СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жизнь при ОКР

Добрый день. Уже длительное время мое негативное мышление оказывает разрушительное влияние на все сферы моей жизни, включая работу и отношения с мужчинами, постоянно думаю о плохом, накручиваю сама себя негативом, буквально купаюсь в негативе и происходит срыв — лежу в кровати несколько дней и ничего не могу делать, ни работать ни даже помыть посуду, навязчивые мысли по кругу, постоянный анализ ситуации или событий, попытка понять что мне хотели донести в этой ситуации, сочувствовали ли мне или издевались, невозможность принять решение из-за сомнений и колебаний, в теле скованность, тяжелая голова, полностью теряю работоспособность, нахожусь в отчаянии, не вижу никакого выхода из ситуации, к сожалению данный сценарий мышления у меня еще с подросткового возраста, наблюдаюсь у психиатра уже лет 20, она утверждает что ничего сделать нельзя, это какая-то поломка в мозгу и выход это прием таблеток пожизненно, а я когда пью таблетки то на автомате все равно думаю о плохом, таблетки пью только на период обострения, срывы происходят примерно раз в полгода, уже несколько раз теряла работу из-за потери работоспособности, в период обострения начинаю принимать таблетки и примерно через неделю выхожу в норму, опять могу работать и делать повседневные дела. Вопрос: возможно ли излечение при данной проблеме и возврат к нормальной трудоспособности или единственный выход это прием препаратов которые не лечат а только на время снимают симптомы?

невроз навязчивых состояний, хронический гастрит, мочекаменная болезнь
48 лет
7 Июня 2023·Просмотров: 1469·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
При ОКР рекомендован длительный прием лечения, не менее 12 мес. с момента исчезновения симптоматики+психотерапия, тогда есть возможность выйти в ремиссию и постепенно отменить препараты, оставаясь в стабильном состоянии. Менее длительные курсы приема лекарств в долгосрочной перспективе малоэффективны, как вы сами уже убедились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. А какие методы психотерапии подойдут? Может ли помочь психолог или только психотерапевт?

Психотерапевт. В клинических рекомендациях при ОКР прописана когнитивно-поведенческая психотерапия.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! Теоретически возможно вылечиться, конечно. Здесь необходимо, с одной стороны, терапию подобрать сначала, потом приём препаратов , в Вашем случае, должен быть год точно, может дольше. А также Вам обязательно нужно подключить психотерапию, чтобы изменить своё негативное мышление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Никанор, спасибо за ответ. А какие методы психотерапии подойдут? Может ли помочь психолог или только психотерапевт?

Обычно все специалисты работают в мультимодальном подходе, используя те или иные мотидики, исходя из необходимости. Поэтому главное, что специалист работал именно с такими проблемами, подходы могут разные. Может и психолог помочь, конечно.

Принятый ответ

ЗДравстуйте!
Терапия ОКР довольно трудна на самом деле и более длительная, подходы к лечению должно быть комплексны - медикаменты (антидепрессанты) + психотерапия (индивидуальная работа с психологом/врачом-психотерапевтом, желательно когнитивно-поведенческого направления).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Артур, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение ОКР комплексное :психотерапия(КПТ)+медикаментозная терапия (АД гр СИОЗС, курс как минимум 6 мес по достижению ремиссии+тералиджен,мес). ОКР излечимо, при корректно наз терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте Анна!
Стандартным рекомендованным направлением психотерапии при невротических расстройствах является КПТ (когнитивно – поведенческая терапия), которая использует методы поиска иррациональных мыслей и замена их на рациональное мышление. Однако не всегда работа с мыслями достигает желаемого эффекта исцеления. В таких случаях можно использовать методы работы с эмоциями, воображением, подсознанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Иван, спасибо.

Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Сейчас отдайте предпочтение кпт направлению!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, спасибо огромное.

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, можно в направлении КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, спасибо.

Анна, здравствуйте. Смените специалиста, он не компетентен.
Ваше состояние прекрасно лечится,но
Вы описываете ОКР, лечат это не только препаратами. Очень важно начать психотерапию.иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращаться.В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста психолога/психотерапевта по душе и начать работу, желательно по КПТ
Будете здоровы и счастливы☘️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.