Синяки после укуса комаров

Афсана Алиева12 Мая

5.0

Терапевт

63 983 консультации

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Слюна комара содержит антикоагулянты, чтобы ей было легче сосать. У некоторых людей эти вещества вызывают местное повышение проницаемости капилляров. При почесывании хрупкие сосуды лопаются, и кровь изливается под кожу, образуя синяк.
Феномен Синдрома Скитера это локальная аллергическая реакция на белки в слюне комара. Она проявляется не просто зудом, а сильным отеком, жаром в месте укуса и иногда экхимозами.
То, что на икре пятно уплотняется и болит как гематома, говорит о формировании инфильтрата. На ногах это происходит чаще из-за более высокого давления в сосудах и замедленного лимфотока.
Нехватка витамина С или Р делает стенки сосудов рыхлыми.
Если вы недавно перенесли вирусную инфекцию, это могло временно повлиять на количество тромбоцитов или свойства сосудистой стенки.
Иногда изменения в цикле или прием определенных БАДов могут повышать склонность к синякам.
Если:
Пятно на икре становится горячим и пульсирует.
Появилась четкая красная дорожка, идущая от укуса вверх по ноге.
Повысилась общая температура тела.
Уплотнение не размягчается, а становится больше и кожа над ним натягивается стоит очно проконсультироваться с доктором.
На очном приеме могут рекомендовать :
Нанести гель с гепарином (Лиотон, Гепатромбин) для рассасывания синяка или мазь с противовоспалительным действием (например, Фенистил-гель, если еще есть зуд, или Траумель С).
Лоратадин по 1 т в сутки в течение 2-3 дней.
Никаких горячих ванн или компрессов на это место.
Сдавали какие-то анализы?

Надежда Маслова12 Мая

1.7

Терапевт

517 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего, такое может быть из-за Аллергической реакции замедленного типа с геморрагическим компонентом — воспаление вокруг укуса может затрагивать мелкие сосуды, повышая их проницаемость, что приводит к выходу крови в ткани и образованию синяков. Иногда это называют «псевдолимфоматозной реакцией» на слюну комара.
Врачи в таких случаях рекомендуют:
Не греть, не массировать, не накладывать давящие повязки.
Можно приложить холод через ткань (по 15 минут), чтобы уменьшить отек.
Если через 1-3 дня ситуация не разрешится или ухудшится, то лучше сдать общий анализ крови, коагулограмму, срб.
Из лечения рекомендуют обычно цетиризин (зодак/зиртек) по 1 т 1 раз в день 3-5 дней, местно мазать фенистил гель.
При неулучшении лучше очно показаться терапевту.

Екатерина Сластина12 Мая

3.1

Терапевт

1 073 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с ситуацией.
Появление синяков на месте укусов может говорить о выраженной местной воспалительной реакции. Когда слюна насекомого попадает в ткани, она вызывает расширение сосудов и повышает их проницаемость. Если сосудистая стенка в данный момент более хрупкая, даже легкое почесывание может привести к микроизлияниям, которые выглядят как синяки.
Если уплотнение становится горячим на ощупь или сопровождается повышением температуры тела, это требует очного обращения к врачу. В подобных ситуациях специалисты обычно рекомендуют сдать общий анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов, исключить скрытые нарушения в системе свертывания крови. Также можно сделать коагулограмму.
Если есть вопросы, обязательно отвечу.

Ксения Маркова12 Мая

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,
такие симптомы могут быть признаком не просто реакции на комаров, а присоединившегося воспаления или нарушения свертываемости в месте укуса. Это состояние, когда из-за расчесов (даже несильных) или из-за агрессивных компонентов слюны комара повреждаются мелкие сосуды, кровь выходит в ткань и образуется гематома. Грубо говоря, слюна комара вызвала местный васкулит или тромбоз мелких капилляров, плюс механическое воздействие.

В качестве терапии в таких случаях рекомендуют:
✶ холод на уплотнение на икре (лёд через ткань на 15–20 минут) - поможет остановить рост гематомы.
✶ возвышенное положение ноги (подложить подушку) - уменьшит приток крови.
✶ гель с гепарином (Лиотон, Троксевазин, Гепатромбин) местно на гематомы- рассасывает синяк и снимает уплотнение.
✶ антисептик (хлоргексидин) - обработать все места укусов, даже где нет расчесов.
✶ наблюдение в динамике: нарисуйте ручкой границу уплотнения на коже. Если за 6–12 часов оно выйдет за границу - рекомендуют очный осмотр хирурга.

Связь с изменениями в организме - да, может быть:

⚘ перенесённая недавно вирусная инфекция (изменила иммунный ответ и структуру сосудистой стенки),
⚘комар случайно попал в небольшой сосуд при укусе.

Юлия Перфилова12 Мая

5.0

Терапевт

44 040 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Когда комар кусает , он вводит слюну, содержащую вещества , которые препятствуют свертыванию крови и белки-аллергены

При этом иммунная система начинает реагировать на белки слюны комара, в мелких сосудиках возникает воспаление , которое расширяет капилляры. Стенки сосудов становятся более проницаемыми , возникает синячок

Плюсом - укусы почти всегда и у всех чешутся , а даже незначительное расчесывание травмирует капилляры и будет кровоподтек

На голенях и икрах давление в венах выше , подкожная клетчатка устроена чуть иначе воспалительный отек легче переходит в инфильтрат , что ощущается как гематома

На маленьком синячке уже есть желтизна по краю синяка - это распад гемоглобина до билирубина - признак заживления

Местные реакции на укусы насекомых встречаются часто , они могут усиливаться в определенные периоды жизни без причины - изменение гормонального фона , стресс, перенесенная вирусная инфекция, дефициты

В подобных случаях обычно рекомендуют местно использовать Лиотон / Троксевазин Нео , наносится тонким слоем 2-3 раза в день на область синяка

При зуде и аллергической реакции , если будет , антигистаминные - Цетиризин 10 мг раз в день

Местно - Фенистил Гель 2-3 раза в день

Не принимали в последние дни перед укусами Ибупрофен, аспирин, витамины в высоких дозах? И были ли ранее синяки от незначительных ударов?

Петр Ляшенко13 Мая

4.5

Инфекционист

28 179 консультаций

Здравствуйте ! Необычная реакция в виде синяков и уплотнения после укусов комаров может указывать на повышенную сосудистую ломкость или нарушение свертываемости крови, особенно если раньше такого не было. Иногда это связано с местной воспалительной реакцией, но появление синяков и их увеличение повод для обращения очно к врачу. Это не типичная реакция на укусы комаров.Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют исключить проблемы со свертываемостью крови или гематологические заболевания.