Что вас беспокоит?
Узлы в щж. Повышен кальцитонин
Здравствуйте. По узи в щж есть узлы и кисты (прилагаю). По сравнению с прошлогодним узи изменений нет. Сдала анализ на кальцитонин , он немного повышен (эндокринолог сказала , что у женщин должен быть показать ель не более 5 пг/мл. У меня сейчас 9,68 пг/мг. Все анализы приложила. У меня железодефицит и понижен Вит Д. Начала прием препаратов. Есть опасения по поводу повышенного кальцитонина.
Здравствуйте. Уровень кальцитонина повышен не значительно, как правило в таких случаях необходимо исключить другие причины его повышения.
Скажите недавно не принимали препараты для лечения желудка ( Омез или аналоги?)
Не курите?
Препараты для желудка не принимала. Курю периодически, да. Но не на постоянной основе
Принятый ответ
Даже периодическое курение может влиять на уровень кальцитонина. В вашем случае нет поводов для беспокойства.
В идеале пересдать кальцитонин при месячном воздержании от курения.
Будьте здоровы
Спасибо )
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружены узлы, описанные как TIRADS 2-3, что означает их низкий риск злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так их размер не превышает 20 мм.
Ваша тактика - наблюдение (УЗИ щитовидной железы 1 раз в год).
Основная причина образования узлов, кист, макрофолликулов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного поражения.
Уровень кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы, при котором он более 100 пг/мл. У вас все хорошо. Небольшое повышение может быть обусловлено курением, дефицитом витамина Д, приемом некоторых препаратов, заболеваниями ЖКТ.
Важно сейчас восполнить дефициты, так как они тоже влияли на функцию щитовидной железы и самочувствие.
Нужно тогда пересдать кальцитонин после приема препаратов, да? И он может придти с норму?
Да, но даже сейчас поводов для тревоги нет.
Препараты железа и витамина Д в лечебных дозах назначены?
Поняла. Спасибо)
Кальцетонин может же быть повышен и при каких-то других видов онкологии. Но значение его тоже наверно больше
Намного больше.
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении.
Кальцитонин входит в референсные значения лаборатории, в данном случае отклонения не выявлено, медуллярный рак щитовидной в данном случае исключен. Подозрение на медуллярный рак щитовидной железы появляется только при его показателе. Только при показателе выше 100 чаще всего подтверждается.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 - 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
По представленным анализам имеются данные за анемию, такая имеется снижение уровня гемоглобина и ферритина, возможен приём препарата тардиферон либо тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Поняла Вас, спасибо ))
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Здравствуйте. Повышение незначительное, медуллярный рак ставят когда он выше 100 у вас его точно нет. Повышение может быть при гиперпаратиреозе , заболеваниях печени, почек, тиреоидите, возможно повлияло курение, низкий витамин д
Здравствуйте. Какие анализы, помимо имеющихся, можно ещё сдать, чтобы определить причину повышения более точно ?.
Печень, почки точно все в порядке
Анализы не могу открыть. Если не сдавали то кровь на паратгормон, антитела к ТПО
Антитела к тпо 11,3 ме/мл
Тиреоидит нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение кальцитонина незначительное.
Согласно исследованиям при повышении кальцитонина до 20 нг/мл (без учета гендерных различий) медулярный рак выявлен у только 3,4 % пациентов и только при уровне >100 нг/мл - у 100 % пациентов.
Так же кальцитонин может быть повышен на фоне аутоиммунного поражения щитовидной железы (исключается - антитела к тпо в норме), гиперкальциемии различного генеза, низкий уровень витамина Д, заболевания органов брюшной полости, курение.
По протоколу узи описаны небольшое узловые образования, без признаков злокачественности и отрицательной динамики с 2025 года.
В таком случае рекомендуется контроль узи щитовидной железы через 1 год
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20216 ответов
- 1 Июля 20253 ответа
- 10 Августа 202512 ответов
- 18 Сентября 20257 ответов