Что вас беспокоит?

Внутренний геморой при беременности

Добрый день. Третья беременность. 39лет. Нахожусь на 36.1нед беременности. Был низкий ферретин, назначили железоповышающие препараты, но начались запоры. В итоге отменили. В настоящий момент очень беспокоят боли в прямой кишке. Наружнего гемороя нет, крови нет при прходе в туалет. Но я чувствую даже как газы перемещаются по прямой кишке, при походе в туалет по-большому - больно. Но когда сидишь, стоишь - адовая боль спазматического характера (нарастает, потом отпускает), но в этом моменте хочется лезть на стену. Пробовала всавлять папаверин, толку нет. Чем себе помочь? (Диету блюду и киви ем и меньше сладкого, в туалет хожу каждый день, стул мягкий, но все равно внутри больно очень). Скоро рожать и если к схавткам добавится и эта боль, это будет жесть.

АИТ
39 лет
11 Мая ·Просмотров: 44·Татьяна, Владимир

Принятый ответ

Татьяна, доброе утро.

По описанию это больше похоже на выраженный спазм мышц тазового дна и анального сфинктера на фоне беременности и перенесенных запоров.

Во время беременности такое возможно из-за давления матки, нарушения венозного оттока и раздражения прямой кишки.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют нормализовать стул максимально мягко - Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день 10-14 дней, его можно при беременности.
Киви можно оставить. Важно не тужиться вообще.
Из местного возможно применение свечей Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней, они разрешены беременным и уменьшают раздражение слизистой. Если боль именно спазмом рекомендуют теплые сидячие ванночки 10-15 минут 2-3 раза в день и свечи с папаверином 2-3 раза в день, но эффект у них бывает слабый

Если боли сохраняются такими сильными, стоит очно показаться колопроктологу или хирургу до родов, потому что анальная трещина или внутренний тромбоз без наружных узлов тоже возможны

На течение родов это критично не влияет и после родоразрешения подобные спазмы могут уменьшаться.

Здоровья Вам и спокойных родов🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Принятый ответ

Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое).
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по фото и жалобам у Вас нельзя исключить анальную трещину.
Там же имеется кишечные спазмы по типу кишечной колики

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь метилурациловая 3р/сутки 21день
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. При стихании болевого синдрома свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней.
10. Ношпа по 2 т при болях

Все препараты допустимы в период
беременности и грудного вскармливания.

При отсутствии эффекта от лечения - очный
осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.