Есть ли ЖДА?

Кенюль Мехрализаде10 Мая

4.6

Терапевт

16 198 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Дело в том, что на сывороточное железо как основной показатель для оценки дефицита железа, мы не ориентируемся, потому что это очень лабильный показатель
Его уровень сильно колеблется в течение суток (суточные колебания могут достигать 30–50%).

Зависит от последнего приёма пищи, времени суток, физической нагрузки и даже стресса.

Может быть в норме или даже повышенным при скрытом дефиците железа.
В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин-это депо железа в организме, его норма более 40нг/мл
А также общий анализе крови для оценки гемоглобина, его норма более 120 г/л

Если показатели будут ниже нормы , то в таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 2 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Юлия Перфилова10 Мая

5.0

Терапевт

44 047 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна!

Железо - это очень вариабельный показатель , который в целом особой диагностической ценности НЕ НЕСЕТ

Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин

То есть мы не можем однозначно оценить весь «масштаб» без гемоглобина и ферритина

Низкое железо может быть связано ч тем , что недостаточно поели железосодержащей пищи накануне

Ферритин - это депо железа в организме, его запасной склад

Нижняя граница нормы ферритина для женщин репродуктивного возраста составляет 40 нг/мл, а оптимум - не менее 50-70 нг/мл для хорошего самочувствия. Железо нужно НЕ ТОЛЬКО для переноса кислорода гемоглобином

Железо входит в состав митохондриальных ферментов, оно участвует в производстве энергии внутри каждой клеточки организма. Абсолютно каждой в нашем теле

При его нехватке клетки очень устают вместе с нами , они просто не производят энергию. Возникает хроническая усталость, мышечная слабость, туман в голове, сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания

❗️ Гемоглобин также обязательно у девушек должен быть НЕ МЕНЕЕ 120 г/л!

Если показатели будут снижены , то в подобных случаях действительно может быть показан Сорбифер. А можно присмотреться к Тардиферону , очень хорошо переносится . Обычно рекомендуют по одной таблетки, который содержит 100 мг элементарного железа в сутки курс не менее двух трёх месяцев, время применения зависит именно от гемоглобина и ферритина

Ранее не сдавали гемоглобин / ферритин?

Юлия Челюканова10 Мая

4.9

Терапевт

5 337 консультаций

Здравствуйте, показатель сывороточное железо отражает текущее содержание железа в крови, но этот показатель изменчив и зависит от еды, времени суток.
Для диагностики анемии и дефицита железа используют общий анализ крови , анализ крови на ферритин.
Для коррекции дефицита железа подойдет препарат сорбифер, обычно его назначают по 1-2 таблетки в течении 2-3 месяцев, под контролем анализов.

Оксана Черменева10 Мая

4.4

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 458 консультаций

Здравствуйте
Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин. Норма ферритина выше 40-60 нг/дл
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа для восполнения дефицита. Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с яблочным соком.
Курс лечения не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный общий анализ крови, ферритин через 5—7 дней после отмены препарата.

Наталья Тимофеева10 Мая

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 543 консультации

Здравствуйте!
По анализу носить снижение сывороточного железа. Но рекомендуется сдать кровь на общий анализ и на Ферритин, чтобы определить дозировку, длительность приема препаратов.