СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мне 37 лет. Пью давно Диане 35. Появился тромб. За 1.5 месяца он почти ушел на ксарелто. Пью кок, иначе лопаются кисты. Подскажите пожалуйста альтернативу, если Кок пить нельзя?

Добрый вечер! Мне 37 лет. Пью давно Диане 35. Появился тромб. За 1.5 месяца он почти ушел на ксарелто. В данный момент пью ксарелто для профилактики и Диане 35 продолжаю. Пью кок, иначе лопаются кисты. Подскажите пожалуйста альтернативу, если Кок пить нельзя?

Варикоз, тромбоз
37 лет
12 Мая ·Просмотров: 55·Анжелика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !

Учитывая наличие тромбоза необходимо немедленно отменить препарат КОК.

В такой ситуации с лечащим доктором можно обсудить вариант установки внутриматочной системы или прием чисто прогестиновых оральных контрацептивов (например, лактинет, чарозетта), также можно обсудить установку импланона.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тромбоз действительно является противопоказанием к приёму КОК. В качестве альтернативы можно рассмотреть чисто прогестиновые контрацептивы, например Чарозетта, Лактинет. Но они также противопоказаны при остром тромбозе. И ещё вариант негормонального лечения: при болях приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, диклофенак или индометацин в свечах.

Принятый ответ

Добрый день.
Тромбоз является действительно противопоказанием для дальнейшего приема комбинированных гормональных контрацептивов, так как они содержат эстроген.
Как альтернатива КОК, могут быть рекомендованы чисто прогестиновые контрацептивы, как например Чарозетта либо подкожный имплантат Импланон.
Внутриматочная гормональная спираль (Мирена, Кайлина, Донасерт Уно) возможны, но они слабее воздействуют на яичники

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Доброе утро, спасибо! А Чарозетта тоже будет слабее воздействовать на яичники или нет?

Любые чисто прогестиновые контрацептивы будут слабее воздействовать на яичники, чем кок, но тем не менее чем дальше и дольше их принимать, тем этот эффект будет более достаточным

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Спасибо большое! Вот такая ситуация. Палка в двух концах. Я была на консультации у гениколога, по поводу удаления органов малого таза, она ответила, что это не показания. Но жить в страхе следующего разрыва тоже не норма. И к сожалению это неизбежно в моем случае. С годами говорят должно меньше быть, но полтора года назад у меня был разрыв кисты. Так как почти каждую овуляцию у меня желтое тело больше нормы(( и потом оно либо лопнет либо нет. Рулетка😭

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

И узнать бы почему у меня оно больше нормы, может так можно сохранить себя от операций

А сколько по размерам жёлтое тело? В норме оно до 24 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

К сожалению сейчас уже не узнаю, эти узи давно делала до приема кок и их не осталось и на память не помню. Но любой узист все говорил, когда приезжала с болезненной овуляцией, что желтое тело больше нормы

Поняла вас, ну остаются только такие варианты как прием чисто прогестиновых гормональных контрацептивов, о которых я писала ранее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анжелика
Клиент

Спасибо большое 🙏🏼

Надеюсь, что смогла помочь. Здоровья вам 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тромбоз какой конкретно но локализации произошел у Вас?
Прием КОК даже на фоне Ксарелто, безусловно, категорически противопоказан, ибо даже терапия не снижает, к сожалению, риски повторного (и фатального) тромбоза в такой ситуации. А вот чистые гестагены рассмотреть в подобном случае можно, согласно критериям ВОЗ, они считаются относительно безопасными в таком случае, при этом будут так же блокировать овуляцию, как и КОК.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При тромбозе прием комбинированных оральных контрацептивов строго противопоказано.
В такой ситуации преимущественно отдать предпочтение гормональным препаратам с чисто гестагеновым составом, например чарозетта или лактинет, либо установить спираль мирена.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.