Что вас беспокоит?
ГСГ при субклиническом тиреотоксикозе
Добрый день. Планирую беременность уже 2 года. В процессе был выявлен субклинический тиреотоксикоз. Репродуктолог направляет меня на ГСГ. Однако, мой диагноз является противопоказанием к ГСГ. Сегодня была у эндокринолога, она влияние ГСГ на щитовидку отрицает. Весь интернет кричит о том, что нельзя. Я не уверена, что эндокринолог права. Боюсь ещё больше навредить своей щитовидной железе. Ещё она мне назначила принимать селен и цинк для щитовидки. Стоит ли принимать или это будет бесполезно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прямого запрета на проведение ГСГ при субклиническом тиреотоксикозе нет, однако опасения часто связаны с использованием йодсодержащего контрастного вещества. риск заключается в так называемом эффекте Йод-Базедова, когда большая доза йода из контраста может спровоцировать переход субклинической формы в манифестную. В таких ситуациях, если функция щитовидной железы стабильна и узлов, активно вырабатывающих гормоны, процедуру обычно разрешают проводить под контролем эндокринолога.
Что касается назначения селена и цинка, то эти микроэлементы часто обсуждают как вспомогательные для поддержания обмена гормонов, однако при тиреотоксикозе их эффективность не является доказанной и решающей. Ближайшим важным шагом будет проведение УЗИ щитовидной железы и сцинтиграфии. Если щитовидная железа структурно спокойна, процедура ГСГ, как правило, считается допустимой для планирования беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте Елена!
Если имеет место субклинический гипертиреоз, то есть снижение ТТГ на фоне нормального Т4 свободный, то прием дополнительно йода, селена, цинка и других микроэлементов не требуется, в некоторых случаях может неблагоприятно влиять на щитовидную железу.
ГСГ будет проводиться с контрастным веществом, содержащим йод, если на данное исследование есть четкие показания и без этого исследования не обойтись, то обычно рекомендуют провести.
В рамках подготовки в подобной ситуации перед исследованием может назначаться Тирозол в дозе 10 мг за 8-10 дней до предполагаемой даты исследования совместно с 1 г калия перхлората согласно инструкции препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте. Введение йодсодержащего контрастного вещества может усугубить тиреотоксикоз и из субклинического может перейти на манифестный, но если гсг нужно проходить обязательно то пройдите и после этого через месяц можно сдать кровь на ТТГ, т4св. Селен и цинк не вылечат тиреотоксикоз, принимать не обязательно
Принятый ответ
Добрый день!
При проведении гсг может вводиться контраст, содержащий йод,что может усугубить ситуацию с субклиническим тиреотоксокозом. Но если процедура строго показана, то рассматривается вариант назначения тирозола за 8-10 дней до процедуры с контролем ттг, т4 и т3.
Цинк и селен никак на работу щитовидной железы не повлияют, можно их не принимать.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20181 ответ
- 6 Октября 202317 ответов
- 26 Июня 20245 ответов
- 19 Июля 20245 ответов