Консультация терапевта /

Повышение алт и аст, чсс — вопрос №2733380

169 просмотров

Пишу сразу, я тревожный человек. Отдышка, болит слева груди, нехватка воздуха. 4 дня назад появилась сильная вялость, но потом она спала, периодически возвращается, головокружение редкое. Повышалось давление на 140/70, так же бывает меньше 115/61. ЧСС = 108. Сдала на биохимию: АЛТ 93.7 АСТ 61.3, делала узи брюшной полости и почек (может передаться по наследству, что именно было не знаю), врач сказал все в порядке, но узист говорил, что немного увеличена, так же было узи сердца, ничего кроме повышенного сердцебиения он не увидел.

Все ли нормально с узи обп и почками? Почему учащённое сердцебиение? Почему начало скакать давление? Что делать в данных случаях? Сдала ещё Клинический анализ крови и мочи, на гепатит Б и С, поставила холтер, жду результаты

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Здравствуйте, что скажете?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам: Повышены АЛТ и АСТ, это признаки цитолитического синдрома (повреждения клеток) печени. АЛТ, АСТ – это внутриклеточные ферменты, количество которых в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении клеток, содержащих их в большом количестве (преимущественно клеток печени, сердца), происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. У вас в крови повышен уровень АЛТ и АСТ, что свидетельствует о наличии лабораторных признаков преимущественного повреждения клеток печени, которые наиболее часто встречаются при заболеваниях печени, таких как гепатиты различной этиологии (в том числе вирусной, токсической).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По УЗИ: увеличение печени это указывает на воспалительный процесс, и перегиб желчного пузыря - это часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Слева опущение почки - нефроптоз незначительный. Рeкoмeндую не носить тяжёлое особенно с левой стороны, не ездить на лошади, велосипеде, не прыгать и если опущение ещё свежее и не перераспределился связочный аппарат, почка может встать на место - рeкoмeндую получить консультацию Врача- ЛФК по поводу почки и желчного пузыря заодно тоже - разработать комплекс упражнений.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В почке - имеются гиперэхогенные включения это могут быть песок, соли, в таких случаях рeкoмeндую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, травяные чаи. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, жжении в уретре и /или повышении температуры
Клиент
Добавила анализ мочи, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализ мочи, есть кетоны, которые указывают на недостаточный питьевой режим. Поддерживать питьевой режим на уровне 30 мл чистой воды на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Далее по анализам: индекс инсулинорезистентности повышен. инсулин выходит в кровь каждый раз, когда попадает пища и особенно если сладкая и еще больше если сахар и другие простые углеводы. Рeкoмeндую изменить пищевое поведение, вкусовые привычки, сахар и простые углеводы из рациона убрать, заменить на сложные углеводы и растительные волокна. Кушать мясо, рыбу, овощи, жиры, сложные углеводы, листовую зелень, ягоды. Убрать перекусы, только 3-4 полноценных приёма пищи, тогда инсулин будет выбрасываться в кровь соответственно 3 или 4 раза в сутки плюс его базальный уровень. Тогда и чувствительность рецепторов к инсулину повысится и как следствие, резистентность пойдёт на спад. Это процесс не быстрый, займёт несколько недель, минимум 3. Пить воды 30 мл на кг веса, ежедневная физическая активность.
Клиент
Я прикрепила клинический анализ крови, сможете посмотреть? Есть повышение моноцитов и средней конц. гемоглобина в это-те
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышается от недостаточного питьевого режима, при потере жидкости организмом нужно увеличивать питьё, при сгущении крови сердцу труднее перекачивать кровь - изменяется её вязкость. Моноциты повышены в относительных значениях - это указывает на перенесённую вирусную инфекцию - не острая фаза, уже прошло или проходит. В целом кровь спокойная.
Клиент
А можно вирус какой-то перенести, не зная этого? Последний раз болела двухсторонним гайморитом 1,5 месяца назад и моноциты были 347. То есть по анализу крови можно не беспокоиться? А что насчёт сердца?
Клиент
Извиняюсь, моноциты в прошлый раз были в норме, перепутала, это средняя концентрация гемоглобина в эритроците, которая повысилась с прошлого раза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На УЗИ найдена жидкость в сердце
11 марта 2021
Виктория, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Можно по УЗИ сердца, понять,что человек курит?
3 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Сильный звон в ушах
10 сентября 2023
Настя
Вопрос закрыт
Ощущение кома в горле
27 января 2024
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Алергопробы
24 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра