Что вас беспокоит?
Цистит и болезненность в почке
Здравствуйте, у меня был не сильный цистит, как только почувствовала боли в процессе мочеиспускания купила Канефрон и начала его принимать, вроде отступила боль. Через пару дней потом на работе (у нас холодно) заболела правая почка, и при ходьбе еще сильнее это ощущалось, на следующий день боль стихла. Но я решила сдать анализ мочи и дополнительно кровь. Вчера приняла монурал, Канефрон продолжаю по 2 т 3 р/ день. Прошу расшифровать анализы и подсказать дальнейшие мои действия и лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется продолжиться приём канефрона. Пройти УЗИ почек и контроль общего анализа мочи через 10 дней. Будьте здоровы и не болейте
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов
При таких результатах биохимического контроля мы не видим признаков патологии почек. Такие значения креатинина для женщин допустимы, однако уточните, пожалуйста, ваш вес
При таких результатах крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, в частности изменений, характерных для пиелонефрита
При таких результатах мочи мы видим совсем минимальные признаки возможного воспалительного процесса
В таких случаях монурала+Канефрона пока достаточно, также оптимально расширить водный режим до 35-40мл на кг массы тела, отслеживать динамику состояния, Канефрон на 2-3 недели со снижением дозы
Уточните, пожалуйста, температура не повышалась?
Ранее камни в почках не выявлялись?
При сохранении болей в проекции почек в течение нескольких дней в таких случаях я рекомендую выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, спасибо за ответ.
Температура не повышалась. Ранее камней в почек не выявляли.
Вес 59кг рост 163см
Поняла вас, хорошо
При таких параметрах до 100 креатинин допустим, но, как ранее писала, оптимально в таких случаях активно расширять водный режим
Благодарю за ответ
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
В анализе мочи — явное воспаление. Повышенные лейкоциты и наличие бактерий подтверждают, что у вас есть инфекция мочевыводящих путей (скорее всего, цистит, но из-за болей в области почки нельзя исключать начинающийся пиелонефрит).
В анализе крови — всё в пределах нормы, кроме Креатинина. Это тревожный сигнал, который говорит о том, что почки могут работать с нагрузкой или их функция слегка снижена.
Необходимо дообследование:
УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить камни или аномалии строения.
Бакпосев мочи (чтобы точно понять, какая бактерия и к какому антибиотику она чувствительна).
Повторный анализ крови на креатинин через несколько дней.
Врачи в таких случаях рекомендуют пока продолжать канефрон или заменить на уриналгин Ф 200мг по 2 таб 3 раза в день 3 дня. После анализа на бак посев очная консультация терапевта/уролога для решения вопроса о дальнейшем лечении.
Здравствуйте, поняла, спасибо за ответ
Здравствуйте
Такие симптомы в сочетании с лейкоцитами в моче, бактериями обычно указывают на инфекцию мочевыводящих путей. В случаях, когда уже приняли одну дозу антибиотика (монурал) бак посев мочи сдавать не рекомендуется, результаты не информативны. Если остаются симптомы, через 48 часов рекомендуют принять монурал еще раз. Дополнительно канефрон курсом на 1 мес, клюквенные морсы.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть повышение лейкоцитов и по микроскопии есть цилиндры, хоть и небольшое количество. Монурал в большинстве случаев назначаем однократно, но есть ещё двукратный приём реже трёхкратный.
В данной ситуации рекомендовал бы сделать повторный приём фосфомицина - Монурал.
Рeкoмeндую в таких случаях увеличить питьевой режим и увеличить в рационе в свежем виде или морсы на основе клюквы, брусники, шелковицы, груши - содержат природный антибиотик - антимикробные свойства проантоцианидинов (арбутин) обусловливают их защитное действие, в том числе, в отношении инфекционно-воспалительных явлений в мочевыделительной системе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за ответ !
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202222 ответа
- 21 Января 20248 ответов
- 29 Марта 20248 ответов
- 23 Января 202511 ответов