Что вас беспокоит?
Болеет ребенок
С 27.04 до 05.05 заболели всей семьей, ребенок 1,5 года, пару дней была температура, сильный насморк, вроде пошла на поправку, температура спала, сопли прошли, вчера вечером 37.7 поднялась, ночью не было, спала сама, сегодня снова к вечеру 37.7, поехали в поликлинику, сказали сильно красное горло с налетом, жесткое дыхание, взяли кровь, анализы приложу, лечение назначали симптоматическое, вопрос, если ли показания для приема антибиотиков/госпитализации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленному общему анализу крови лейкоциты (норма до 17) и нейтрофилы в абсолютных числах не повышены, явных бактериальных изменений нет, антибиотик по такому анализу не показан.
Но учитывая описание горла, можно приобрести в аптеке стрептатест для исключения стрептококковой ангины,
И по результату решать, требуется ли антибиотик.
Пока продолжается симптоматическое лечение
Хотели купить, не нашли такой тест в аптеке, на заказ только послезавтра привезут
Можно подождать, наблюдая за состоянием
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАК имеются признаки железодефицита без анемии (снижены 2 эритроцитарных индекса).
Общее количество лейкоцитов на верхней границе нормы (норма может составлять 15-17). В лейкоцитарной формуле примерно поровну нейтрофилов и лимфоцитов, что может означать присоединение бактериальной инфекции, но все же выраженных признаков бактериальной инфекции нет.
В таких случаях решение о приеме антибиотиков принимается на основании осмотра ребенка, оценки динамики заболевания (при положительной динамике можно справиться и без антибактериальной терапии). Повышение температуры возможно и на фоне прорезывания зубов. необходимо внимательно осмотреть десны.
Налет на горле может быть не только бактериальной, но и вирусной причины. в таких случаях проводятся мазки на флору, стрептотест.
Увеличьте питьевой режим из расчета не менее 40 мл/кг в сукти дробно. это поможет быстрее снизить температуру и нормализовать ее.
По выздоровлению (дней через 10-14) рекомендуется повторный ОАК+ ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.
При сниженных показателях показан прием препаратов железа не менее 2-3 месяцев под контролем показателей 1 раз в месяц на фоне лечения.
Принятый ответ
Добрый день
По представленному общему анализу крови убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет, так как лейкоциты норма до двух лет – до 17,5
Уровень нейтрофилов в абсолютных числах не повышен.
Но учитывая тот факт, что имеется налёт в зеве, а он может быть при вирусной инфекции/при бактериальной /при грибковой инфекции
В такие ситуациях имеет место быть проведение стрептотеста для исключения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов (лейкоциты на верхней границе нормы - норма до 17.5; нейтрофилы также по верхней границе нормы - норма 8,5; нарушено соотношение между нейтрофилами и лимфоцитами - до 5 лет лимфоцитов должно быть больше, чем нейтрофилов ) и клинической картине - может быть рекомендована антибактериальная терапия.
По описанному состоянию на данный момент показаний к госпитализации нет.
Но тактику лечения определяет врач после осмотра ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20192 ответа
- 12 Сентября 201916 ответов
- 24 Сентября 20193 ответа