докармливать насильно, если активно отворачивается, так же можно проверить соску, иногда дети начинают уставать от слишком тугого потока или наоборот захлебываться быстрым.

Тревогу, если в течение месяца малыш не набрал или набрал меньше нормы, и по своей кривой веса (педиатр оценивает) малыш попал во 2-1 коридоры.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом веса при рождении и в настоящее время вес у малышки достаточный.
По описанным признакам протекает период колик. Этот характерно для большинства малышей, особенно на ИВ. Любая смесь по составу более плотная, а ферменты кишечника еще незрелые.
Поскольку вы на ИВ, то подсчитать суточный объем питания и на 1 кормление очень легко.
По возрасту, до 2 месяцев суточный объем питания равен 1/5 от массы тела, с 2 месяцев - 1/6.
В вашей ситуации=920 мл, с 2 месяцев = 770 мл. Разделив на среднее число кормлений, получим объем на 1 кормление. Малышей можно кормить по требованию, но, с учетом колик, лучше выдерживать интервал в 3-3.5 часа. Кушают они в таких случаях более активно.
Перед каждым кормлением и в течение дня во время бодрствования выкладываемся на животик, проводим массаж животика по часовой стрелке, упражнения «велосипед», «тигр на ветке», применяем позу «лягушки». Все это ооочень эффективно выводит газы из кишечника.
После кормления держим «столбиком» до отрыгивания воздуха. В идеале без питания. Срыгивания объемом до 2-3 ст.л. считается допустимым и неопасным.
При вздутии животика и беспокойстве используем Эспумизан беби. Препарат зарекомендовал себя очень хорошо. Его можно применять даже несколько дней подряд по 3-5 раз в сукти при необходимости (животик вздут, газы отходят плохо, ребенок беспокоится).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите сколько наблюдать за весом? Когда бить тревогу, что он стоит?

Вес правильнее контролировать 1 раз в месяц, ежедневно не стоит. Допустимо отклонение от среднего рекомендуемого веса до 10%.
Пробуйте кормить ребенка около снов или в сонном состоянии, эффективность кормления в этом случае вполне достаточная.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

По описанию можно предположить очень хорошие прибавки, поэтому в дальнейшем они могут немного замедляться, и, в целом, малыши набирают вес скачкообразно, поэтому часто взвешивать их не рекомендуют.

Отказ от еды может быть связан со скачком роста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите сколько наблюдать за весом? Когда бить тревогу, что он стоит?

Обычно, прибавки раз в месяц оценивают

Принятый ответ

Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

В целом по описанию отмечаются достаточные прибавки в весе т.к. уже за текущий месяц она более 500 г, малыши имеют свойство набирать вес хаотично, например, за одну неделю нет прибавок, а за за вторую неделю прибавка вдвойне.

В таких случаях нет повода для беспокойства, т.к. более информативно оценивать прибавки за месяц.

Уточните, пожалуйста, а не пробовали кормить чаще, но малыми порциями?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, у нас срыгивания когда как, может были просто воздух, а иногда больше столовых ложек

Поняла Вас, срыгивания могут быть и в большем объёме, при условии достаточного набора веса, а по описанию проблем с набором веса нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Прибавка в весе отличная, и за 2 месяц тоже даже на сегодняшний день прибавка хорошая.

Малыши могут набирать скачкообразно, поэтому оптимально оценивать вес 1 раз в месяц.

Для успокоения можно провести узи "пилорического отдела желудка ", чтобы исключить пилороспазм.

При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку

В случае, если срыгивания обильные можно использовать загуститель молока или антирефлюксные смеси по 30 мл в каждое кормление(начиная с 30мл, но для эффекта можно увеличить обьем).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.