СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотреть анализы

Здравствуйте Сыну 7 лет, сделали детский чек ап,посмотрите пожалуйста результаты Правильно ли понимаю,что нужно пропить железо? И по билирубину не совсем поняла,норма ли

Нет
7 лет
12 Мая ·Просмотров: 17·Татьяна, Александров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день

Общий билирубин, также его фракции – прямой и непрямой билирубин в пределах возрастной нормы

Уровень витамина D в пределах нормы, как правило при таких показателях достаточно только профилактический прием витамина D – 1000 ме

В общем анализе крови лейкоциты на нижней границе нормы, что может быть при перенесённой вирусной инфекции. Как давно ребёнок болел? За последние две – четыре недели не болел?

Да, действительно отмечается снижение уровня ферритина, что может быть при латентном дефиците железа, как правило в таких ситуациях обычно рекомендуется прием препаратов железа, дозировка исходя известный ребёнка, затем через один месяц приема контроль показателей – общий анализ крови ферритин, далее уже решать о необходимости дальнейшего приема

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме от 4,0 до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.
Остальные показатели в возрастной норме, витамин д3 так же в норме, рекомендован лишь профилактический прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья Юрьевна, а то что прямой билирубин 30%,это норма?по расшифровке вижу,что должно быть 25

Биллирубин и его фракции варинта нормы для данного возраста.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л), но по результатам биохимии отмечается снижение ферритина, что может указывать на развитие латентного дефицита железа, в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа например, Тардиферон тотема.
С ежемесячным контролем ферритина и % трансферрина.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 13.5

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

По результатам биохимии остальные показатели в пределах возрастной нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Вячеславовна, а то что прямой билирубин 30%,это норма?по расшифровке вижу,что должно быть 25

Обычно оценивают процент прямого билирубина при повышении общего уровня, а учитывая что показатель общего в пределах нормы, в таких случаях ориентируются на норму прямого до 5,1

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови лейкопения, нейтропения, что является признаком перенесенной вирусной инфекции. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Есть снижение уровня ферритина, что является признаком латентного дефицита железа. В таких случаях рекомендуют приём препаратов железа в течение 10-12 недель под контролем уровня ферритина и общего анализа крови. Остальные параметры соответствуют норме.

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты чуть снижены

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Норма цветового показателя от 0,8

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот

Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы

Учитывая снижение лейкоцитов, и преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - возможно подозревать что недавно ребёнок переболел ОРВИ
Болел недавно?

Билирубин не повышен, прямой билирубин чуть больше 25%, но не критично

Ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема, если жидкая форма
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Арсения Араиковна, он часто болеет в осенне-зимний период,поэтому и решили сдать. Недавно был немного вялый и по утрам желтое отделяемое из глаз, пользовались антисептиком,все прошло. По поводу билирубина, нужно ли что-то?пили антибиотики по поводу гайморита в конце марта, может с этим связано?

Возможно тогда и болел лёгкой формой ОРВИ, поэтому кровь среагировала

По поводу билирубина - так как нет повышения общего числа билирубина, то активного лечения не рекомендуют
Часто повышение прямого билирубина связано с застоем желчи, поэтому рекомендуют часто и дробно питаться, 5-6 р в день
Контроль анализа через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Арсения Араиковна, по поводу билирубина или ферритина?если билирубин считается нормой, то я бы не стала ребенка мучать лишний раз пересдачей крови

Понимаю, но ферритин бы проконтролировать после месяца приёма препаратов оценить показатеоь, как повышается
Так как иногда не всё препараты подходят индивидуально. Например мальтофер одному ребёнку подходит, а у второго на тотеме лучше поднимается

Заодно тогда можно и повторно проверить билирубин, сейчас прямой совсем чуть выше, ничего критичного.

После ОРВИ - скорее всего и снизились немного лейкоциты, лимфоциты преобладают. Обычно это не обязательно контролировать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.