Что вас беспокоит?

Крошится молочный зуб

Здравствуйте! У ребенка 11 месяцев как будто отслаиваеися молочный зуб. Всего у него вылезло 6 зубов и на всех есть белый налёт. Зубы чистить никак не дается, сами зубки маленькие и сквозь плач я все равно не могу их нормально почистить. Беспокоит что один из передних зубов как будто отслаивается, что делать в данной ситуации? Были две недели назад у стоматолога и она не смогла даже нормально его посмотреть, сказала наблюдать и если будут появляться бежевые или чёрные пятна приходить на серебрение.

27 лет
11 Мая ·Просмотров: 164·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Изначально зубы были здоровые?
Серебрение это метод, который в современной стоматологии давно уже не используется)

Оставила снимок передних зубов, на одном там чёрные это ниточки от одежды прилипли
Позже попробую ещё сфотографировать

Этой фотографии достаточно) зубы изначально были здоровые?

Ну такого выраженного налета не было
Налёт ногтем не убирается, немного только верхний слой после еды

Смотрите, зуб 61 (который крошится) уже рекомендовано покрыть коронкой.
Иначе его можно просто потерять.
Остальные зубы уже очно врач должен решить, какая тактика:
1. Наблюдать, но чистить. Ребенок плачет- это не повод не чистить, все дети до 2-3 лет плачут (у меня тоже 1,5 орет при виде щетки). Мы же моем деткам голову , хотя им не нравится. Или стрижем ногти, хотя не нравится. Здесь то же самое, чистить. Со временем это проходит и дети привыкают. В 11 месяцев ребенок никогда не будет доволен чисткой, тут только ваша настойчивость и дисциплина. Тем более они не способны в 11 месяцев чистить себе зубы самостоятельно. Утром и вечером строго) никаких поблажек.
2. Лечить (коронки, пломбы).
Серебрение неэффективно: серебро не лечит кариес, а только замедляет его. Сегодня используют более безопасные и эстетичные методы: герметизацию фиссур, фторирование и реминерализацию.

Ещё минусы:
-Почернение зубов -некрасиво, пятна остаются до смены прикуса.
-Не герметизирует -под слоем серебра кариес может развиваться дальше.
-Риск аллергии -редкая, но возможная реакция на серебро или сопутствующие компоненты.
-Нужно часто повторять -покрытие быстро стирается и требует обновления каждые 6-12 месяцев.

А как в таком возрасте лечить зубы, под наркозом? Это не опасно?

Проводится полное обследование ребенка перед наркозом🙏🏼

Используется легкий газ Севоран , это не такой наркоз , как делают взрослым

Ребёнок засыпает при этом или просто расслабляется? Какие то есть последствия?
Как быстро разрушится зуб если не лечить его? Страшно просто делать наркоз, у нас нет знакомых или проверенных врачей
Вдруг что то сделают неправильно...

Принятый ответ

Последствий у здорового ребенка в таких случаях никаких нет)
Ребенок засыпает

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.  
Серебрение, как правило, является устаревшим методов и в современной стоматологии не используется.
Зубки изначально прорезались чистыми?
Сейчас получается чистить 2 раза в день?

Здравствуйте! Оставила снимок передних зубов, на одном там чёрные это ниточки от одежды прилипли
Позже попробую ещё сфотографировать
Зубы вроде изначально не были с налетом, чистить практически вообще не получается
Он сам смотрит как я чищу и пытается, но мне не даёт
Пробовала напальчником, тоже не особо получается
Губы зажимает или сразу плачет

Принятый ответ

По фото можно предположить гипоплазию эмали, то есть вероятнее всего зубки уже прорезались со слабой эмалью.
Причины гипоплазии: перенесенные мамой во время беременности инфекции, токсикоз, дефицит витаминов и минералов; у ребенка, недоношенность, тяжелые заболевания в первые месяцы жизни, дефицит кальция или витамина D.
Эмаль в этих местах менее плотная и более уязвима для кариеса.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к детскому стоматологу и провести профессиональное реминерализующее покрытие (например, фторлак-если ребенок даст это сделать).
Понимаю Вас. Я еще не встречала детей, которым бы нравилось чистить зубки, но без этого не обойтись. У меня такая же ситуация. Можно просить близких в помощи, как-то отвлекать, включать мультики. Чистить удобнее в горизонтальном положении. Рекомендуется чистить зубки обязательно 2 раза в день(утро, вечер). Сладости если даете, то рекомендуется это делать после основного приема пищи, не допускать частых перекусов в течении дня.
Пасту рекомендуется использовать лечебно-профилактическую, содержащую фтор в безопасной дозе для вашего возраста (500-1000 ppm-если нет избытка фтора в воде в вашем регионе). Например: Splat Baby, President Baby. Наносить пасту рекомендуется на щетку с рисовое зернышко.
Можно подключить монопучковую щетку и чистить ей в труднодоступных местах.
Можно так же подключить реминерализующие гели на основе кальция(например, R.O.C.S. Medical Minerals, Tooth Mousse-если нет АБКМ). Их наносят обычно на чистые зубки, после вечерней чистки на ночь. Рекомендуется использование Геля 3-4 недели. Перерыв месяц. Курс можно повторить.
Ну и следить за состоянием Зубов. Если разрушение будут прогрессировать, то рекомендуется очный прием у детского стоматолога. До 3 лет деток лечат под наркозом и сразу рекомендуется покрывать зубы коронками.

Здравствуйте!
Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе.
По фотографиям похоже, что у малыша гипоплазия эмали.
Это означает, что есть участки эмали, которые слабо насыщены минералами.
Серебрение в таком случае НЕ показано! Вообще это метод остановки кариеса в стадии пятна, не более!
В других случаях, когда есть уже сколы, можно вызвать ожог пульпы!
Скажите, за какой период так отслаилось?

Здравствуйте! Точно не скажу, где то наверное за месяца полтора
До этого отслоение не заметно было

Серебрение в данном случае противопоказано.
Сейчас можно попробовать приостановить процесс, то есть насытить эмаль минералами, но здесь очень важна динамика.
Если будет дальше разрушаться, тогда уже лечение с коронками.
Пломбы в данном случае не будут держаться даже.
Какой уход сейчас?

После еды салфеточкой влажной убираю остатки еды, чистить зубы не дается
Силой тоже особо ничего не получается, боюсь повредить зуб ещё больше
Поэтому можно сказать что ухода особо и нет

Принятый ответ

Попробовать тогда с мультиками, если включаете уже малышу иногда, то чистить так.
Салфетки как постоянный уход при гипоплазии не даст идеального эффекта.
Также Рекомендую подключить курс реминерализующей терапии. Гель Rocs или Tooth Mooth( этот гель можно если нет аллергии на белок коровьего молока). Такие гели насыщают эмаль фосфатами и кальцием. Покупать только оригинал, то есть название должно быть на Английском. Необходимо наносить на чистые зубки перед сном.
Нанести чистым пальцем или ватной палочкой, выждать 3 минуты , затем распределить остатки Геля по поверхности Зубов.
Для начала курс составляет 21-30 дней.
Чистка зубов пастами с фторидами, в таком возрасте около 500ppm и ксилитом. Ксилит не дает размножаться бактериям, которые способствуют развитию кариеса. Например пасты President kids, Lacalut kids, Revyline kids.
•Также подключить монопучковую щетку. Ей необходимо чистить после основной щетки, без пасты. Она хорошо прочищает пришеечные области. Такая щетка идет без возрастной категории.

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, давайте разберемся в ситуации вместе .
Судя по фото и по описанию симптомов на зубах у малыша гипоплазия. Она образуется когда во время закладки зачатков на низ действуют неблагоприятные факторы (болезни во время беременности и первых месяцев жизни , прием медикаментов, токсикоз и т.д). Какой пастой чистите зубы малышу ? Как быстро разрушаются зубки? Как давно заметили что отслаивается эмаль?

Здравствуйте!
Паста асепта, есть ещё рокс для укрепления эмали, но ей сказали не пользоваться. Заметила расслоение месяца полтора назад

Принятый ответ

Смотрите , по уходу сначала. Асепта если без фтора, то ее нужно заменить.
Для профилактики кариеса у детей используют пасты с содержанием фтора ( если нет избытка фтора в воде в регионе). Фтора в пасте до 3 лет должно быть содержание 500 -1000 ррm. К примеру это пасты - brush baby, elmex baby, curaprox kids 950, lacalut baby.
Пасты при проглатывании ребенка безопасны, но количество пасты на щетке должно быть с рисовое зернышко.
До школьного возраста(6-7 лет) ребенок чистит зубы под вашим контролем ,а вы потом дочищаете . Зубы чистим выметающими движениями от десны с краю зуба 2 раза в день .
Щетку необходимо начинать использовать с первого зуба , у детей это щетки с мягкой щетиной . Дополнительно можно использовать монопучковую щетку в конце чистки без зубной пасты, для чистки труднодоступных участков зубов и придесневой области .
Ограничить прием быстрых углеводов и сахаров у ребенка, либо после приема пищи использовать дентальные салфетки с ксилитом.
Если имеются ночные кормления , то постепенно их убрать и перевести ребенка на воду. Иначе все , что остается ночью на зубах у ребенка очень быстро их разрушит.
Дети почти никогда не дают чистить зубы , но чистить надо. Чем раньше вы начнете чистить зубы, тем быстрее ребенок привыкнет к манипуляциям во рту. Если тяжело чистить в ванной, то делайте это лежа на кровати, так удобнее придержать ребенка и лучше обзор. При этом включать мультики или отвлекать игрушками. Если зажимает губы , то берете своими пальцами прям разжимаете , по другому к сожалению никак . Пока на зубах будет налет , они у вас и будут дальше разрушаться .
По зубу , которые уже начал разрушаться , тут уже показано лечение , но в таком возрасте его провести без наркоза будет сложно. Серебрение не поможет , процесс приостановиться может только поверхностно, но внутри разрушение пойдет дальше и зуб до 3 летнего возраста разрушится до корня и пойдет под удаление (

Здравствуйте .По фотографии можно предположить гипоплазию- некариозное поражение твердых тканей зуба. Появляется тогда,когда на зачаток зуба влияет какой-либо негативный фактор : гиповитаминоз, анемия,инфекционные заболевания мамы во время беременности (ОРВИ, ОРЗ и т.д). В подобной ситуации важно соблюдать хорошую гигиену полости рта, чистить зубы 2 раза в день выметывающими движениями, т.е. от десны к краю зуба. Подключают реминерализующую терапию. Она направлена на укрепление тканей зубов. К использованию рассматривают ROCS Medical Minerals или же Tooth Mousse (оригинальный гель на английском языке;на упаковке должен присутствовать проверочный код). Последний применяют при отсутствии аллергии на компоненты молока.
Если зубы продолжат разрушаться ,рассматривают полноценное лечение с установкой коронок.
Серебрение зубов в подобной ситуации не показано и может навредить.Зубы чернеют, и под тёмным налётом невозможно будет вовремя заметить настоящий кариес, который на фоне слабой эмали развивается очень быстро.
К тому же, серебрение не укрепляет эмаль.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.