Что вас беспокоит?
Геморой в беременность
Здравствуйте Беременность 25 недель, пару недель назад появился узелок, который давал дискомфорт По совету своего гинеколога начала использовать свечи натальсид, но утром не успевала ставить и поэтому делала их один раз в день на протяжении 10 дней Улучшений никаких, как будто бы даже стало хуже, потому что в самом начале был 1 узелок, а сейчас он двойной Так же при вправлении узла внутри нащупала пальцем какое то уплотнение, похожее на ощупь на родинку или прыщик, примерно на половину фаланги пальца внутри ануса, ровно напротив узла Сейчас снова приобрела натальсид с целью ставить 2 раза в день и так же гепариновую мазь, подскажите пожалуйста как сочетать эти препараты, что еще можно подключить для лечения этой проблемы, чтобы это было безопасно в беременность? Узел в основном появляется во второй половине дня и причиняет сильный дискомфорт, из за того что я пытаюсь это постоянно вправить-он стал более чувствительным Не кровит Фото прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При беременности препарат выбора это флебодиа. Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день, отменить за две недели до родов
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Коленно локтевое положение по 10 минут 5-7раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья
Елизавета Александровна, могу ли оставить свечи натальсид?
Про мазь релиф прочитала, что с осторожность при артериальной гипертензии-а у меня она есть
Можно заменить гепариновой мазью или чем то еще?
Мария, здравствуйте!
По фото это похоже на увеличенный геморроидальный узел с тромбозом.
Узел стал более чувствительным именно из-за постоянного вправления и травматизации. То уплотнение внутри, которое Вы нащупали внутренний геморроидальный узлел
В похожих случаях при беременности рекомендуют щадящее консервативное лечение. Натальсид можно продолжить по 1 свече 2 раза в день 10-14 дней.
Гепариновую мазь наносить тонким слоем только снаружи на узел 2-3 раза в день 7-10 дней, внутрь анального канала ее вводить не нужно.
Также подключить Детралекс 1000 мг по 1 таб 1 раз в день 30 дней, но лучше согласовать с Вашим гинекологом
Очень важно не пытаться постоянно вправлять узел от этого усиливаются отек и боль.
Рекомендуют подмывание прохладной водой после стула, не сидеть долго, избегать натуживания.
Для мягкого стула больше жидкости, киви, чернослив, Форлакс 1 пакетик в день.
Если узел резко увеличится, появится сильная нестерпимая боль, температура или кровотечение нужен очный осмотр проктолога или хирурга.
Желаю Вам скорейшего облегчения и спокойной беременности🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Андрей Игоревич, можно ли заменить детралекс флебодией? Она как будто бы более безопасна при беременности?
Так же интересует вопрос, если я уже применяла натальсид на протяжении 10 дней 1 раз в день, то мне все равно пройти полный курс еще на 10 дней, но уже 2 раза в день?
Флебодиа тоже применяется и может быть альтернативой Детралексу. По безопасности принципиальной разницы между ними нет, оба препарата используются у беременных во 2-3 триместре
Натальсид имеет смысл продолжить, потому что 1 свеча в день это неполная схема. В подобных ситуациях рекомендуют курс по 1 свече 2 раза в день еще 10 дней. Если за это время узел станет меньше и дискомфорт уйдет, дальше уже можно будет отменить
Андрей Игоревич, но такое длительное применение натальсида не будет во вред?
Нет, Натальсид считается достаточно мягким и безопасным препаратом
Андрей Игоревич, спасибо 🙏
Андрей Игоревич, а флебодию по какой схеме принимать?
600 мг по 1 таб 1 раз в день 3-4 недели
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе🌷
Андрей Игоревич, я правильно понимаю, что все это произошло именно из за беременности? Когда ждать улучшений при таком лечении?
Да, беременность очень способствует появлению геморроя. Матка увеличивается, повышается давление на вены малого таза, плюс меняется тонус сосудов и появляется склонность к запорам все это провоцирует увеличение геморроидальных узлов. После родов станет значительно легче
При таком лечении улучшение обычно появляется в течение 5-7 дней уменьшается боль, дискомфорт, отек. Сам узел может уходить медленнее несколько недель. Во время беременности он может периодически снова увеличиваться
Андрей Игоревич, а еще говорят-беременность не болезнь🤦♀️ эх, будем лечиться и надеяться, что он не вернется
Спасибо)
Принятый ответ
Конечно не болезнь)))
Здоровья Вам и легкой беременности😊🌷
Здравствуйте.
По фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки.
Обычно в подобных случаях рекомендуют : Использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь.
Так же рекомендуют свечи венапрокт алиум по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, либо свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 5-7 дней, крем релиф-про местно на узел 3 раза в день, либо мазь Левомеколь местно на салфетку 3 раза в день. Ванночки с ромашкой вечером по 10-15 минут. Флебодиа 600 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Выздоравливайте.
Лидия Андреевна, если я ставила натальсид 10 дней до этого, но по 1 свече в день, могу продолжать еще 5-7 дней, но по 2 раза в день?
Релиф могу заменить гепариновой мазью?прочитала что его лучше не использовать при артериальной гипертензии, а у меня она есть
да можете
Здравствуйте
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
Все препараты разрешены в Ваш срок беременности..
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, можно ли детралекс заменить флебодией?
По поводу мази-она гормональная, это не опасно? Гепариновая не подойдет?
А свечи натальсид, которые у меня уже есть менее эффективны?
Детралекс можно заменить
Гепатромбин разрешен при беременности, от него будет больше эффект , чем от гепариновой мази
Свечи натальсид используются при кровотечении- у Вас его нет
Здравствуйте
Можно предположить острый тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день
Игорь Юрьевич, у меня есть свечи натальсид, они не подходят?
Так же по поводу крема-читала про релиф что при артериальной гипертензии не рекомендуется, а у меня она есть
Гепариновая мазь недостаточно эффективна?
Релиф про можно применять, он действует местно, период воздействия 2 недели, за это время негативной реакции не будет
Да, можно натальсид
Игорь Юрьевич, спасибо
Могу несколько дней воспользоваться гепариновой мазью, а потом перейти на релиф? Ее сейчас нет в наличии в аптеке, а гепариновая мазь дома есть
Гепатромбин г можно в течении 7 дней или лучше прокто гливенол
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад11 ответов
- Вчера в 13:102 ответа
- Вчера в 12:1214 ответов
- Вчера в 08:488 ответов