Что вас беспокоит?
Кровь при походе в туалет
Здравствуйте! Начало моей истории тут: https://sprosivracha.com/questions/4316378-rez-pri-pohode-v-tualet Я начал радоваться, что после еды не бегу в туалет. Но крутило живот всегда. Сейчас вечером пошел в туалет, немного пришлось потужится и увидел кровь в унитазе. Испугался, провел рукой и реально крове. На кале она была с одной стороны, как борозда. Я достал оформленный материал и увидел с одной стороны только борозду крови на кале. Что это? Куда бежать? У проктолога был, прикладываю заключение. Анализы сдавал, тоже прикладываю тут и можно посмотреть в прошлой темн.
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить обострение хронического геморроя.
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, Здравсьвуйте! Крови столько много поэтому? Я же описал, что был на приеме у врача.
Да я все увидел, прочитал
Да геморрой может эффектно кровит после туалета алой кровью
Повторная консультация понадобился при неэффективности лечения
Не все рекомендуемые препараты Вам сейчас нужны
Гепатромбин может усиливать кровотечение , его не рекомендую
Если нет проблем с плотным стулом, Релифипин тоже не нужен
Владислав Дмитриевич, Придерживаться вашего назначения? У меня свечи есть Релиф Адванс. Они подойдут?
Владислав Дмитриевич, 7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
Это на выбор или ставить одну за одной?)
Я бы рекомендовал оставить две свечи
Разница между ними час
Натальсид нужен обязательно, он используется при кровотечении
Релиф адванс в данной ситуации не подходит
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте!
По описанию и фото это больше похоже на кровотечение именно из геморроидального узла или поверхностной трещины слизистой на фоне натуживания и воспаления.
Для геморроя очень характерно, когда кровь остается полосой или бороздой на поверхности оформленного кала, а также появляется алая кровь в унитазе или на бумаге после дефекации.
Так как кал был оформленный, а кровь только снаружи говорит в пользу источника в анальном канале, а не выше по кишечнику
Ваш кальпротектин нормальный выраженного воспалительного заболевания кишечника по анализу не видно.
На аноскопии у проктолога тоже ничего критичного не описано, кроме хронического комбинированного геморроя. На фото сейчас нет признаков массивного некроза или выраженного гнойного процесса. Узел воспален, раздражен, травмируется при стуле и может кровить даже от небольшого натуживания
Сейчас бежать экстренно нужно только если кровь идет струей, есть слабость
Как правило в похожих случаях рекомендуют продолжить Детралекс 4 дня по 1 таб 3 раза в день во время еды
затем 3 дня по 1 таб 2 раза в день
далее можно перейти на поддерживающий прием по 1 таб 1 раз в день еще 3-4 недели
Иестно оставить Релифипин или Гепатромбин Г, но не мазать все сразу подряд.
Очень важно сейчас не допускать плотного стула и натуживания. Можно добавить Форлакс по 1 пакетику утром 7-10 дней, пить больше воды. После туалета только подмывание прохладной водой
По кишечнику у Вас, вероятнее всего, наложились раздраженный кишечник и перенесенное кишечное расстройство.
После такого несколько дней может крутить живот урчать, быть ложные позывы и нестабильный стул
Колоноскопию, раз она уже запланирована пройти стоит спокойно в плановом порядке
Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить обострение внутреннего геморроя.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи натальсид 1 свеча2 раза в день 14 дней, интервал приема 2 часа.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Игорь Юрьевич, Здравствуйте! просто никакой рези, никакого жжения во время дефикации. Просто калл с кровью и все.
Кровь это один из признаков геморроя. Не всегда могут быть другие проявления.
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад7 ответов