Боль в плече — вопрос №432501

Question

Боль в плече — вопрос №432501

Ирина, Краснодар

1397 просмотров

26 февраля 2021

Добрый день! Уже год болит плечо при некоторых движениях, в состоянии покоя боли нет. Рука вращается, поднимается вверх, в стороны, вперед без проблем, а вот при заведении за голову и при поднятии в положении лежа больновато от плеча и ниже к локтю. Есть МРТ плечевого сустава и описание. Был очный прием у ортопеда. Диагноз: субдельтовидный бурсит справа, вроде бы. Прописано физиолечение. Хотелось бы услышать второе мнение. Травм не было. Женщина, 42 г.

Вопрос закрыт

плечо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 26 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Физиолечение- это хорошо
Но при адгезивном капсулите- маловато
Необходимо комплексное лечение:
- серия блокад- раз в 3 дня 3- 5 блокад
- массаж
- ЛФК ( кинезиотерапия)
- иглорефлексотерапия
- мануальная терапия
Если есть возможность приобрести путевку в профильный санаторий- было бы отлично

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2021

Клиент

Елена, мне врач сказал, что это отёк кости. Это значит опухоль??????

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 26 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Не кости. А костного мозга. Этот отек бывает всегда при воспалении, после травм.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2021

Клиент

Елена, так это не бурсит, а как Вы написали адгезивный капсулит? Объясните, что это такое, пожалуйста.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 26 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Просто вопрос терминологии, по сути олно и тоже
Главное- понимание, что лечение должно быть комплексным и активным

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2021

Клиент

Елена, а медикаментозное лечение предполагается?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 26 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Не имеет большой пользы, а по печени удар наносит
Суть- размять, разработать мышцы, капсулу, вернуть им подвижность
Таблетки тут бессмысленны
Блокады с Дипроспаном - это и есть медикаментозное лечение
Не знаю, почему ортопед Вам их не предложил

+ 2

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

1. Адгезивный капсулит совершенно отдельное довольно редкое заболевание, которого здесь нет даже близко. Это не вопрос терминологии, а принципиальный вопрос. На МРТ не описано никаких признаков адгезивного кпасулита.
2. Описан разрыв мышечных волокон малой КРУГЛОЙ мышцы с сосудистой мальформацией. Тем не менее в заключение вынесена не малая круглая, а малая ГРУДНАЯ мышца. То есть врач, описывавший МРТ, непреднамеренно ошибся и по МРТ не возможно понять, какая мышца повреждена: малая круглая или малая грудная. Это принципиально, ибо что лечить? Анатомически существуют обе мышцы. Поэтому данный вопрос следует прояснить у врача МРТ. На снимках ничего не разглядеть.
3. Инъекции Дипроспана не показаны.
4. Диагноз: субдельтовидный бурсит входит в противоречие с данными МРТ. Но если Вы были у ортопеда до МРТ, то это объяснимо.
5. Физиолечение проводить можно.
6. После уточнения того, какая все-таки мышца повреждена, нужно для себя определиться, устраивает ли Вас текущая ситуация? Если более-менее устраивает - живите дальше, используя мази НПВС, периодическое физиолечение, грязи и т.д. А если не устраивает, то после уточнения МРТ нужно будет делать операцию и устранять разрыв мышцы. Как правило, у спортсменов такие ситуации лечат только оперативно, у лиц среднего и пожилого возраста ограничиваются физиотерапией, но это Вам решать.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2021

Клиент

Константин, в том-то и дело, что была на приеме уже со снимком. И врач-ортопед выставил совсем не тот диагноз, что врач-рентгенолог. Это и смутило.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

Так и врач рентгенолог в описании и в заключении указал повреждение разных мышц. Уточните.
Я сам из Краснодарского края и могу порекомендовать к кому в Краснодаре обратиться на квалифицированную консультацию, а если нужно, то и на операцию.
Но для этого нужно уточнить повреждение мышцы и взять у рентгенолога не снимки, а диск с записью исследования.
Снимки - это не серьезно.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2021

Клиент

Константин, поняла Вас, возьму диск.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2021

Клиент

Константин, и еще вопрос: это повреждение мышцы считается как воспаление? Т.к. весь год в ОАК держится повышенное СОЭ.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

Да, там есть воспаление.
На СОЭ может отражаться, но не запредельные цифры.
Ну, единиц 20 может дополнительно дать.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2021

Клиент

Константин, не запредельные, 26

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 26 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Для занятий спортом физиолечения недостаточно ,боли все равно останутся.Если хотите полностью избавиться от болей,лучше сразу ехать к хирургам и заниматься хирургией.По другому эту проблему не решить.Надо шить мышцу,но какую хирург по мрт решит,посмотрит диск.

Пожаловаться

Ирина, 26 февраля 2021

Клиент

Владислав, я не занимаюсь спортом и понятия не имею как она порвалась.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в мыщце под ключицей

1 ответ

23 января 2018

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Боли в руке

5 ответов

26 августа 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Болит плечо

3 ответа

10 октября 2023

Артем

Вопрос закрыт

Травмировал родинку

6 ответов

23 ноября 2023

Александр, Ставрополь

Вопрос закрыт

НоОбразование на коже

5 ответов

11 октября 2024

Марина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-02-26T18:34:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

26 - да, плечо может давать.

Принятый ответ

Лысиков Владислав Алексеевич, 27 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-27T14:08:45+03:00

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 27 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

Ирина,тогда пока можно обойтись без операции,консервативное лечение,лфк,массаж,физиопроцедуры.А решиться на операцию можно и попозже,если будет беспокоить сустав.

Принятый ответ