Что вас беспокоит?
Повышение алт и аст, чсс
Пишу сразу, я тревожный человек. Отдышка, болит слева груди, нехватка воздуха. 4 дня назад появилась сильная вялость, но потом она спала, периодически возвращается, головокружение редкое. Повышалось давление на 140/70, так же бывает меньше 115/61. ЧСС = 108. Сдала на биохимию: АЛТ 93.7 АСТ 61.3, делала узи брюшной полости и почек (может передаться по наследству, что именно было не знаю), врач сказал все в порядке, но узист говорил, что немного увеличена, так же было узи сердца, ничего кроме повышенного сердцебиения он не увидел. Все ли нормально с узи обп и почками? Почему учащённое сердцебиение? Почему начало скакать давление? Что делать в данных случаях? Сдала ещё Клинический анализ крови и мочи, на гепатит Б и С, поставила холтер, жду результаты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте, что скажете?
По анализам: Повышены АЛТ и АСТ, это признаки цитолитического синдрома (повреждения клеток) печени. АЛТ, АСТ – это внутриклеточные ферменты, количество которых в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении клеток, содержащих их в большом количестве (преимущественно клеток печени, сердца), происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. У вас в крови повышен уровень АЛТ и АСТ, что свидетельствует о наличии лабораторных признаков преимущественного повреждения клеток печени, которые наиболее часто встречаются при заболеваниях печени, таких как гепатиты различной этиологии (в том числе вирусной, токсической).
По УЗИ: увеличение печени это указывает на воспалительный процесс, и перегиб желчного пузыря - это часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи.
Слева опущение почки - нефроптоз незначительный. Рeкoмeндую не носить тяжёлое особенно с левой стороны, не ездить на лошади, велосипеде, не прыгать и если опущение ещё свежее и не перераспределился связочный аппарат, почка может встать на место - рeкoмeндую получить консультацию Врача- ЛФК по поводу почки и желчного пузыря заодно тоже - разработать комплекс упражнений.
В почке - имеются гиперэхогенные включения это могут быть песок, соли, в таких случаях рeкoмeндую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, травяные чаи. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, жжении в уретре и /или повышении температуры
Добавила анализ мочи, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
посмотрел анализ мочи, есть кетоны, которые указывают на недостаточный питьевой режим. Поддерживать питьевой режим на уровне 30 мл чистой воды на кг веса в сутки.
Далее по анализам: индекс инсулинорезистентности повышен. инсулин выходит в кровь каждый раз, когда попадает пища и особенно если сладкая и еще больше если сахар и другие простые углеводы. Рeкoмeндую изменить пищевое поведение, вкусовые привычки, сахар и простые углеводы из рациона убрать, заменить на сложные углеводы и растительные волокна. Кушать мясо, рыбу, овощи, жиры, сложные углеводы, листовую зелень, ягоды. Убрать перекусы, только 3-4 полноценных приёма пищи, тогда инсулин будет выбрасываться в кровь соответственно 3 или 4 раза в сутки плюс его базальный уровень. Тогда и чувствительность рецепторов к инсулину повысится и как следствие, резистентность пойдёт на спад. Это процесс не быстрый, займёт несколько недель, минимум 3. Пить воды 30 мл на кг веса, ежедневная физическая активность.
Я прикрепила клинический анализ крови, сможете посмотреть? Есть повышение моноцитов и средней конц. гемоглобина в это-те
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышается от недостаточного питьевого режима, при потере жидкости организмом нужно увеличивать питьё, при сгущении крови сердцу труднее перекачивать кровь - изменяется её вязкость. Моноциты повышены в относительных значениях - это указывает на перенесённую вирусную инфекцию - не острая фаза, уже прошло или проходит. В целом кровь спокойная.
А можно вирус какой-то перенести, не зная этого? Последний раз болела двухсторонним гайморитом 1,5 месяца назад и моноциты были 347. То есть по анализу крови можно не беспокоиться? А что насчёт сердца?
Извиняюсь, моноциты в прошлый раз были в норме, перепутала, это средняя концентрация гемоглобина в эритроците, которая повысилась с прошлого раза
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20201 ответ
- 18 Мая 202110 ответов
- 4 Сентября 202225 ответов
- 15 Января 20232 ответа