СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит С. Состояние удовлетворительное

Посмотрите пожалуйста по анализам есть ли гепатит!? Если есть то какой?! И какая степень болезни?

Нет
28 лет
10 Мая ·Просмотров: 108·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови немного снижен число нейтрофилов , лейкоциты в норме (норма 4-9), тромбоциты в норме (норма 150-450). Анемии не .
По биохимии повышены алт и аст - печеночные ферменты.
Для определения какой гематит и есть л он рекомендуют сдать кровь на маркеры вирусного гепатита - HBsAg и антитела к HCV.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Муж военнослужащий. В военной поликлиники сказали что есть гепатит, только вот понять бы какой и как они определили тогда без сдачи крови на антитела.

Алт и Аст указывают на поправление печени, но не указывают на причину гепатита: он может вирусным, токсическим, стеатогепатмтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Сдавали пол года назад. Посмотрите пожалуйста те анализы. Может по ним можно понять какой гепатит. Прикрепила к файлам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Там у узи есть. На днях делали

Гепатит С по анализам положительный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Благодарю вас милая 🥰 а печенка по узи сильно страдает? Цероз есть или начинается ?
Смогут ли мужа комиссовать с СВО с этими анализами?

По узи есть диффузные изменения печени, в желчном пузыре есть густая желчь. Насчет цирроза или фиброза - эластометрмя рекомендуется для определения степени циррроза или фиброза. Насчет, смогут комиссовать или нет, я не смогу вам ответить. Если будет цирроз, то возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо большое вам за ответ ) хорошего дня 🌸

Пожалуйста!
И Вам всего хорошего!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализаи можно предположить наличие воспалительного процесса в печени, умеренного характера (повышены АЛТ, АСТ).
В прикрепленных файлах нет маркеров на вирусные гепатиты, прикрепите их пожалуйста к вопросу чтобы прокомментировать и дать рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Муж военнослужащий. В военной поликлиники сказали что есть гепатит, только вот понять бы какой и как они определили тогда без сдачи крови на антитела.

Скорее всего такой анализ брали, просто в файлах которые прикреплены его нет.
Для уточнения ситуации рекомендуют сдать кровь на aHCV, HBsAg.
По данным маркерпм можно будет точно определить гепатит В или С и далее определиться с дальнейшей тактикой.
Если подтвержден гепатит С то его можно полностью вылечить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Посмотрите пожалуйста я прикрепила к файлам анализы сданные пол года назад. И узи на днях делали. Может по старым анализам можно понять какой гепатит

По анализам выявлены антитела к гепатиту С.
В таких случаях рекомендуют сдавать кровь на генотип вируса (это разновидность его), выполняют фиброскан для оценки степени фиброза печени и по результатам обследования подбирают схему лечения.
Гепатит С сейчас лечится успешно.
По УЗИ ОБП ничего опасного не описывает врач, небольшие застойные явления в полости желчного пузыря, которые корректируются приемом урсодезоксихолевой кислотой.

Принятый ответ

Здравствуйте, изучила Ваши анализы.
В биохимическом анализе есть повышение АЛТ и АСТ - эти печёночные ферменты повышаются при воспалительных заболеваниях печени, а так же при приеме некоторых лекарств, БАДов и алкоголя. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать анализы на маркеры вирусных гепатитов: HBsAg и антитела к HCV . Или если сдавали ранее прикрепите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Здравствуйте ) Посмотрите пожалуйста я прикрепила к файлам анализы сданные пол года назад. И узи на днях делали. Может по старым анализам можно понять какой гепатит

Ознакомилась с анализами!
Есть антитела к гепатиту С. В данном случае для уточнения диагноза рекомендуетсясдатт ПЦР-тест (HCV-RNA, РНК вируса) для определения наличия активного вируса в крови, так как антитела могут указывать как на текущую, так и на перенесенную инфекцию. В случае выявления РНК назначается противовирусное лечение и гепатит сейчас полностью излечивается.
По УЗИ - есть диффузные изменения печени , такое часто бывает при гепатите и это не опасно, но чтобы понять есть ли цирроз или фиброз обычно выполняется эластометрия.
Так же есть взвесь в желчном пузыре - важно соблюдать режим питания( не делать долгих перерывов между приемами пищи и пить достаточно воды).

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному общему анализу крови- небольшой относительный лимфоцитоз, косвенные признаки дефицита витамина в12 или фолиевой кислоты.
Повышение уровня лимфоцитов возможно на фоне любой вирусной инфекции.
В б/х анализе крови синдром цитолиза. Повышение АСТ и АЛТ крови возможно как при гепатитах различного генеза (вирусного, алкогольного, токсического, аутоиммунного), так и при стеатогепатозе.
Рекомендуется обратиться на прием к врачу с результатами анализов. Доктор может рекомендовать сдать кровь на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV), выполнить узи органов брюшной полости. По результатам появится ясность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Здравствуйте ) Посмотрите пожалуйста я прикрепила к файлам анализы сданные пол года назад. И узи на днях делали. Может по старым анализам можно понять какой гепатит

По данным анализа есть антитела к вирусу гепатита С. Обычно при подобной находке рекомендуется сдать анализ крови для определения РНК вируса гепатита С в крови (ПЦР - метод). Если РНК будет обнаружена, это говорит о текущем заболевании (хронический или острый гепатит С), требующем лечения у инфекциониста. Если РНК обнаружена не будет в крови, изменения в представленных анализах могут говорить о перенесенном ранее гепатите С с выздоровлением. По УЗИ ОБП - признаки деформации желчного пузыря, нарушения желчеоттока. Важно соблюдать режим питания, питаться регулярно, не делая больших перерывов между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась в желчном пузыре.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В биохимическом анализе крови можно заметить то, что повышены АЛТ и АСТ - это может быть связано с синдромом цитолиза , когда клетки выходят в кровь. Степень повышения умеренная в 2-3 раза выше нормы

Соотношение АСТ/АЛТ меньше 1 , что более характерно для вирусного гепатита

В общем анализе крови нейтрофилы снижены , лимфоциты повышены , что возможно при вирусных инфекциях

MCHC повышен , что чаще всего возникает на фоне недостаточного питьевого режима , а также нередко на фоне дефицита В9, В12

К сожалению, только по этим анализам точно сказать нельзя , какой гепатит

Вирусный гепатит A передается через воду , еду, руки. Часто острое начало, температура , желтуха

Вирусный гепатит B передается через кровь , половой путь

Вирусный гепатит C через кровь

Вирусный гепатит E через воду, еду

Также это могут быть вирус Эпштейна–Барр, ЦМВ, лекарственное поражение печени , жировая болезнь печени

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить:

🔺 аnti-HAV IgM -острый гепатит A
🔺 HBsAg, Anti-HBc IgM, Anti-HBs - гепатит B
🔺 Anti-HCV, при положительном - HCV RNA гепатит C
🔺 Anti-HEV IgM гепатит E
🔺 Anti-EBV IgM, Anti-CMV IgM - вирус Эпштейна–Барр, ЦМВ
🔺УЗИ органов брюшной полости , чтобы посмотреть структуру печени

При АЛТ до 3 норм говорят о легкой активности процесса

Уточните , пожалуйста, не сдавали анализы на антитела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Есть пол года назад результаты анализов. Посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Прикрепила к файлам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

И узи делали на днях тоже прикрепила к файлам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Может можно понять по тем анализам которые сдавали какой гепатит и есть ли он

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Благодарю вас заранее милая 🌸

Результаты подтверждающего теста показывают , что антитела к вирусу гепатита С обнаружены ко всем антигенам с высокими показателями КП , что означает, что контакт с вирусом гепатита С точно был. Но это еще не означает, что вирус активен . Чтобы понять, активен ли вирус, нужно сдать один единственный анализ - ПЦР на РНК HCV - это вирусная нагрузка. Если РНК не обнаружена , это значит организм сам победил вирус . Если РНК обнаружена , то это активный гепатит С, который сегодня лечится полностью

На УЗИ умеренные диффузные изменения печени , что при гепатите С ожидаемо , не говорит о тяжелом поражении

Желчный пузырь с перегибом и осадком - есть взвесь , в подобных случаях с инфекционистом и гематолога может обсуждаться прием Урсодезоксихолевой кислоты с основным лечением

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо вам огромное 🌸

Добрый день. В прошлом году анализ крови на гепатит С был положительным. В этом году для уточнения ситуации рекомендуют сдать кровь на HBsAg, HCV (РНК количественно, высокочувствительный метод, ПЦР), антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С, досдать коагулограмму, ГГТП, ЩФ, РФ, СРБ. Сделать МРТ ОБП (или начать с УЗИ ОБП), эластометрию печени (фиброскан). Это конкретно, чтобы знать степень выраженности проблемы, уточнить тяжесть состояния и так далее. Далее уже можно будет к инфекционисту для лечения. В ОАК есть изменения, соответствующие недавно перенесенной, видимо, вирусной инфекции. Обычно в подобной ситуации рекомендуют на очном приеме ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.