Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы щитовидной железы
В сентябре месяца я попала к гинекологу- эндокринологу , проблемы по женски были . Гинеколог отправил меня сдавать анализы и сделать узи щитовидной железы . Вес прибавляется очень быстро и много , за два месяца +20 килограмм . До этого принимала противозачаточные Джесс, затем в сентября 25 года , гинеколог назначала Джесс + , но мне стало от них плохо в январе 26 года , я их бросила Чувствую задержку дыхания в горле , панические атаки , постоянно внутри чувство тревоги
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования. Однако хочу вас немного успокоить и сориентировать.
Повышенные АТ-ТПО говорят лишь о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Можно всю жизнь быть носителем антител и все. Здесь необходимо только наблюдение. Повторите анализ на ТТГ и св. Т4 через 6 -12 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса. Сами по себе антитела не вызывают описанную вами симптоматику.
Планово рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы.
На функцию щитовидной железы могут влиять дефициты, поэтому в качестве дообследования необходимо сдать анализ на ферритин и витамин Д.
Скажите, пожалуйста, планируете ли беременность в ближайшие полгода?
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент имеет место незначительное повышение уровня ТТГ, его нормальным показателем принято считать показатель до 4,0. В данном случае рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Жалобы не связаны с щитовидной железой. В данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
Добрый день. По данным проведенного обследования функция щитовидной железы не нарушена. В данном случае можно рекомендовать проводить контроль уровня ТТГ крови ежегодно. ( высокая вероятность нарушения функции щитовидной железы )
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год.
В таких случаях рекомендуют провериться на наличие анемии (ОАК, ферритин, витамин В12), посмотреть уровень витамина Д, фолиевой кислоты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши анализы подтверждают наличие аутоиммунного тиреоидита уровень антител к ТПО крайне высок, что свидетельствует об активной атаке иммунной системы на ткани железы. ТТГ при этом находится на верхней границе нормы, что в сочетании с жалобами на ком в горле и быстрый набор веса может рассматриваться как переходное состояние к гипотиреозу. Тревога и панические атаки также часто сопутствуют гормональному дисбалансу или могут быть реакцией на отмену контрацептивов.
В таких ситуациях обычно рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы для оценки её объёма и структуры, а также сдать анализ на ферритин и витамин D, так как их дефицит усиливает симптомы тиреоидита. Как правило, обсуждается и контроль углеводного обмена, чтобы понять причину стремительного прибавления веса.
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах означает носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год и принимать селен . Прикрепите узи. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно попробовать один из следующих препаратов орлистат сибутрамин семаглутид тирзепатид, стоит обследоваться сдайте кровь на креатинин билирубин мочевая кислота мочевина липидный профиль глюкоза, если в щитовидной железе есть образования кровь на кальцитонин, дополнительно Ферритин витамин д, УЗИ органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201915 ответов
- 4 Октября 20191 ответ
- 18 Января 20201 ответ
- 16 Апреля 20206 ответов