Консультация уролога /

Жжение уретры — вопрос №432609

9305 просмотров

Здравствуйте. На протяжении 2х месяцев беспокоит жжение в области уретры. Так же жжение может появиться после мочеиспускания примерно через пару минут. В редких случаях ощущаю дискомфорт в самом начале мочеиспускания, даже когда ещё не начала мочиться. Два месяца назад началось все с цистита. Выпила монурал и фитолизин. Через неделю обратилась к гинекологу, без всяких анализов , было назначено : аугументин(5дней) , плюс тетрижинан во влагалище, аципол для кишечника. На тетрижинан пошла аллергия заменили бетадином. После лечения симптомы сохранились. Обратилась к урологу, был сдан мазок из уретры, по нему: бактерии энтерококк 10*7, эшерихия 10*4, протей 10*6. Лечение по чувствительности амоксиклав 10 дней, бетмига 10 дней, дифлюкан, линекс, феназалгин. После лечения симптомы те же. Жжение остаётся и бывает возникает после мочеиспускания сразу, так же редко, но резь перед мочеиспусканием где то в самом начале мочеиспускательного. Спустя 14 дней после лечения Был сдан посев мочи - бактерий нет. Общий анализ мочи - все без отклонений. Сдала мазок из уретры, по нему гарднерелла 5,5*10*4. И мазок на уреаплазму и микоплазма из уретры - отрицательно. Отправили к гинекологу. Назначено лечение метронидазол по две таблетки утром и вечером семь дней и свечи далацин 3 дня, так как врач ещё ставит кольпит. Подскажите пожалуйста , может ли гарднерелла вызывать такие симптомы ? Правильно ли назначено лечение ? Что ещё можно сдать? Пролечила я гарднереллу, симптомы совсем ненамного утихли. Врач выписала флуконазол и пимафуцин свечи, без анализов. После одной свечи пимафуцина все симптомы вернулись с новой силой. Сменила гинеколога, попала по советам к лучшей. Говорит это не гинекология, сдала ещё раз мочу , бак посев , все чисто. Уролог предлагает цистоскопию. Может ли такое быть, что какое то воспаление тянется аж 4ый месяц и в моче даже лейкоциты не повышены ? Нет бактерий. Покажет ли цистоскопия если что то не так ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Гарднерелла может вызывать цистит. Пропейте канефрон 2 таю 3 раза в сутки 3 месяца
Клиент
Игорь, спасибо за ответ. Канефрон пила ещё в январе. Не помог, не снимает симптомы жжения, так же принимала фитолизин , эффект такой же. Брусничный чай пью каждый день. Клюквенные морсы.
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
На два раза перечитала Ваше сообщение .
Лечили Вас как то сумбурно и бессистемно- еле разобралась- все назначалось без анализов,.
Цистоскопия то зачем? Что там хотят увидеть?
Начните прием канефрона по 2 т 3 р в день- 30 дней
Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день- 14 дней
Обильное питье- 30 мл на кг веса в сутки ( брусничный морс)
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Канефрон пила ещё в январе. Не помог, не снимает симптомы жжения, так же принимала фитолизин , эффект такой же. Брусничный чай пью каждый день. Клюквенные морсы. Врач предлагает процедуру , так как анализы мочи хорошие а проблема сохраняется
Врач УЗД, Хирург
Канефрон- это трава.
Вме травы пьются длительно, прежде чем вызвать эффект.
И он совершенноо безобиден
Надо прекратить бессистемный прием препаратов Вам
Скорее всего- нарушена флора и есть кандиды
тобы выяснить есть ли кандиды- надо делать специальный прсев на определенные чреды , в обычном мазке их не ищут
Пока результата не будет- не надо кроме канефрона ничего пить
Клиент
Елена, а как называется точно данный анализ? На кандиды
Врач УЗД, Хирург
Называется " посев на грибки"- так как не только кандида может быть, просто она чаще встречается
Клиент
Елена, делать только из уретры или дополнительно ещё и из влагалища ?
Врач УЗД, Хирург
Из уретры
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Возможно грибковая флора. Местно орошать наружное отверстие уретры Мирамистином после каждого мочеиспускания, на ночь мазь клотримазол. Табл. Флуконазол 150 мг, однократно.
Исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет. Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 7 дней.
Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца.
Лоратадин 10 мг по 1 табл. 1 раз в день, 10 дней.
Клиент
Дмитрий, а выяснить точно ли грибковая флора возможно ? Сдавала мазок перед лечением бактерий у уролога , в мазке на флору кандидов не было
Андролог, Уролог
Бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Клиент
Дмитрий, не высеивается ничего к сожалению . Пишут Рост флоры не обнаружен
Андролог, Уролог
В любом случае местное лечение не навредит.
Клиент
Дмитрий, а могут ли такие симптомы указывать на шеечный цистит? Лечила его в 2017 году. Симптомы были немного схожи. Сейчас волнует жжение в уретре и болезненное мочеиспускание. Иногда безболезненно могу сходить , но может возникнуть сильное жжение через пару минут , где то прям у входа в уретру. Стоит ли делать цистоскопию ?
Андролог, Уролог
Пока нет. Если лечение будет неэффективным, то тогда - ДА
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Цистоскопия пока не показана. Наблюдаться у гинеколога, периодический контроль - мазков на микрофлору. Сейчас обильное питьё, канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 1 месяца, курс уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев, затем 3 месяца перерыв и по 10 дней в течение ещё 3 месяцев. Периодически пропивать урологические сборы - фитонефрол или бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели.
Клиент
Галина, спасибо за ответ. Но как же снять жжение ? Оно просто изматывает. Хотелось бы узнать конкретно что вызывает это.
Клиент
Галина, и так же гинеколог говорит, что по ее части все в порядке , некоторые на глазок залечивают лекарствами. У каждого гинеколога свой ответ. Какие бы анализы вы посоветовали, чтоб наконец то найти причину и грамотно все пролечить?
Уролог, Андролог
Возможно после а/б терапий нарушилась микрофлора кишечника, для восстановления микрофлоры - бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 10 дней. Флуконазол 150 мг однократно.
Со стороны урологии - сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сдачи - утренняя моча, средняя порция в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора оттуда не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Старайтесь пить достаточно жидкости, подмываться спереди назад, использовать х/б нижнее бельё, прокладки не использовать, отказаться от стрингов, если носите их. Пройти выше указанный курс лечения.
Клиент
Галина, спасибо за развёрнутый ответ! неужели кишечник может давать такие симптомы ? Или от дисбиоза кишечника идёт дисбиоз везде ? Просто как началось с цистита , так все и тянется.
Уролог, Андролог
Да, может. Частый возбудитель цистита - это кишечная палочка. Можете сдать кал на дисбактериоз и при необходимости обратиться к гастроэнтерологу.
Клиент
Галина, сегодня пришли результаты бак посева: энтерококус фекалис умеренный рост 10^4 - 10^5, я так понимаю это нормальный результат?
Уролог, Андролог
Вы сдавали с соблюдением техники, влагалище прикрывали тампоном? Использовался стерильный контейнер?
Клиент
Галина, да.
Уролог, Андролог
Если есть сейчас жалобы, то лечение по результату чувствительности назначать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу
6
Дарья
2022-09-20 12:09:13
20 сентября 2022
Дарья Мартынова, 20 сентября 2022
Здравствуйте
Что вам в итоге помогло ? Та же самая проблема
Дарья
2022-09-20 12:09:23
20 сентября 2022
Дарья Мартынова, 20 сентября 2022
Жжение не проходит уже 3 мес что только не пила
Анонимный пользователь
2022-09-20 01:09:13
20 сентября 2022
Анонимный пользователь, 20 сентября 2022
Здравствуйте . Я промучилась год. Пропила ни один курс антибиотиков , капельниц , прошла цистоскопию , вливания лекарств в мочевой . Оглядываясь назад я понимаю что вредила только своей флоре. И это и было триггером жжения. Отстала от себя со временем само стало проходить. Последний раз сильно жгло после антибиотиков , пила когда удалили зуб , пролечила молочницу нистатиновыми свечами и все. Сейчас иногда жжет перед месячными, видимо гормональное что то. Ещё от головы много зависит. Не зацикливайтесь
Юлия
2023-07-23 12:07:14
23 июля 2023
Юлия Патхудинова, 23 июля 2023
Здравствуйте,мучаюсь уже 6 месяцев,началось тоже после острого цистита,после монурала,уже не знаю куда себя девать😭
После того как у вас высеялся фекальный энтерококк вы пролечивались?у меня тоже он в посеве
Марина
2023-09-24 08:09:18
24 сентября 2023
Марина, 24 сентября 2023
Здравствуйте, у меня тоже самое уже два года, как качели. То всё норм, то ни с чего ни с сего жжение в уретре после мочеиспускания. Пью всё время, то канефрон курсами по 2 месяца, то уролесан месяц, бруснивер пью. Пью пробиотики, чтобы наладить микрофлору кишечника. Стараюсь вообще не кушать сладкое. Всё равно жжение возвращается. Анализа норм генпколог и уролог разводят руками. Таких как я оказывается так много людей, неужели нет квалифицированной для таких людей помощи. 21 век, рак лечат. Даже не знаю, что и посоветовать. Иногда пью и фуродонин когда прижимает.
Юлия
2023-09-24 08:09:04
24 сентября 2023
Юлия Патхудинова, 24 сентября 2023
Была у уролога в Пирогова,это оказался скинеит,буду делать прижигание желез Скина,надеюсь проблема решится
Похожие вопросы по теме
Ежедневная изжога, что делать?
10 июля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Покраснение уретры
28 июля 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
ОРВИ без температуры
7 октября 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
219 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 12 лет
Галина Александровна Корчагина
370 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
13 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
115 отзывов
Уролог, Андролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный, грамотный специалист. Подробно и без лишней воды дал консультацию. Очень...
— Юлия, г. Братск
фотография пользователя
Грамотный доктор. Спасибо. Консультация оказал очень полезная. Советую Всем воспользоваться...
— Шитиков, г. Брянск
фотография пользователя
Быстро отреагировала на мой вопрос. чувствуется опытный врач .Буду прислушиваться к ее...
— Балдан, г. Улан-Удэ